简介：摘要目的通过1例希罗达致肾损害的个案报道，为临床安全用药提供参考。方法通过文献检索，排除其他药物引起肾损害的可能，确定肾损害与希罗达有关。结果患者否认肾功能异常史，肾损害与服用希罗达时间关系明确，临床检查可排除肾脏疾病，且未同时服用其他肾损害药物，故患者本次肾损害考虑与服用希罗达有关。结论临床上使用该药过程中，应注意询问肾病史及监测肾功能，严重肾功能损害者应立即停药并对症治疗。

简介：

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简介：摘要目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）检测对早期肾损害的诊断价值及临床意义。方法分别对我院340例住院患者和40例健康体检者进行尿NAG、尿微量白蛋白（MALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微球蛋白（α1-MG）检测。结果340例住院患者中124例患者标本NAG检测结果显著高于健康对照组；87例患者标本β2-MG检测结果显著高于健康对照组；64例患者标本α1-MG检测结果显著高于健康对照组；46例患者标本MALB检测结果显著高于健康对照组。结论尿NAG检测对于早期肾损害的灵敏度优于尿β2-MG、尿α1-MG和尿MALB。对于临床早期发现患者肾损害有一定提示作用，值得临床推广。

简介：摘要目的分析高血压肾损害患者进行早期护理干预的措施以及护理效果。方法本次研究对象为2017年6月-2018年10月间我院接收的82例高血压肾损害患者，随机划分到早期干预组（41例）和常规干预组（41例）。对两组高血压肾损害患者的血压情况做比较。结果两组患者在进行护理干预前，平均血压值没有组间显著性差异。在进行不同模式的护理干预后，早期干预组患者的平均血压值（143.7±1.2）mmHg相较于常规干预组（161.3±1.5）mmHg明显改善，差异具有显著性。结论对高血压肾损害患者实施早期护理干预可以有效稳定血压，降压效果比普通护理干预模式明显，推荐采用。

简介：摘要目的分析和探讨胱抑素对于心衰早期肾损患者的临床诊断价值。方法收集我院48例早期肾损伤患者的血清标本，以及48例健康对照组的血清标本，借助乳胶增强免疫比浊法来测定血清中胱抑素的浓度，借助酶法来测定尿素、血清肌酐的浓度，然后对两组的相关数据进行比较。结果研究发现肾功能轻微受损者只有胱抑素浓度和健康人存在差异，并且该差异具有一定的统计学意义（P<0.01），而患者的肾功能出现中度损伤或重度损伤的患者其胱抑素、尿素和血清肌酐与健康人相比具备一定的统计学意义。结论血清胱抑素能够很好的反应肾小球滤过功能的好坏，这对早期肾损害患者具有很好的诊断价值。

简介：摘要对我院2010年2月-2013年7月确诊收治的20例甲状腺功能减退症相关肾损害患者，收集患者的临床诊治资料并作回顾性分析。研究结果显示，甲状腺功能减退症相关肾损害的临床表现主要为慢性肾炎综合症、肾病综合征以及肾功能不全等多种形式，且不同患者的肾组织改变情况不相同。甲状腺功能减退相关肾损害患者的临床表现多种多样，临床诊断时应该警惕患有肾功能不全以及血尿的患者，做到早诊断早治疗。

简介：摘要目的探讨尿肾功联合检测对肾脏早期损害的诊断价值。方法选择我院2014年3月～2015年12月在我院行肾脏检查的患者120例，其中60例为肾脏正常人，60例为确诊肾脏早期损伤患者。所有患者均行尿肾功联合检测，回顾性分析120例患者的临床资料，就其检测结果展开分析。结果存在肾脏早期损伤的患者尿NAG、mALB、β2-MG、γ-GT均显著高于正常组患者，120例患者中检出58例肾损伤患者，检出率96.67%。结论针对肾脏早期损害可行尿肾功联合检测，操作简单方便，且检出率较高，值得推广使用。

简介：摘要通过1例利尿剂引起的急性肾功损害病例观察，临床药师对利尿剂临床应用中存在的潜在肾毒性损害途径和病理生理机制进行了分析，以期对临床诊疗提供帮助。

简介：摘要目的观察益肾平肝方对高血压病早期肾损害患者的心率变异性（HRV）的影响。方法收集高血压早期肾损害阴虚阳亢型患者80例，治疗组（益肾平肝方+科素亚）及对照组（科素亚）各40例6个月为1个疗程，观察两组患者治疗前后HRV（SDNN、SDANN、PNN50、r-MSSD）的变化。结果在降压疗效方面，治疗组（益肾平肝方+科素亚）总有效率92.5%，对照组（科素亚）总有效率82.5%，治疗组优于对照组，两组降压疗效有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后比较，SDNN、PNN50P<0.01，SDANN、r-MSSDP<0.05。说明治疗组优于对照组。结论益肾平肝方具有降压效果，且能调节HRV活性及其平衡协调，保护肾功能。

