简介：摘要目的分析在静脉采血中应用不同进针法所达到的无痛效果和减少血管损伤，最大限度地保护静脉。提高静脉穿刺成功率，缩短采血时间。方法选择门诊抽血化验病人1000例进行分组，对照组500例采用传统进针法，观察组500例采用快速小角度直刺法。对比观察两组一次穿刺成功率、晕针率、穿刺疼痛程度及穿刺点瘀斑率。结果观察组成功率显著优于对照组，观察组无晕针率,穿刺疼痛程度和穿刺点瘀斑率显著低于对照组。结论静脉采血时应用快速小角度直刺血管法可以提高穿刺成功率，减轻患者疼痛，减少针刺部位瘀斑,达到无晕针率。

简介：摘要通过研究100、200、300、400小角度分割与常规的500分割在食管癌中的应用，找出它们之间差异，以此来验证小角度分割的射野在达到相同剂量分布的前提下可以减少正常器官的低剂量区的受量，从而可以相对的减少机器的跳数（MU）和调强计划的子野生成数。

简介：摘要目的减轻产妇会阴疼痛，促进切口愈合。方法选择我院2014年5月至2015年5月阴道分娩有会阴侧切适应症的产妇240例。会阴侧切组120例，会阴小角度切开术组120例，比较2组术后会阴肿胀、疼痛、愈合情况的差异。结果会阴小角度切开术在术后肿胀、疼痛、愈合情况均明显优于会阴侧切术。结论会阴小角度切开术优于会阴侧切术。既达到加快胎儿通过产道，又减少会阴及盆底组织严重裂伤。故会阴小角度切开术在临床中有积极意义。

简介：摘要由于现在生活方式的改变，无论是工作还是生活都是座位姿势为主，使颈椎长时间处于屈曲状态，同时又缺乏适当的锻炼，使颈部内外平衡功能被打破出现颈肌韧带关节损伤，导致颈椎病井喷式爆发，并且呈现发病年轻化；患者产生颈肩背疼痛、头痛头晕、手麻无力等诸多症状，给人们工作生活造成很大影响。笔者运用小角度脊柱(定点)旋转复位法配合穴位治疗了109例患者取得满意效果。

简介：摘要目的观察分析小角度“V”型外切剥离加黏膜结扎悬吊术治疗环型混合痔的临床效果，总结其临床处理经验和临床意义。方法选取我院2010年4月至2012年4月环型混合痔的患者64例，按照数字表随机抽取法分成两组，观察组使用小角度“V”型外切剥离加黏膜结扎悬吊术治疗，对照组使用常规吻合器痔上黏膜环形切除治疗，观察对比两组临床治疗效果。结果观察组治愈率显著优于对照组（P＜0.05）；观察组术后创面出血发生率、术后局部疼痛发生率、术后局部坠胀发生率及术后总并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论小角度“V”型外切剥离加黏膜结扎悬吊术治疗环型混合痔的临床效果显著，优于常规吻合器痔上黏膜环形切除治疗。

简介：摘要献血者的坐姿、静脉穿刺进针角度和穿刺成功率有一定的联系，在静脉穿刺过程中穿刺失败的情况，会直接影响献血者的情绪，从而引发疼痛，甚至会出现淤血、血肿等献血不良反应的发生，要求血站工作人员重视献血者坐姿角度、静脉穿刺进针角度的把握，明确其影响因素，进而不断提升穿刺成功率。在本次研究中将以献血者坐姿及穿刺进针角度为研究点，对其对穿刺效果的影响进行分析。

简介：摘要心衰是较为常见的心血管系统疾病，也是多种心脏疾患发展的终末阶段。人们日益重视其临床治疗及康复，现常采用中西医结合药物治疗，运动康复治疗，多种临床调护等，为心衰患者提供了多元化的治疗策略。

