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  • 简介:摘要ICD编码工作质量准确性与效率是直接影响DRGs及DRGs-PPS的研究,HQMS数据上报,医院评价及医院质量管理等工作的根本原因,ICD编码是提取病案首页信息的主要途径,国际疾病分类编码的准确性在当前被提到了一个前所未有的高度。不容忽视ICD工具的指导作用,论述充分利用最基本、快捷、正确的方法ICD工具有效指导编码工作,发挥良师益友作用,提高编码人员的专业能力和水平,精细化持续改进ICD编码的工作模式,提升编码与病案信息服务质量及效率,增强编码人员的综合实力,是医院实现精细化管理的有效抓手,管理创新和技术创新,提升医院的管理水平和医院间竞争能力争取更大的经济和社会效益,服务于社会。

  • 标签: 工具书 指导 编码
  • 简介:摘要中成药说明是安全合理、科学有效用药最主要的指导依据,然我国中成药说明存在问题较多,如成分项标示不全面、药理毒理作用普遍未标示、功能主治表述上概念混淆、用法用量项标示内容存在安全隐患、对不良反应轻描淡写、规格项标示不科学、注意事项条理不清等。完善说明书内容,将不仅方便患者合理用药,且有利于中成药的推广使用、更好地发展中医药事业。

  • 标签: 中成药 说明书 存在的问题
  • 简介:摘要目的为进一步规范我国药品说明提供参考。方法将日常工作中发现的药品说明在内容完整性、可读性和及时性方面存在的问题进行归纳整理。结果和结论完善药品说明需要药品监管部门、生产企业、药品使用单位共同关注。

  • 标签: 药品说明书 问题 建议
  • 简介:摘要目的本文从中医内科入手,采用中医内科病症的辩证规范研究路线,即以文献资料、临床资料和专家问卷为依据,通过降维规范处理,采用数理统计的方法研究胸痹的辩证规范规律,从而最终建立胸痹辩证规范。

  • 标签: 中医内科 胸痹 辩证规范
  • 简介:摘要目的提高死亡医学证明填写质量,旨在提升上报数据的准确性。方法总结某二甲医院三年826例“死亡医学证明”填写中存在的问题进行统计分析,针对共性问题进行全员培训,加强管理,建立奖惩机制。结果2011、2012、2013年分别上报195例、303例和328例,疾病诊断为症状或体征的比例最高,其次为各种衰竭。死亡医学证明填报错误的主要原因是根本死因概念不清、死因链填写不规范。结论通过加强死亡医学证明填写环节的质量控制,对相关人员培训、设专人负责等一系列措施,提高死因监测数据的准确性。

  • 标签: 死亡医学证明书 根本死因 死因链
  • 简介:摘要目的探究中成药制剂说明存在的问题。方法收集我院经常使用的100份中成药制剂说明,对其相关项目开展详细的分析。结果100份说明书中,药物名称、性状、适应症、规格和用法、用量的内容具备齐全,但是存在的问题也不少。结论中成药制剂说明存在的问题也不少,值得相关部门高度重视,并且采取相关的解决措施。

  • 标签: 中成药制剂说明书 分析 问题
  • 简介:摘要目的分析我国药品名称及探讨药品说明。方法了解我国药品名称及其分类,熟悉药品说明主要内容及其专业术语。结果正确识别药品名称,有助于临床合理使用药物,避免重复用药带来的药物伤害。药品说明的基本作用是指导安全、合理使用药品。结论考察我国药品管理相关法律法规,可以发现药品名称及药品说明有着更加广泛而重要的法律意义。

  • 标签: 药品名称 药品说明书 主要术语
  • 简介:摘要目的规范和完善中药注射剂说明书内容,指导临床合理用药,减少不良反应的发生。方法对目前临床上使用的26种中药注射剂说明进行归纳和分析。结果与讨论部分中药注射剂说明书内容不规范,缺乏科学性和严谨性,有等完善。

  • 标签: 中药注射剂 药品说明书 安全用药
  • 简介:摘要目的探讨输血检验流程的环节质量控制效果。方法本院2012年1月至2012年12月未实施输血检验流程的环节质量控制,接受输血治疗患者132例为对照组。本院2013年1月至2013年12月实施输血检验流程的环节质量控制,接受输血治疗患者132例为观察组。比较两组患者的输血效果及满意度情况。结果观察组感染性疾病发生率、输血反应发生率、血样不合格率、医患纠纷率均明显低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论输血检验流程的环节质量控制有助于提高输血安全性,更易为患者所接受。

