简介：摘要目的观察椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症患者的疗效与临床价值。方法选取2015年2月—2018年3月我院骨科收治的286例老年腰椎管狭窄症患者，随机分为两组各143例，对照组给予常规手术治疗，观察组采取椎间孔镜治疗，比较两组手术时间、术中出血量及治疗前后疼痛情况。结果观察组手术时间（64.93±8.12）minvs对照组（97.60±10.33）min、术中出血量观察组（30.69±13.24）mLvs对照组（165.77±24.50）mL均显著优于对照组，且治疗后VAS疼痛评分观察组（1.35±0.65）mLvs对照组（4.98±1.22）mL显著低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症患者能够有效缩短治疗时间，减少术中出血量，减轻术后疼痛，临床价值突出，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨肺部结节病患使用单操作孔胸腔镜手术进行治疗的相关效果。方法从2016年1月-2018年7月我院进行治疗的肺部结节病患当中根据盲选的方法，从中选择70例作为本次研究的实验对象，将其分为对照组和观察组。对照组采用常规的方法进行治疗，而观察组则采用单操作孔胸腔镜手术进行治疗，对比两组病患治疗的效果。结果观察组在手术时间、手术中的出血量，手术后的疼痛程度等各项指标均优于对照组；观察组治疗的效果也要优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对于肺部结节病患使用单操作孔胸腔镜手术进行治疗，具有良好的治疗效果，值得在临床上进行推广。

简介：摘要腰椎间盘突出症（lumbardischerniatio，LDH）是骨科常见、多发病，是在日常生活中引起腰腿疼最常见原因。根据相关资料研究表明，轻体力劳动者53%、重体力劳动者64%；出现腰疼患者35%可发展为椎间盘突出。目前手术治疗可分为传统开放式手术和微创手术两大类。相较于传统开放式手术，微创手术具有减少手术创伤，缩短恢复时间，疗效显著的特点。在所有微创手术中内镜技术进展最为迅速，椎间孔镜因为具有操作简单、学习曲线平缓，直面神经根和硬脊膜减压，因此效果较佳。下面就着重对椎间孔镜技术的起源，发展以及适应症，治疗的并发症以及近年来的应用情况作一综述。

简介：摘要目的探讨单孔与三孔胸腔镜术治疗早期肺癌对术后康复的影响。方法选择2016年2月—2018年5月收治的早期肺癌患者82例为研究对象，根据手术方法不同分为A组与B组各41例，A组采用单孔胸腔镜肺癌根治术治疗，B组采用三孔胸腔镜肺癌根治术治疗，对两组手术及术后情况进行观察。结果两组术中出血量、淋巴结清扫数目、术后住院时间、胸管留置时间无明显差异（P＞0.05），A组手术时间较B组长，术后疼痛评分及并发症发生率较B组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单孔与三孔胸腔镜术治疗早期肺癌效果相当，但单孔胸腔镜手术术后疼痛程度较低，并发症较少。

简介：摘要目的分析导乐分娩及分娩镇痛在产科临床中的应用效果。方法选择2017年2月—2018年2月我院64例产妇作为案例，采用随机方式分为甲组和乙组，分别实施的是常规分娩方式和导乐分娩方式，对整个过程的各项指标进行分析。结果对两组患者的不同产程时间分析，乙组的各个产程时间少于甲组。对两组患者的阴道分娩、剖宫产情况分析，乙组的阴道分娩率高，剖宫产几率低。结论在产科中对产妇采用导乐分娩及分娩镇痛的方式，能缓解患者的不良情绪，减轻患者的分娩痛苦，可以在临床中广泛应用和推广。

简介：摘要目的观察全程人性化导乐分娩模式的应用效果。方法选取我院2016年11月－2018年8月收治的无阴道分娩禁忌症的产妇86例，随机分为观察组与对照组，每组43例，对照组采用常规分娩模式进行分娩，观察组采用全程人性化导乐分娩模式进行分娩，对比两组产妇产后2h出血量、产程时间以及分娩的方式。结果观察组产妇产后2h出血量显著低于对照组，并且产程的时间短于对照组，观察组产妇自然分娩率高于对照组，观察组产妇的整体满意度明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用全程人性化导乐分娩模式对产妇进行分娩干预，能够有效的改善产妇各项生理指标，并且产妇产后的满意度也比较高，临床效果显著。

简介：摘要目的双孔鼓膜穿刺鼓室注药法对急性分泌性中耳炎的治疗效果。方法选取我院2018年1月—2019年1月收治的122例急性分泌性中耳炎患者，随机分为观察组和对照组，每组61例，对照组行常规药物治疗，观察组在此基础上行双孔鼓膜穿刺鼓室注药法治疗。对比两组治疗有效率、并发症发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双孔鼓膜穿刺鼓室注药法，能够提升急性分泌性中耳炎的治疗效果，安全性也较为理想。

