简介:摘要目的探讨剖宫产采用硬膜外注射生理盐水对腰麻阻滞平面产生的影响及意义。方法本次选取初产单胎剖宫产孕妇80例,均为我院2013年9月至2014年8月收治,随机分组,就硬膜外注射生理盐水(观察组,n=40)与硬膜外未注射药物(对照组,n=40)对腰麻阻滞平面的影响展开对比。结果两组患者最高感觉阻滞平面小于对照组(P<0.05),感觉阻滞起效、持续、最高阻滞平面出现时间均无差异(P>0.05);观察组运动阻滞持续时间明显短于对照组(P<0.05),最大运动阻滞出现时间无差异(P>0.05)。两组对肌松要求可满足,恶心、呕吐、寒战、低血压率相似,无严重并发症发生。结论腰麻后取10ml生理盐水经硬膜外腔注射,可使腰麻阻滞平面提高,并未增加不良反应和并发症,且使运动阻滞时间缩短,可在剖宫产腰-硬联合麻醉中应用。
简介:摘要目的探讨多排螺旋CT在子宫肌瘤的临床应用价值。方法回顾分析30例经手术及病理证实的子宫肌瘤的CT表现,全部病例均行平扫及增强扫描,在工作站采用多平面重建(multiplanarreconstruction,MPR)技术,行横断、冠面、矢状面重建。结果单发子宫肌瘤28例,多发子宫肌瘤2例,30例患者共发现病灶45个,其中发生于浆膜下8个,肌壁间33个,黏膜下2个,阔韧带2个。CT表现为实质性肿块30个,囊实性肿块15个,增强扫描肌瘤均匀强化,强化程度低于子宫30个,不均匀性强化15个。结论多排螺旋CT扫描结合多平面重建技术对子宫肌瘤的诊断及鉴别诊断具有较高的价值。
简介:摘要目的探讨手术室对接台病人实施无缝隙护理管理的经验及效果。方法选择2014年12月~2015年1月接台手术病人1068例为观察组,在整个接台过程中实施无缝隙护理服务,选择2014年10月~2014年11月接台手术病人1084例为对照组,在接台过程中实施常规接台护理服务。统计两组接台时间、病员满意度、麻醉诱导术前抗生素是否输注完毕等,比较两种护理效果结果采用无缝隙护理的观察组接台病人满意率提高,接台时间缩短,麻醉诱导前术前抗生素均已输注完毕,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在接台病人中开展无缝隙护理服务既保证了手术安全,又缩短了接台时间,患者及家属的满意度也得到提升。同时工作流程更加顺畅,既提高了手术室护理服务质量,也是注重人文关怀和心理疏导在手术室护理工作中的具体运用和实践。
简介:摘要目的分析耳鼻喉连台手术在护理上的风险性,对相关的护理工作进行探讨。方法随机选择在我院进行手术的400位患者分为对照组和观察组,各200例,通过对耳鼻喉连台手术的风险循证,找到连台手术中的高危风险因素,同时进行有针对性的治疗,并对两组的护理缺陷发生率、护理风险隐患发生率、护理安全质量评分和病人满意程度评分展开对比性的研究。结果通过对比分析,观察组的患者在护理缺陷和风险隐患的发生率出现明显降低的趋势,护理安全质量和病人的满意度得分都明显的提高,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论耳鼻喉连台手术的护理风险管理能够有效的降低手术风险,减少患者的疼痛程度,提高护理质量和患者的满意程度,可以在临床上进行积极的应用推广。