  • 标签: 输血检验流程 环节质量控制 输血意外事件 患者满意度
  • 简介:摘要目的探究分析《接种疫苗-预防疾病》口袋的知识传递效果。方法选取2016年2月至2016年4月在我社区预防接种门诊进行疫苗接种的600名儿童家长为研究对象,采用问卷调查的形式,对其《接种疫苗-预防疾病》口袋使用前后的知识传递效果进行对比。结果阅读前家长相关疫苗接种知识评分优良率为31.67%,阅读后家长相关知识评分优良率为83.67%,不同学历家长《接种疫苗-预防疾病》口袋阅读后相关知识评分及格率也明显高于阅读前,P<0.05。结论《接种疫苗-预防疾病》口袋能够有效提高儿童家长对疫苗接种知识的了解水平,知识传递效果良好,值得推广使用。

  • 标签: 《接种疫苗-预防疾病》口袋书 知识传递 效果
  • 简介:摘要目的为医院的质量管理和医疗安全提供参考。方法对2014年上半年出院的2535份病案中的知情同意进行检查分析。结果出院病案2535份,其中知情同意有缺陷者842份,占33.2%。结论知情同意质量影响病案的内涵和医疗质量与安全,医院应当加强知情同意质量管理,确保医疗安全,避免医疗纠纷。

  • 标签: 知情同意书 病案质量 医疗 安全
  • 简介:摘要目的了解药品说明孕妇用药信息标注情况,为临床医师用药提供参考。方法收集我院药房药品说明362份,对药品说明书中关于孕妇用药的说明进行统计分析。结果在西药说明书中标注有关孕妇用药的占91.57%,在中成药说明书中标注有关孕妇用药的占37.17%,标注率合计74.59%。结论药品说明书中存在有关孕妇用药说明缺失的问题,需要引起药品管理部门的重视。

  • 标签: 药品说明书 孕妇用药 标注
  • 简介:摘要目的研究良肢位在脑卒中早期康复护理中的应用。方法选取我院2012年1月-2014年1月间诊治的脑卒中患者40例,将其随机分为观察组和对照组各20例,对观察组患者进行早期康复护理,对对照组患者进行常规护理,对比观察两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的肢体功能恢复有效率为85.00%,对照组患者的有效率为70.00%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在并发症方面,观察组患者的发生率为15.00%,对照组患者为40.00%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论及早采取有效方法对脑卒中患者进行良肢位摆放可以提高患者的肢体功能恢复有效率,值得临床推广使用。

  • 标签: 良肢位 脑卒中 早期康复护理 肢体功能恢复
  • 简介:摘要目的提高急诊急救、门诊输液中的用药安全性。方法通过对药品说明的收集、分类,整理出相关信息,进行学习,提高急诊科用药安全性。结果提高了护士的临床用药知识、用药安全和病人的满意度。结论充分利用药品说明进行学习,不仅可以减少急诊科的护理错误,还可以提升护士的专业素质和病人的满意度。

  • 标签: 药品说明书 急诊科 护理 用药安全
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  • 简介:摘要目的探讨儿童抗感冒要说明使用及不合理用药分析。方法回顾性分析以往我院就诊感冒患儿10种药品资料,观察说明及不合理用药现状。结果10中化学药物中含有16种中药成分,其中20.00%药品未标明儿童用量方法。结论儿童抗感冒药应建立使用目录,加强医患交流,并增强医护人员职业道德的培养。

  • 标签: 儿童 抗感冒说明书 不合理用药
  • 简介:摘要本研究分析导致药物使用与药品说明不一致的原因。导致用药与药品说明不一致的原因主要有药品说明书本身存在问题;药品说明更改;临床“超药品说明书用药”;护士执行错误和患者错误用药、依从性不高等。

  • 标签: 药品说明书 原因
  • 简介:摘要目的促进医院临床安全有效用药水平的提高。方法从药品说明缺乏医院相关专业技术人员职业活动有违《处方管理办法》规定及影响医院合理用药水平提高的角度,论述药品库房缓解说明缺乏的重要性。结果《处方管理办法》规定药品说明在医院处方开具和处方调剂的作用,由于相关管理机构及医院管理者没有为医生和药师建立说明获得的合法途径,导致其职业活动中药品说明缺乏,而可能制约了医院安全有效用药水平的提高。医院药品库房与药品生产商和供应商的相互关系,为建立医院获得说明的途径提供了便利性。结论建立药品库房获得药品说明的途径对促进医院用药水平的提高具有重要意义。

  • 标签: 药品库房 药品说明书 合理用药