简介:摘要目的观察对运用经纤支镜治疗的内膜结核患者实施护理干预,并分析其护理后的临床效果。方法将收录出于2010年元月到2013年元月间就本院住院部中确诊为支气管内膜结核50例患者设为研究对象。运用随机分组法将其平均分为研究组与对照组(各25例)。对照组患者服用抗结核药物治疗;而研究组则在常规治疗的基础上结合纤支镜进行化疗,每周1次,一个疗程为2个月,而治疗同时对患者实施系统化的护理干预。结果对照组就治疗后的显效率为20.00%,研究组则为36.00%;总有效率对照组为68.00%,研究组的为88.00%,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。且研究组的胸部X线、血沉、痰抗酸杆菌、纤支镜检查结果治疗前后均得到显著改善,具有显著差异(P<0.05)。结论对运用经纤支镜治疗的内膜结核患者实施其护理干预,能够显著提高其临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)灌洗(bronchoalveolarlavage,BAL)在重症医学科(ICU)机械通气患者中的临床治疗效果。方法62例ICU机械通气(MV)的患者随机分为BAL组和对照组。BAL组予纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组常规吸痰治疗。BAL组行BAL前、后动脉血气分析、血清降钙素原(PCT)比较,两组进行治疗疗效比较。结果BAL组BAL后的PaO2和SaO2;较BAL前升高显著(P<0.01),BAL组BAL后PaCO2,较BAL前有下降显著(P<0.01),BAL组BAL后PCT前下降显著(P<0.01),BAL前后有效率差异有统计学意义(P<O.01)。BAL组机械通气时间显著低于对照组(P<0.01)。BAL组显效(81.3%),总有效率为96.61%。对照组显效(50.0%),总有效率为80.9%,BAL组明显优于对照组(P<0.05)。结论ICU机械通气患者行BAL可改善通气、换气功能,控制肺部感染,缩短MV时间,是安全、有效的,是救治重症肺炎患者重要技术。
简介:摘要目的探讨保留子宫动脉上行支的子宫中心体切除治疗子宫良性疾患(包括子宫肌瘤、子宫腺肌病、难治性功血)的临床价值。方法以子宫体良性疾病且无生育要求的患者行保留子宫动脉上行支的子宫中心体切除术35例为研究组,同期同样疾病行传统子宫次全切除术35例为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后性生活质量、围绝经期症状,以及术前和术后3、6月、1年检测血清性激素水平。结果研究组术中出血量、手术时间、术后月经情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),出现围绝经期症状和性生活质量下降两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术前、术后性激素水平差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后与术前比较E2明显降低(P<0.05),FSH明显升高(P<0.05),HL无明显变化。结论子宫中心体切除术术式具有操作简单、安全易行,不影响卵巢功能、能满足患者既去除疾病又保留子宫的生理和心理需要,是子宫良性疾病无生育要求的年轻患者的首选。
简介:摘要目的介绍吻合血管的游离股前外侧穿支皮瓣移植修复小腿近端软组织缺损伴胫骨外露的临床应用经验。方法2008年6月-2012年4月,收治34例小腿近端皮肤软组织缺损伴胫骨外露患者。其中男27例,女7例;年龄18岁~66岁,平均年龄41岁。致伤原因交通事故伤20例,机器伤8例,重物压砸伤6例。其中新鲜创面24例,受伤至入院时间为3小时~8小时h;陈旧创面10例,受伤至入院时间为7天~20天。创面范围10cm×5cm~27cm×10cm,均合并胫骨外露。切取股前外侧穿支皮瓣后,通过端端或端侧血管吻合方式移植于受区,吻合血管包括胫前血管、胫后血管及对侧胫后血管。供区直接缝合或以全厚皮片植皮修复。结果术后33例皮瓣存活,1例皮瓣坏死。随访12个月~18个月,34例创面中,27例创面术后6周内愈合。7例创面出现慢性窦道,经反复清创,6个月后创面愈合。骨折愈合良好,无骨髓炎形成。结论吻合血管的游离股前外侧穿支皮瓣是修复小腿近端骨外露创面的有效方法。
简介:摘要目的探讨20例穿支血管蒂螺旋桨皮瓣应用于胫前及足踝部皮肤缺损患者的护理体会。方法对患者进行术前心理护理,饮食及排泄指导;术后对穿支血管蒂螺旋桨皮瓣的蒂部血管旋转点的掌握,疼痛管理,皮瓣的血供观察及护理,结果本组病例中,2例皮瓣出现静脉回流障碍,经换药、皮瓣边缘放血后皮瓣成活,1例皮瓣皮瓣远端浅静脉与受区静脉吻合,皮瓣静脉回流明显改善。
简介:摘要目的对不同性别早发严重冠状动脉三支病变患者冠心病危险因素进行分析。方法选取北京安贞医院一病房2010年10月至2011年10月期间收治的285例早发严重冠脉三支病变患者作为观察组,并与114例冠脉正常的患者进行对比分析。结果女性观察组与对照组对比,在高血压、肥胖、DM、TG、早发CHD家族史、LDL-C、HDL-C、WBC、BMI及CRP等方面的差异明显,P<0.05,具有统计学意义。男性观察组与对照组对比,在高血压、吸烟史、DM、肥胖、早发CHD家族史、HDL-C、WBC、BMI、Fbg及CRP等方面差异显著,P<0.05,具有统计学意义。观察组内不同性别对比,各因素之间都存在一定差异,其中危险因素高于3个的男性比例高于女性。结论不同性别早发严重冠状动脉三只病变患者冠心病危险因素的分布及聚集存在差异。