简介：摘要目的探讨胃穿孔采用腹腔镜与开放性修补术治疗的效果。方法研究2016年8月—2018年3月期间收治的80例胃穿孔患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规开放性修补术治疗，观察组运用腹腔镜修补术治疗，分析不同治疗后患者手术时间、手术出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时长、并发症情况。结果在手术出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时长上，观察组各项明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在术后并发症发生率上，观察组为2.5%，与对照组7.5%的比例没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论胃穿孔采用腹腔镜与开放性修补术治疗均可以达到疾病治疗的效果，但是腹腔镜手术治疗可以更好的减少手术创伤，加快术后恢复速度，减少术后并发症，整体效果更为凸显。

简介：摘要目的研究椎体成形术和传统开放手术在骨质疏松椎体压缩骨折治疗上的临床效果。方法选取2012年—2017年收治的脊柱压缩骨折患者86例。随机分为两组，观察组患者46例，采用椎体成形术进行治疗；对照组患者40例，采用传统开放性手术治疗。比较两组患者的一般手术情况和术后疼痛情况。结果观察组患者在术中出血量（34.78±7.89ml）、住院时间（11.78±1.12d）（一般3～5天）、术后一天疼痛（3.47±0.43分）都显著低于对照组患者，且差别有统计学意义（P＜0.05）。结论骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用椎体成形术后能缓解疼痛、患者恢复快，住院时间短，可临床推广应用。

简介：摘要目的对比分析对老年膀胱癌患者行腹腔镜与开放性根治性膀胱切除术进行治疗的效果。方法择取20例老年膀胱癌患者，随机划分为甲组（n=10）、乙组（n=10），甲组行开放性根治性膀胱切除术进行治疗，乙组行腹腔镜根治性膀胱切除术进行治疗，观察术中以及术后情况，并进行评价与比较分析。结果不同方式治疗后，乙组术中情况（手术时间、输血量、出血量）显著优于甲组（P＜0.05）；乙组术后情况（进食恢复时间、住院时间、肛门排气时间、下床活动时间）显著优于甲组（P＜0.05）。结论针对老年膀胱癌患者而言，选择腹腔镜根治性膀胱切除术的治疗效果较开放性手术理想，能够减少术中出血量，缩短住院时间以及进食恢复时间等，从而更好的促进康复，在临床中价值可观。

简介：摘要目的比较微创术式与传统开放性修补术对胃穿孔患者术后胃肠动力学的影响。方法选择我院2015年1月至2017年1月收治的60例胃肠孔患者作为研究对象，随机分为微创组和传统组，每组30例，对比两组患者的手术指标、胃肠动力学等指标。结果微创组的手术时间长于传统组，差异具有统计学意义；同时，微创组的术中出血量、住院时间、排气时间、肠鸣音恢复时间以及下床活动时间均明显少于传统组，差异均具有统计学意义。微创组术后并发症发生率为10.00%，低于传统组的20.00%，但两组差异没有统计学意义。结论微创术式有利于胃穿孔患者术后胃肠动力恢复，能有效缩短住院时间和减少术中出血量，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨胫腓骨开放性骨折患者采用外固定支架联合皮瓣移植术治疗的临床疗效。方法研究将2014年1月至2018年1月收治的86例胫腓骨开放性骨折患者按入院顺序分为两组，甲组采用保守治疗，乙组采用皮瓣移植联合外固定支架治疗，比较两组的手术治疗效果。结果乙组的骨折平均愈合时间、住院时间、皮瓣坏死率明显少于甲组，其骨折愈合率、皮瓣存活率同时明显高于甲组，组间比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论外固定支架联合皮瓣移植术治疗胫腓骨开放性骨折，能促进骨折部位的愈合，提高骨折愈合率，降低皮瓣坏死率，缩短患者的住院时间，适合在临床上应用。

简介：摘要目的探究胫骨开放性骨折分期治疗中髓内钉与锁定加压钢板固定的疗效对比。方法选取我院2015年7月-2017年2月期间接收的胫骨开放性骨折患者42例作为本次研究的对象，随机分为两组，对照组行锁定加压钢板固定治疗，研究组行髓内钉治疗，对比两组疗效。结果研究组患者的手术时间短于对照组(P＜0.05)但术中出血量、治疗优良率与对照组相比无统计学意义(P＞0.05)。结论在胫骨开放性骨折分期治疗中，髓内钉与锁定加压钢板固定均为有效的手术方法，但髓内钉手术时间更短，值得在临床上推广与应用。

