简介:摘要目的探讨胫骨平台骨折锁定钢板治疗与支持钢板治疗的疗效差异调查。方法对研究者工作医院2009年12月-2011年12月治疗的29例胫骨平台患者采用锁定钢板与支持钢板治疗,其中18例使用锁定钢板,11例使用支持钢板。治疗后对患者采用Rasmussen膝关节评分标准进行评分。结果所有使用锁定钢板患者均达到骨性愈合,未出现骨不愈合、平台塌陷、钢板断裂、创伤性关节炎等并发症,X片提示骨折愈合时间为3-10月,平均(4.2+2.2)个月,其评分标准显示优12例,良4例,一般2例。而支持钢板较锁定钢板有不同程度的缺陷,如骨折延迟愈合、平台塌陷。X片提示骨折愈合时间为4-11月,平均(5.2+2.2)个月,其评分标准显示优5例,良2例,一般4例。结论使用锁定钢板行内固定治疗胫骨平台骨折优于支持钢板对该骨折的治疗,可以明显提高疗效。
简介:摘要胫骨平台骨折是临床上常见的膝关节创伤,胫骨平台双髁骨折,内后侧有劈裂骨片,单从前路无法显露和固定,需行后内侧入路和前外侧入路,但单纯仰卧位无法行后内侧入路切口,分开行前路和后路手术需消毒两次伤肢,浪费手术时间,我们采用漂浮体位,双下肢同时消毒,前外侧切口传统的仰卧位可以解决,后内侧切口,健康肢体跨过伤肢,伤肢外旋,可以显露胫骨平台后内侧。切开复位,采用双钢板固定。目的选择优化的治疗方案是减少膝关节创伤后并发症的关键。采用漂浮体位下此切口手术暴露良好,内固定牢固,患者可以早期活动,并在术后给予良好的护理措施,取得较好的康复效果。结果该组患者骨性愈合,关节活动良好,可早期负重,现将治疗体会分析如下
简介:摘要目的探讨利用锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取我院2010年1月~2012年12月进行复杂胫骨平台骨折治疗的患者70例,其中男46例,女24例。将70例患者在随机分为两组观察组和治疗组,各35例。观察组采用锁定钢板内固定进行治疗,治疗组采用普通钢板加空心钉内固定。结果疗效方面对比观察组的总有效率(94.3%)明显大于治疗组的总有效率(68.6%),数据统计具有显著差异,差异具有统计学意义P<0.05;手术效果对比对患者术后住院时间、负重时间和骨折的愈合时间进行对比,观察组的各时间情况明显低于治疗组,数据差异具有统计学意义P<0.05。结论利用锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有手术时间短、愈合快和易恢复的特点,是一种很好的治疗复杂胫骨平台骨折的手术方式,值得临床推广。
简介:摘要目的观察分析胫骨平台骨折患者股四头肌萎缩发生原因,并给予合理的护理,适当的指导。方法回顾性分析22例胫骨平台骨折患者的临床护理资料。结果随访两年,伤肢均有不同程度屈伸无力。并分别于伤后1、3、6、10周及6、12、18个月,在膝关节伸直位髌骨上缘15cm处,测量比较健、患肢大腿周径。结果显示,骨折后一月内发展最快,后期减缓,恢复较慢。结论胫骨平台骨折后股四头肌萎缩是发生最早、进展最快且功能恢复的主要原因;术后密切观察患者的病情并给予精心的护理,根据其不同的骨折类型早期正确的指导患肢进行功能锻炼,可促进血液循环,利于关节功能恢复,对改善患者的预后具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨对胫骨平台复杂骨折患者行微创内固定系统治疗时,最为有效的围手术期护理措施。方法回顾分析2012年5月-2013年5月间,入住我院并选用微创内固定方案作为治疗手段的胫骨平台复杂骨折患者治疗及护理资料共35例,总结围手术期护理经验。结果通过术前护理对患者的病情进行全面评估,给予适当的心理排解、合并症防治措施,并在术后积极对患者进行切口抗感染、推拿锻炼及出院指导护理,35例患者均取得了不错的疗效,骨折处愈合时间平均仅为(14.8±1.9)周,无愈合迟缓及不愈合情况发生,且以Merchant标准进行预后效果评判,优良率高达91.4%。结论微创内固定系统治疗方案是极为有效的治疗胫骨平台复杂骨折措施,为了提升其预后效果,护理人员必须加强围手术期护理。