简介：摘要目的探讨分析尿微量蛋白检测在高血压肾损害评价中的应用。方法选取我院2012年6月至2014年3月85例高血压患者和74例健康患者的尿液进行免疫比浊法测定尿微量蛋白包括α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白（TRF）和免疫球蛋白(IgG)的浓度，并应用统计学方法分析比较。结果高血压组的α1-MG、Alb、TRF、IgG含量分别为(14.7±7.91)mg/L、(26.82±11.58)mg/L、(3.83±2.78)mg/L、(19.31±4.99)mg/L；健康组α1-MG，Alb，TRF，IgG含量分别为(6.51±2.31)mg/L、(7.56±3.42)mg/L、(0.78±0.15)mg/L、(3.88±2.02)mg/L，两组比较差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。且高血压病组中尿微量蛋白检出率为68.24%，尿常规阳性检出率为11.67%，二者具有统计学差异（P＜0.01）。结论尿微量蛋白检测，较敏感反映高血压肾损害的程度，能早发现，早诊断，具有重要临床意义。

简介：摘要目的探究氯沙坦治疗原发性高血压肾损害用药效果。方法选取2013年7月--2014年7月来我院与天津环湖医院内科门诊就诊的原发性高血压患者74例患者为研究对象，氯沙坦组使用氯沙坦进行治疗，拜新同组使用拜新同片进行治疗，4周后症状改善不佳者加倍剂量，8周后观察治疗效果。结果患者结束治疗以后，和治疗前相比，氯沙坦组的尿蛋白，收缩压与舒张压三者得到明显改善，组内数据存在统计学意义(P＜0.05)。拜新同组治疗后的血压情况改善明显，(P＜0.05)，但尿蛋白数据改善不明显，组间数据不存在统计学意义（P＞0.05）。结论对原发性高血压患者使用氯沙坦，不但能够达到持续降低患者血液的作用，也同时也具备了多种对肾脏功能有益的保护机制，减少对肾脏的损害，是一种值得在临床治疗过程中，值得推广使用的药物。

简介：摘要目的探究集束化管理在高血压肾损害护理中的应用价值。方法将40例高血压肾损害患者作为研究对象，设计前瞻性随机对照实验，依据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各20例，给予对照组常规护理干预，观察组实施集束化管理干预。结果干预后观察组的收缩压、舒张压、BUN及Scr水平均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意高于对照组（P＜0.05）。结论应用集束化管理，能够有效控制患者血压，改善患者肾功能，提高患者护理满意度，具有临床使用价值。

简介：摘要目的研究强的松对过敏性紫癜肾损害预防作用的临床观察。方法选择2018年1月～7月我院收治的100例过敏性紫癜患儿作为研究对象，100例患儿随机分成对照组与观察组，各50例。对照组给予潘生丁治疗，观察组在潘生丁治疗基础上应用强的松预防治疗，比较两组患儿疗效和肾损害情况。结果观察组紫癜性肾炎发生率14%低于对照组36%；观察组24h尿蛋白排泄量少于对照组，紫癜消失时间短于对照组，比较差异显著（P＜0.05）；观察组减轻胃肠道症状、关节症状时间短于对照组，但比较无显著性差异（P＞0.05）。结论强的松预可以防过敏性紫癜肾损害，但对胃肠道症状、关节症状发生没有预防作用。

简介：摘要目的探析质量持续改进在肾穿刺护理中的应用价值。方法选取我院在2015年1月至2017年12月期间进行肾穿刺的患者，共61例，将其分为观察组和对照组，其中在2015年1月—2016年6月期间进行肾穿刺的30例患者作为对照组，采取常规护理措施，在2016年7月至2017年12月期间进行肾穿刺的31例患者作为观察组，采取持续质量改进护理方法进行，比较两组效果。结果观察组一次性穿刺成功率100%，对照组一次性穿刺成功率（29/30）96.67%，比较差异不明显，P＞0.05；观察组术后疼痛评分（3.3±1.1）分，住院时间（4.0±1.2）d显著低于对照组，P＜0.05；观察组术后尿潴留发生率（1/31）3.23%、出血（2/31）6.45%、腰痛（5/31）16.13%、肾周血肿0%显著低于对照组，P＜0.05。结论质量持续改进在肾穿刺护理中的应用效果显著。