简介：摘要目的探究开放性骨折伤口分泌物的细菌培养结果及抗生素敏感性，以期有效地预防和控制感染。方法选取我院近两年来收治的800例开放性骨折患者为研究对象，分别于清创前及清创后进行伤口分泌物细菌培养，对主要致病菌进行总结，并采用纸片扩散法及VITEK2Compact全自动细菌鉴定仪进行药敏实验。结果800例开放性骨折患者清创后培养出的菌株阳性率显著低于清创前（P<0.01）。在伤口分泌物标本中最常见的致病菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。主要致病菌对万古霉素、头孢他定等抗生素具有较高的敏感性。结论开放性骨折伤口分泌物培养致病菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主，且及时的清创对于降低感染率有积极意义。临床应参考药敏实验结果选用敏感抗生素。

简介：摘要目的探讨矿难病人开放性骨折的治疗方法。方法24例矿难病人开放性骨折，清创及外固定支架骨折固定后，应用持续负压封闭引流，5～7d后拆除，行游离植皮覆盖创面。结果22例患者创面全部愈合，其中2例初始植皮失败后皮瓣移植成活。结论矿难病人开放性骨折合并严重软组织损伤经彻底清创后使用负压封闭引流技术结合外固定架能有效地封闭创面，可提高矿难病人开放性骨折治疗成功率。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜下膀胱根治性切除-原位回肠膀胱术和开放手术治疗的效果。方法将2015年8月—2017年1月我院收治的膀胱癌患者50例作为研究对象，随机将其分为两组，包括腹腔镜手术组，开放性手术组，对两组患者围术期的相关指标进行比较。结果腹腔镜组患者的手术时间延长、出血量减少、肠道功能的恢复时间缩短，患者的住院时间也缩短，明显的优于开放性手术组，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）。结论对于腹腔镜下膀胱根治性切除-原位回肠膀胱术治疗，患者的术中出血量比较少，肠道功能的恢复时间比较快，而且大大的缩短了患者的住院时间，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的研究锁定钢板外置在开放胫骨骨折中的运用优势。方法回顾自2015年1月至2016年12月我院收治的24例胫腓骨开放骨折，分别采用锁定钢板外置和外支架固定处理骨折。纳入标准Gustill1-3型。排除标准①距离关节面小于3cm。②波及关节面的粉碎骨折。③需要跨关节的固定。随访患者术后骨愈合和并发症情况，对踝关节Kofoed评分。结果A组（A组）12例。男7例，女5例，年龄31～67岁。均为开放性粉碎骨折，其中Gustill1型7例，2a型3例，2c型2例。B组（B组）12例。男9例，女3例，年龄24～60岁。均为开放性粉碎骨折，其中Gustill1型4例，2型5例，3型3例。手术后到随访，A组3例因螺钉松动或针道感染，提前取钉。2例延迟愈合。B组3例5针道感染。2例外支架提前取钉改外置钢板。结论与外支架在治疗开放胫骨骨折相比，外置钢板具有，材料获得简单，操作简单，固定螺钉把持力更强，与组织相容性更好，VSD的操作更方便和可靠，等优势，易于推广。

简介：摘要卫生安全防范我们不仅要在意识上重视，更要掌握必要的知识技能。卫生监督机构在加大检查力度的同时，通过游泳场所卫生监督开放日活动进行卫生安全教育，让民众更多的参与、了解相关卫生安全知识，全民动员起来提升自我安全意识。

简介：摘要目的观察开放式鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎患者干耳时间的影响。方法回顾性分析我院216例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料，按患者治疗方式分成对照组（100例，乳突根治术）和观察组（116例，开放式鼓室成形术）；比较两组患者干耳时间及术后2周的临床疗效。结果术后，观察组干耳时间明显短于对照组，临床总有效率明显高于对照组；差异均显著（P<0.05）。结论开放式鼓室成形术能明显缩短慢性化脓性中耳炎患者的干耳时间，提高治疗效果，应用价值高。

简介：摘要目的探讨及分析国家二胎全面开放政策下产科压力现状。方法回顾我院妇产科医务人员资料，通过问卷调查方式，统计产科医务人员压力、压力来源，抑郁及焦虑情况。结果产科医务人员压力得分前五是并发症较多（2.55±1.58）、医患关系紧张（2.53±1.45）、管理及人际关系不和谐（2.26±1.32）、工作时间分配不合理（2.18±1.23），生活压力较大（2.06±1.09）。产科医务人员压力来源得分前五为担心工作中出现问题（3.25±1.89）、手术较多（3.15±1.7）、工作时间长（3.05±1.32）、患者突发意外（2.98±1.26）、手术风险大（2.71±1.06）。产科医务人员中度及重度焦虑、抑郁发生率显著高于轻度焦虑抑郁发生率（P<0.05）。结论国家二胎全面开放政策下产科压力现状不容乐观，医院应及时调整管理政策，优化员工福利，改善工作环境，从而降低产科医务人员压力，提高其工作及生活质量。