简介：摘要目的探讨湿包的控制。方法对102例有盖无侧孔或有侧孔传物盒摆放时采用开口朝下倾斜小于50度角装载于脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌；对1912例纸塑包装物品采用自制纸塑物品灭菌不锈钢搁架装载灭菌。结果102例有盖无侧孔或有侧孔传物盒摆放时采用倾斜小于50度角于脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌，均无湿包；对112例纸塑包装物品采用自制纸塑物品灭菌不锈钢搁架放置灭菌，均无湿包。结论有盖无侧孔或有侧孔传物盒摆放时采用倾斜小于45度角于脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌，灭菌合格率显著提高；纸塑包装物品采用自制纸塑物品灭菌不锈钢搁架放置灭菌，灭菌合格率明显提高。消毒供应中心工作中灭菌质量的关键之一是对湿包发生的预防、识别和处理进行控制，灭菌前物品正确装载，可有效减少湿包的产生。节约成本，保证灭菌质量，杜绝医院感染发生，保障医疗安全。

简介：摘要目的探讨金标法和ELISA法检测HCV结果的差异及影响因素。方法收集本院2012年输血前HCV抗体筛检的866例对象，所有待检血清均采用酶联ELISA法和金标法进行初筛检测，并对结果进行比对。结果金标法干扰因素多，假阳性率高；ELISA法敏感性和特异性都较理想，干扰因素少。结论HCV初筛检测是保证结果准确的首要关键，应结合临床情况两种方法进行互补性应用。

简介：摘要目的探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）法与胶体金免疫层析（GICA）法检测乙型肝炎表面抗原（HBSAg）的应用价值。方法对医院650例体检和门诊病人分别进行ELISA法语GICA法检测HBSAg。结果ELISA法检测HBSAg后，阳性例数为69例，阳性率为10.63%，GICA法检测HBSAg后，阳性例数为64例，阳性率为9.85%，差异无统计学意义（P>0.05）；ELISA法灵敏度为95.5%、特异性为92.8%，GICA法灵敏度为88.4%，特异性为91.6%，ELISA法与GICA法相较，灵敏度较高，特异性无明显差异。结论ELISA法与GICA法检测HBSAg均有良好的效果，ELISA法灵敏度较高适合常规检测，GICA法操作简便、快速，适合普查筛查。

简介：摘要目的随访分析不同切口治疗髌骨骨折术后切口周围皮肤感觉异常的转归、影响因素及其对关节功能的影响。方法根据纳入、排除标准连续选取125例髌骨骨折患者，根据切口类型分类后，分别于术后1周测量切口长度及切口周围皮肤感觉异常发生率。术后1年对患者进行随访，记录切口周围皮肤感觉异常的转归，膝关节活动度及功能评分（KSS）评分。结果125例患者中共有13（10.4%）例术后出现切口周围感觉异常，其中纵向切口组8例（8/75,10.6%），横向切口(包括横弧形)组5例（5/50，10.0%），差异无明显统计学意义。术后1年，11例患者切口周围感觉异常完全恢复，2例（纵切口组1例，横切口组1例）患者主诉仍有感觉异常，但较前明显好转，发生率与术后一周比较，差异有统计学意义。两组患者术后膝关节活动度及KSS临床评分差异无统计学意义。结论髌骨骨折术后部分患者可出现切口周围感觉异常，但可随时间部分恢复或完全恢复，不同切口术后感觉异常的发生率、膝关节活动度及KSS临床评分并无明显差别。故从神经损伤角度研究发现纵向、横向（包括横弧形切口）无明显差别，并非如部分文献所描述的横向切口更易损伤神经。

简介：摘要本文根据冠心病的一些发病因素，本文从中医角度探讨了冠心病的预防及护理方法。作者希望患者通过养成健康的生活方式，同时接受医护人员的护理，从而降低冠心病及并发症的发病率。

简介：摘要中药真伪，掺假对临床使用药效有影响，甚至会造成严重后果，笔者在工作中遇到以下中药伪品及掺假，要认真区分鉴别，方法简便准确，值得推广。

简介：摘要目的探究HBsAg检测的胶体金法与ELISA法的效果。方法选取自2013年2月至2014年4月我院收治的438例患者，采用ELISA法检测HBsAg阳性标本，根据S/OD值，将其分为A、B、C、D四组，对两种检测方法的效果进行对比分析。结果采用ELISA法检测438例HBsAg阳性标本，其中A组（1.0≤S/OD≤6.9）38例，胶体金法法检测出3例，检出率为7.89%；B组（6.9＜S/OD≤12.8）40例；C组（12.8＜S/OD≤25.0）350例，D组（＞25.0）10例，胶体金法均全部检测出，两组方法检测A组的结果比较，差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论ELISA法比胶体金法检测HBsAg的灵敏度高，且具有较高特异性，由于胶体金法容易造成漏检，因此ELISA法比胶体金法更适用于临床检测HBsAg。