简介：摘要目的通过分析我院门诊自2017年5月至今引进一家专业的导医服务人员后，注重“以人为本，以病人为中心”对提高门诊优质护理服务质量进行研究与探索。方法在门诊导医中，对照组实施常规就诊服务，研究组实施针对性优质就诊服务。结论经过一段时间的运行我院导医工作促进了门诊部优质护理服务质量的改进，采取有针对性的服务措施，既为患者提供了高效服务，又推动了整个就诊流程的优化，使患者满意度明显提高，更加有效的提高门诊护理优质服务质量。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜（PTED）治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理方法及效果。方法选取我院2016年1月—2018年12月收治的腰椎间盘突出症患者64例作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各32例，两组患者均行经皮椎间孔镜治疗，对照组给予常规护理，观察组则在对照组护理的基础上予以综合干预护理，比较两组患者的护理效果、手术时间及并发症发生率。结果观察组总有效率为96.8%，显著优于对照组的87.5%（P﹤0.05），手术时间短于对照组，差异显著（P﹤0.05），两组并发症发生率无显著差异（P＞0.05）。结论针对经皮椎间孔镜手术的患者实施综合干预护理，有利于护理效果的提高及缩短手术时间，值得临床应用。

简介：摘要目的观察通脉汤治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法将120例ASOⅡ期患者随机分为A组和B组，每组60例。A组给予通脉汤口服,B组给予通塞脉片口服，比较疗效。结果A组的有效率与B组比较有显著性差异(P＜0.05)。A组治疗前后进行踝肱指数、血脂比较差异均非常显著(P<0.01)。结论通脉汤治疗ASO疗效显著,且优于通塞脉片;它具有调节血脂、舒缓痉挛、扩张血管等作用。

简介：摘要目的分析导乐分娩联合温馨产房家属全程陪产在产妇分娩方式、产程以及产后出血等方面的影响。方法选择我院在2018年2月期间入住的临产产妇66例，其中研究组（n=33）允许家属进入产房陪同共同度过临产和分娩过程；对照组产妇（n=33）无家属陪同。结果研究组患者在自然分娩成功率、产程、产后出血量、新生儿评分以及产妇满意度上的对比结果似乎优于对照组，且对比结果多无统计学差异（P＞0.05）。结论导乐分娩联合温馨产房家属全程陪产能够在很大程度上优化产妇的妊娠结局，提升产妇生产质量，促进母婴健康发展，因此需扩大样本观察。

简介：摘要目的分析思维导图教学方法在乳腺癌手术配合教学中的应用效果。方法项目研究时间为2017年1月—2018年12月，其中2017年1月—2017年12月期间进入我院实习的护生作为对照组（n=42），采用常规教学模式，其中研究阶段2018年1月—2018年12月，进入我院实习的护生作为观察组（n=45），采用思维导图教学方法，比较两组教学效果。结果观察组理论知识考核成绩、实践操作技能考核成绩均高于对照组观，观察组自主学习能力总分（89.62±10.05）分高于对照组自主学习能力总分（78.96±8.86）分，有统计学差异（P＜0.05）。结论针对乳腺癌手术配合教学采用思维导图教学可有效提高临床实习护生的理论知识、实践技能水平，提高其自主学习能力，值得临床教学工作中应用与推广。

简介：摘要目的浅谈椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术病人运用集束化护理及延续性护理的临床效果。方法采用便利抽样方法研究进行手术的51例病人，用随机数字表分为观察组（n=25）和对照组（n=26）。对照组患者给予常规护理，观察组病人则在常规护理的基础上进行集束化护理及延续性护理。比较两组的护理效果。结果护理后两组焦虑评定量表（SAS）评分、VAS评分、功能障碍指数（ODI指数）较护理前降低，且观察组明显低于对照组，差异都具有统计学意义（P＜0.05）。结论对进行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术病人进行集束化护理及延续性护理能有效缓解病人焦虑，术后疼痛等不适，促进患者康复，值得临床运用。

简介：摘要目的研究观察经皮椎间孔入路内镜下神经根减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取我院自2015年2月—2018年2月收治的150例腰椎管狭窄症患者作为临床研究对象，所有患者均给予经皮椎间孔入路内镜下神经根减压进行治疗，观察其经治疗后的临床效果。结果所有患者经手术治疗时间（91.5±20.3）min、术中出血量（48.3±11.6）ml、出院时间（2.2±1.3）d；应用Nakai标准评价其临床疗效总优良率为90.0%；治疗前其腿痛视觉模拟评分（VAS）与Osestry残疾指数（ODI）评分在治疗后各时间点均有明显改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对腰椎管狭窄症患者经皮椎间孔入路内镜下神经根减压治疗，具有显著的临床效果，能有效缓解患者疼痛，改善其腰部功能，值得在临床中应用。

