简介:摘要目的血液透析是治疗终末期肾脏病的有效方法之一,良好的血液通路是保证终末期肾脏病患者顺利进行血液透析的关键,动静脉内瘘成形术对于需要长期血液透析的患者是最佳的选择,也是患者的“生命线”。以往给新病人穿刺时,时常发生在穿刺针刚进血管就会迅速有小血肿形成,给病人心理造成压力,若血肿增大还会对内瘘造成影响。怎样保护好内瘘,从穿刺技术到内瘘护理都值得我们去探讨。我院透析中心对初次内瘘的穿刺探讨和改进,经过临床试用取得良好效果。
简介:摘要昏迷患者尽早开始鼻饲对维持营养、酸碱平衡、防止水电解质紊乱及促进原发病的康复至关重要;急性中毒昏迷患者及时洗胃可尽快排除毒物、减少毒素吸收对预后有积极重要影响。然而,昏迷患者甚至极个别的清醒患者胃管插入是临床护理工作中遇到的一个棘手问题。2010年7月以来,收治的6例脑卒中昏迷患者(其中3例气管插管)和2例酒精中毒意识不清患者,用常规方法插胃管多次未成功,改用带导丝的胃管插入方法,均一次插管成功。效果良好,未出现并发症。本文就常规插管失败的主要原因、导丝的制备、插管方法及注意事项进行讨论。