简介：摘要目的探讨开放复位锁定钢板内固定治疗26例肱骨近端骨折患者的临床效果。方法以我院骨科2014年2月—2017年6月期间收治的肱骨近端骨折患者为例，开展为期1年的随访调查，26例肱骨近端骨折患者均给予开放复位锁定钢板手术方式，将其列为观察组；同期选择26例接受钢板螺钉内固定治疗方式的临床资料进行对照分析，将其列为对照组，观察两组患者临床治疗效果，探讨手术安全性及预后效果等方面的差异，继而分析开放复位钢板螺钉内固定治疗的临床可行性。结果观察组治疗优良率显著高于对照组，而骨折平均愈合时间与肱骨头坏死率均显著低于对照组。结论开放复位锁定钢板内固定治疗方式应用于肱骨近端骨折治疗过程中固定效果显著，能够有效缩短愈合时间，维持骨折稳定性，快速达到解剖复位的目的，值得推广。

简介：摘要目的对非肿瘤性肾脏无功能患者实施腹腔镜与开放切除术的临床效果进行分析。方法选取自2015年9月-2017年7月的78例非肿瘤性肾脏无功能患者作为研究对象，以抽签的方式将其随机分为两组，治疗组给予腹腔镜肾切除治疗，对照组给予开腹肾切除治疗，分析其治疗效果和并发症的发生率。结果治疗后，治疗组患者有效率明显优于对照组，并发症少于对照组，组间数据统计差异显著（P<0.05）。结论对非肿瘤性肾脏无功能患者实施腹腔镜下治疗其治疗效果显著，且并发症较少，有利于患者恢复，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨风险管理在精神科开放式病房的实践效果。方法对住院患者进行全面的护理评估，对存在问题采取相应的护理对策。结果常规进行风险管理，落实相应的护理措施，可有效预防意外事件的发生或降低护理风险的发生。结论科学、规律、细化地对精神科里开放式管理的病人进行风险管理，健全风险护理组织，加强护理风险的监控，可降低护理不良事件的发生率、提高患者满意度和对治疗的依从性。

简介：摘要目的研究探讨腹腔镜胆囊切除术与开放手术治疗胆囊结石临床效果。方法选择2015年1月—2018年1月治疗的胆囊结石患者46例进行讨论，把所有患者随机分为两组各23例，对照组进行开放手术治疗，观察组腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间、下床活动时间均明显比对照组的要短，观察组发生并发症的发生率为4.35%，对照组发生并发症为26.09%，两组比较，P＜0.05。结论对于胆囊结石患者，采取腹腔镜胆囊切除术治疗，可以减少住院时间、减少并发症的出现，值得推广应用。

简介：摘要目的分析探讨开放手术与胸腹腔镜联合食道癌手术治疗食道癌的手术效果。方法选择从2016年3月至2018年3月在我院治疗的58例食道癌患者作为本次研究对象，按照手术方式将其分为对照组（29例）与观察组（29例），对照组采取开放手术治疗，观察组采取胸腹腔镜联合食道癌手术治疗，对比分析这两组患者的治疗效果。结果观察组患者的术中出血量、住院时间均明显低于对照组（P<0.05），且观察组手术时间与淋巴清扫个数均明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论胸腹腔镜联合食道癌手术治疗食道癌具有更好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨VSD负压封闭引流技术在骨科开放伤及感染创面中的应用效果。方法选取笔者所在医院于2017年04月—2018年04月收治的骨科开放伤及感染创面患70例，作为本次研究对象，通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有35例。常规组接受常规引流技术，研究组接受VSD负压封闭引流技术。统计分析两组患者临床治疗效果。结果研究组总体疗效显著高于常规组（94.29%VS74.29%），组间数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论在骨科开放伤及感染创面中予以VSD负压封闭引流技术治疗的效果确切，可加快创面愈合，值得临床骨科广泛推广。

简介：摘要目的分析完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果。方法随机选定本院收治的非小细胞肺癌患者186例，2011年2月至2017年8月为研究时段，遵循随机数字表法的分组原则，分试验组、对照组，每组样本容量93例，对照组采纳传统开放手术治疗，试验组采纳完全胸腔镜手术治疗，比较手术情况、并发症。结果试验组术中出血量、VAS评分、并发症发生率显著低于对照组的，住院时间显著短于对照组的，P<0.05。结论完全胸腔镜手术可有效缩短非小细胞肺癌患者治疗时间，减轻疼痛，减少并发症，效果显著，值得借鉴。