简介：摘要目的研究椎间孔镜下髓核摘除术对巨大型腰椎间盘突出症患者的治疗效果。方法将在我院接受治疗的50例巨大型腰椎间盘突出症患者根据治疗方式差异分为实验组和对照组，对照组（25例）采用常规手术，实验组（25例）通过椎间孔镜下髓核摘除术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组手术时间、术中出血量、住院时间优于对照组，VAS和ODI评分也显著优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间孔镜下髓核摘除术治疗巨大型腰椎间盘突出症效果明显，能够改善患者腰椎功能，应该在临床中推广。

简介：摘要目的探讨急性胆囊炎患者实施腹腔镜下三孔法胆囊切除手术治疗的临床应用价值。方法2016年1月-2018年11月，将56例急性胆囊炎患者随机等分为两组，各28例，参照组行传统开腹手术治疗，研究组实施腹腔镜下三孔法胆囊切除手术治疗，比较两组的治疗有效率，手术持续时间、术中累计出血量、术后肛门排气实现时间，以及术后持续住院时间。结果研究组的治疗总有效率高于参照组（P＜0.05）。研究组的手术过程持续时间、术中累计出血量、术后肛门排气时间以及术后持续住院时间均低于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论为急性胆囊炎患者实施腹腔镜下三孔法胆囊切除手术治疗，能获取较好结果，值得临床推广运用。

简介：摘要目的观察solitaire支架取栓血管再通治疗对重症脑梗死的效果。方法选取2017年1月—2018年11月张家港市第一人民医院诊治的重症脑梗死99例，其中采用solitair取栓患者（64例），分为桥接组34例，直接取栓组30例，均采用急诊solitaire支架取栓血管再通治疗的患者。对照组为重症脑梗死标准剂量静脉溶栓组35例。比较三组的疗效及安全性。结果桥接组和直接取栓组治疗后24h、7dNHISS评分和30dMRS评分均显著优于静溶组。三组24h、48h颅内出血发生率，30d病死率评估安全性，直接取栓组出血率、病死率低于另外两组，显示安全。结论Solitaire支架取栓血管再通治疗大血管闭塞性重症脑梗死短期疗效及预后均好于静脉溶栓，但桥接还是直接取栓尚有争议，直接取栓安全性可能更高。

简介：摘要目的分析通心络胶囊联合倍他乐克治疗心绞痛的临床效果。方法选择2016年8月—2018年8月于我院就诊的心绞痛患者100例，按入院编号随机分为两组，每组50例。对照组仅给予倍他乐克治疗，在此基础上观察组加用通心络胶囊治疗，对比两组患者的具体治疗情况。结果观察组血脂获得显著改善，且心绞痛改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗心绞痛时，联合通心络胶囊与倍他乐克治疗能够取得理想的效果，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物的临床效果。方法随机选取2017年2月—2018年2月本院60例行麦默通微创旋切手术治疗的良性乳腺肿物患者，作为研究组；随机选取同期60例行常规乳腺肿物切除手术治疗的良性乳腺肿物患者，作为对照组。对比两组治疗效果。结果①两组手术时间比较（t=12.373，P=0.000），术中出血量比较（t=40.173，P=0.000），切口长度比较（t=94.416，P=0.000），瘢痕长度比较（t=17.317，P=0.000），视觉模拟评分法（VAS）评分比较（t=6.704，P=0.000），术后住院时间比较（t=7.384，P=0.000），均差异显著；②研究组术后乳房内血肿发生率（χ2=4.324，P=0.038），乳房形态改变发生率（χ2=4.386，P=0.036），肿物残留发生率（χ2=4.386，P=0.036），均低于对照组；③研究组满意度（96.67%）高于对照组（81.67%）（χ2=6.988，P=0.008）。结论良性乳腺肿物治疗中应用麦默通微创旋切手术，具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、患者满意度高等特点，但也需高度关注乳房内血肿等并发症的早期预防，以改善预后。

简介：摘要目的分析不同麻醉方法对接受经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者中的影响。方法选取所在医院2016年8月—2018年11月期间101例腰椎间盘突出症患者，均采用经皮椎间孔镜髓核摘除术进行治疗，根据麻醉方法分组，观察组（腰硬联合麻醉方案，n=50）和对照组（气管插管全麻，n=51），对比两组患者临床麻醉处理效果。结果观察组患者麻醉起效时间、阻滞完善时间、VAS评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者认知功能（MoCA）评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论与气管插管全麻相比，腰硬联合麻醉方法临床效果令人满意，可减轻疼痛，降低对患者认知功能的影响。