简介：摘要目的针对患有高血压早期肾脏损害的患者行以滋阴降火通络汤进行治疗的效果展开分析。方法随机在2015年6月到2016年8月期间于我院接受诊治的高血压早期肾脏损害的患者当中择取80名，将其分成实验组和参照组两组（n=40），对参照组仅行以常规性基础治疗，对实验组则联用滋阴降火通络汤。观察两组患者的治疗效果并做以总结。结果经过不同的治疗干预措施，实验组的患者治疗有效率显著高于参照组，且对照存在P＜0.05；另外，在治疗后的尿微量蛋白值上，实验组也和参照组有较大差异，存在P＜0.05。结论在临床当中，采取西药常规治疗联合滋阴降火通络汤的方式，能够获得较为理想的治疗效果，值得进行推广和更加广泛的临床应用。

简介：摘要目的探讨多项生化指标联合检测对高血压肾损害早期诊断的临床学意义，以期实现对高血压肾损伤的早发现早治疗。方法早晨空腹抽取静脉血以备Scr和CysC检测；收集晨尿以备mALB、NAG以及β-MG检测。结果CysC、mALB、NAG和β-MG联合检测结果的阳性率明显高于各单项的阳性率（P<0.01）。A、B组高血压患者的CysC、mALB、NAG和β-MG检测值明显高于C组健康者（P<0.01）；B组高血压患者的CysC、mALB、NAG和β-MG检测值明显高于A组高血压者（P<0.01）；高血压组和健康组的Scr检测无明显差异(P>0.05)。结论CysC、mALB、NAG和β-MG三项指标联合的阳性检出率显著高于各单项指标的阳性检出率，证实该联合检测法对高血压肾损害早期的诊断有重要临床意义。

简介：摘要目的探讨胱抑素C，肌酐，尿素在早期肾损伤的应用。方法选149例肾功能检查病人，对其胱抑素C，肌酐，尿素检查结果进行统计分析。胱抑素C采用胶体金增强免疫法，肌酐采用肌氨酸氧化酶法，尿素采用尿素酶GIDH法。其批内CV≤5%以内。结果149例标本中胱抑素C阳性率42.2%，尿素阳性率34%，肌酐阳性率16%。结论胱抑素C是反映肾小球率过滤（GFR）较理想的内源性标志物。能及时发现早期的肾脏损伤病人。三项联合检测对肾脏疾病的早发现早治疗有一定辅助诊断价值。

简介：摘要目的探讨急性重症胰腺炎并发急性肾损害的发生机制及川芎嗪对其的影响。方法将48例急性重症胰腺炎并急性肾损害患者随机分为A组(川芎嗪治疗组)、B组(常规抗胰腺炎治疗组)，并选择同期住院的C组(急腹症患者)为对照组。结果血清磷脂酶A2(PLA2)活性、血栓素A2与前列环素比值(TXA2/PGI2)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平，与C组比较，B组在治疗前、治疗第3，7，10天时显著增高(P<0.01)，24h尿量则明显减少(P<0.01)，A组在治疗前、治疗第3天时显著增高，24h尿量明显减少(P<0.01)，在治疗第7天、第10天时各项指标差异无显著意义(P>0.05)；与B组比较，A组在治疗前、治疗后第3天时各项指标差异无显著意义(P>0.05)，治疗后第7，10天时PLA2活性、TXA2/PGI2，BUN及Cr水平明显降低(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎患者肾损害明显，川芎嗪能显著降低PLA2活性及TXA2/PGI2水平，保护肾功能。

简介：摘要目的研究动态血压监测（ABPM）对原发性高血压患者早期肾损害的诊断意义。方法临床纳入94例我院2014年1月至2015年6月期间收治的原发性高血压患者，其中按有无肾损害分为肾损害组和无肾损害组各47例，同期选取47例来我院体检的健康人作为对照组。观察所有对象肾功能情况及ABPM情况。结果肾损害组血β2-MG、尿β2-MG以及UAER高于无肾损害组，无肾损害组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），其与指标无差异。肾损害组24h血压及24h压力负荷高于无肾损害组，无肾损害组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ABPM对原发性高血压患者肾损害诊断具有重要意义，有利于进一步指导临床治疗。