简介：摘要HIV抗体常用的初筛方法有金标层析法和ELISA法。由于ELISA法对仪器设备、工作环境、实验人员要求相对较高，操作程序复杂，检测时间较长，给实验室操作带来诸多不便,而金标层析法具有操作简单、快速、方便，不需要贵重仪器等优点用来进行HIV抗体初筛。但在工作中发现有时因金标层析法HIV抗体初筛结果与确认结果不符会引起就诊者猜疑的现象，因此根据不同的人群选择合适的检测方法十分重要。本文对用两种方法检测HIV抗体初筛阳性的结果与确认结果进行分析比较，探讨金标层析法与ELISA法检测HIV抗体的优缺点，为合理选择实验方法提供理论基础。

简介：摘要目的对盐水介质法、凝聚胺法及微柱凝胶法三种交叉配血方法的应用进行分析与对比。方法选取2013年1月-2014年1月在我院需要输血的患者730人次，通过凝聚胺法与盐水介质法对这些患者进行交叉配血，对患者实施交叉配血后，通过微柱凝胶法对可疑标本与阳性标本实施配血，并进行复查对比。结果730名交叉配血患者中，2名患者存在供血者的不完全抗体，而且盐水介质法并没有将其不规则抗体查出来，微柱凝胶法与凝聚胺法所检测出的不完全抗体者有2名，最终属于恶性肿瘤患者与红细胞浓度过高的患者。结论研究结果表明，盐水介质法具有比较差的敏感性，凝聚胺法自动化性高，而且快速、简单，微柱凝胶法具有更高的敏感性、安全性以及更强的实用性。

简介：摘要医疗行业为了能够适应当前社会的发展需求，对医疗体制进行改革，医院纠纷成为人们关注的重点问题和社会焦点，病案管理质量是影响医疗纠纷的关键，为了防范医疗纠纷的产生，本文对病案管理与医疗纠纷的关系、病案管理中医疗纠纷的产生原因进行分析，并提出了基于加强病案管理角度下的医疗纠纷防范措施。

简介：摘要实现全面质量管理的目标,除实验室本身的质量控制以外,临床所提供的标本也是质量控制不可忽视的一个重要环节，血液是临床检验项目中应用最多的标本，本文从护理角度阐明如何提高血液标本分析前质量控制。

简介：摘要目的比较三种不同的进针角度对头皮静脉穿刺法的一次成功率及引起疼痛的程度。方法对126例门诊输液患儿采用抽签法原则随机分为A、B、C三组，分别予15°～20°、25°～30°、30°～45°进针，观察比较三组的一次成功率及根据FLACC评分法1评价进针时疼痛程度。结果B组患儿头皮针穿刺一次成功率高达95.5％，与其它两组有显著性差异(P<0.05)；而B、C两组进针疼痛程度较A组有明显差异(P<0.01)，B、C组间比较无统计学差异(P>0.01)，所有患儿均无昏迷或惊厥反应。结论头皮针穿刺25°～30°进针不仅可以提高一次成功率，且可降低患儿疼痛程度。

简介：摘要目的对手术患者静脉留置针穿刺角度不同所得成功率和疼痛程度效果的研究。方法选取2014年9月—2015年3月外科择期手术患者180例，随机分为三组,每组60例。分别以A组15°、B组30°、C组45°角穿刺，研究三组患者穿刺成功率、VAS疼痛评分比较。结果与15°角穿刺比较，30°、45°角穿刺成功率显著提升、VAS视觉疼痛模拟评分显著降低，P﹤0.05,差异具有统计学意义。结论采用30°和45°角穿刺成功率高，穿刺疼痛评分较低。