简介:摘要目的观察氧化锆瓷基台和常规钛基台在前牙区种植修复中的临床使用,探讨其在种植修复中的应用效果。方法总结我院2008年11月至2011年11月3年间采用瑞典procera个性化氧化锆瓷基台和钛基台在前牙区种植修复的187例病例187枚基台,其中采用瓷基台69例,采用钛基台118例,所有种植修复均采用单冠修复。平均观察2年,用改良的美国公共卫生署(UnitedStatedsPublicHealthService,USPHS)标准评价两者的美观效果,并在观察期间测量种植体周围的牙龈出血指数和骨吸收量,根据所得数据进行方差分析。结果瓷基台和钛基台在前牙区种植修复后,在观察期内牙龈出血指数及牙槽骨吸收量无统计学意义(p>0.05)结论氧化锆瓷基台和钛基台在牙种植修复中都可取得理想的美观效果,对种植体周围软硬组织无显著不良影响。
简介:摘要目的妇科手术后需要完善镇痛方案,以确保快速康复、提高患者满意度。腹横肌平面(Transversuabdominisplane,TAP)阻滞用于治疗下腹部手术后的急性疼痛。TAP阻滞可能是缓解术后疼痛更好的选择。本研究对全腹子宫切除术的患者进行超声引导TAP阻滞对疼痛控制效果和术后阿片类药物使用量评估。方法50例接受全腹子宫切除术的患者分为TAP阻滞组(n=25)和对照组(n=25)。术后24h两组患者使用PCA。术后1、2、4、6、12、18和24h评估VAS评分,Ramsey镇静评分,PCA使用量,吗啡使用量,首次补救镇痛时间和不良反应。结果与对照组相比,TAP阻滞组首次补救镇痛时间延长,差异显著(P<0.05),镇痛药物剂量也有显著差异(P<0.001)。TAP组中较对照组术后2、4、6、12、18和24hVAS降低,差异显著(P<0.05)。不良反应发生率无显著差异(P>0.0.5)。结论TAP阻滞作为全腹子宫切除术后多模式镇痛的一种方法可有效缓解术后疼痛。
简介:摘要目的探讨64层螺旋CT多平面重建(MPR)对周围型小肺癌(SPLC)的基本征象的显示价值,提高其对周围型小肺癌的诊断准确率。方法搜集经临床病理证实的SPLC40例,每例病例均行64层螺旋CT容积扫描后,拆成1.25mm薄层图像传至工作站进行多平面重建(MPR)处理,并与横断薄层扫描图像进行对比分析。结果(1)MPR能充分显示癌灶与支气管的关系,显示支气管的狭窄及管壁情况。(2)MPR对SPLC的边缘情况(分叶征、毛刺征、棘状突起征、支气管血管集束征)及内部密度(空洞、空泡征、支气管气相)的显示和判断高于横断薄层扫描。(3)MPR能较真实地测定病灶大小,有助于鉴别病灶是片还是结节。(4)曲面重建可显示支气管动脉供血情况。结论MPR多方位观察能充分显示病变的特征性征象,克服了横断图像观察的局限性,为SPLC的影像提供更多有价值的诊断信息。
简介:摘要目的妇科手术后需要完善镇痛方案,以确保快速康复、提高患者满意度。腹横肌平面(Transversuabdominisplane,TAP)阻滞用于治疗下腹部手术后的急性疼痛。TAP阻滞可能是缓解术后疼痛更好的选择。本研究对全腹子宫切除术的患者进行超声引导TAP阻滞对疼痛控制效果和术后阿片类药物使用量评估。方法50例接受全腹子宫切除术的患者分为TAP阻滞组(n=25)和对照组(n=25)。术后24h两组患者使用PCA。术后1、2、4、6、12、18和24h评估VAS评分,Ramsey镇静评分,PCA使用量,吗啡使用量,首次补救镇痛时间和不良反应。结果与对照组相比,TAP阻滞组首次补救镇痛时间延长,差异显著(P<0.05),镇痛药物剂量也有显著差异(P<0.001)。TAP组中较对照组术后2、4、6、12、18和24hVAS降低,差异显著(P<0.05)。不良反应发生率无显著差异(P>0.0.5)。结论TAP阻滞作为全腹子宫切除术后多模式镇痛的一种方法可有效缓解术后疼痛。