简介：摘要目的研究手部重度爆炸伤的临床特征和相应护理。方法采用回顾性研究方法研究武汉协和手外科2005～2011年期间完成29例手部重度爆炸伤的术前资料、手术方案、术后治疗护理和患手愈后。结果手部重度爆炸伤术前完全手指离断再植后成功率低。术前开放性血管损伤并严重血运危象的手指，术后使用扩管抗凝药物，尽管未吻合血管仍有40%成活率。手指坏死原因主要是动脉危象。手部伤口尽管渗出较多，但合并感染者少。结论手部重度爆炸伤再植成功率低，伤口分泌物多，需严密观察末梢血运，手部重度爆炸伤在急性期和亚急性期需多次手术治疗，以期获得更好的治疗效果。

简介：摘要目的将公共突发事件应急预案急救护理流程应用到突发成批特大爆炸烧伤患者的急救护理中，避免成批烧伤抢救中出现忙乱现象，使患者得到快速有效的救治。方法对该批突发爆炸烧伤的107名患者的抢救启动公共突发事件应急预案，实行流程化的急救护理。结果107例患者的整个抢救过程紧张有序，未出现以往突发大批伤员抢救中的忙乱现象。76名患者行早期气管切开术，解除了气道梗阻的现象，为随后的复苏赢得了宝贵的时间。结论对于公共突发事件爆炸烧伤的患者，制订可行的应急预案，采用规范的急救护理流程，可提高患者的抢救成功率，降低死亡率。

简介：

简介：摘要对1例因鞭炮爆炸致皮肤烧伤暴露创面进行常规清创、外喷护创敷料及对症护理，结果该患者暴露创面按期愈合，未发生感染，认为护创敷料能够有效控制感染。

简介：摘要报告汽车轮胎爆炸致多发性颌骨骨折、开放性颅脑损伤、双眼外伤并食管破裂1例患者的诊疗经验。由于患者早期阳性体征集中在颅颌面，食管破裂缺乏早期特殊的阳性体征，容易漏诊。本例患者早期治疗集中于颅颌面损伤、眼外伤的急救处理，未能早期诊断食管破裂伤和及时手术修补。

简介：

简介：摘要目的探讨以桡神经浅支为蒂的逆行桡神经浅支营养血管皮瓣，在修复手部爆炸伤创面的手术方法和临床疗效。方法18例手爆炸伤创面彻底清创后应用逆行桡神经浅支营养血管皮瓣转移覆盖手部创面。结果18例患者皮瓣及植皮全部或大部成活，2例因静脉回流受阻，皮瓣远端出现水泡，水泡给予刺破引流，保护表皮，后期痂下愈合。术后随访时间为3个月～1年,皮瓣外形满意、色泽、弹性及感觉好，无需行皮瓣修整，手功能恢复良好。结论逆行桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部爆炸伤创面操作简便，无需牺牲主要动脉，皮瓣成活率高，并发症少，为修复手背及手指爆炸伤提供了一个较理想的选择。