简介：摘要目的探讨双Endobutmn钢板解剖重建喙锁韧带治疗NeerII型锁骨远端骨折的手术方法，并评价其疗效。方法采用双Endobuaon钢板解剖重建斜方韧带及锥形韧带NeerII型锁骨远端骨折17例，观察骨折愈合时间，并应用Constant-Murley评分评估肩关节功能。结果术后随访10～12月所有骨折均愈合，肩关节功能Constant-Murley评分优11例、良4例、可2例，优良率为88.24％。结论解剖重建喙锁韧带治疗NeerlI型锁骨远端骨折，效果良好。

简介：摘要目的探讨通过微创技术治疗SchatzkerV型及VI型胫骨平台骨折的疗效。方法从2010年1月至2013年7月,我们采用双锁定板小切口经皮置钉治疗SchatzkerV型及V1I型胫骨平台骨折21例，其中男15例,女6例,年龄最小25岁，最大66岁，平均年龄45.6岁,随访时间为6-18个月。结果在所有患者中,只有1例患者出现浅表伤口感染而发生延迟愈合，其余患者切口愈合良好，在随访期间骨折全部愈合，按改良ＨSS膝关节功能评分系统进行评分2,得95以上分者15例,90分以上者４例,87分以上者２例。结论双锁定板小切口经皮置钉是治疗SchatzkerV型及VI型胫骨平台骨折的理想方法，值得推广。

简介：摘要目的探讨双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ呼吸衰竭的临床疗效。方法将COPD合并Ⅱ呼吸衰竭患者58例随机分两组，对照组29例采用常规治疗，观察组29例联用双水平无创正压通气治疗。结果两组治疗后SpO2、PaO2升高，PaCO2降低。观察组治疗后SpO2、PaO2、总有效率高于对照组，PaCO2低于对照组。（P＜0.05）。结论采用双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ呼吸衰竭，可明显改善氧和功能，提高疗效。

简介：摘要目的探讨和分析双镜联合微创手术治疗肝内外胆管结石的临床疗效。方法选取我院43例肝内外胆管结石患者为研究对象,分成两组,对照组21例,研究组22例。对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜、胆道镜联合微创手术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者的术中出血量,手术时间,术后肛门排气时间及出院时间显著优于对照组,P＜0.05,组间存在明显差异。结论采用双镜联合微创手术方法治疗肝内外胆管结石的效果较为显著。缩短手术时间和住院时间,减少出血量,术后胃肠道功能恢复快,具有很高的应用价值。

简介：

简介：摘要目的分析双水平无创正压通气在新生儿呼吸衰竭的应用效果。方法选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的患有呼吸衰竭的新生儿56例，采用随机分组的方式，分为观察组和对照组，每组各28例，对照组采用常规的经口鼻持续气道正压通气技术进行治疗，观察组采用双水平无创正压通气技术进行治疗，对比两组患者治疗前和治疗1个小时后的动脉血气分析变化、治疗效果。结果观察组治疗有效率、功能恢复时间、总的通气时间方面均优于对照组，而且治疗前后的动脉血气变化也比对照组更明显，P<0.05差异具有统计学意义。结论采用双水平无创正压通气可以明显提高新生儿呼吸衰竭患者的治疗效果，明显改善患者的临床症状，值得推广。

简介：摘要目的探讨微创穿刺引流术治疗老年双侧慢性硬膜下血肿的疗效及护理方法。方法对31例患者采用YL—I型颅内血肿穿刺针进行双侧微创穿刺引流术，并进行临床疗效观察及术前护理、术后护理、术后并发症、引流管的护理和功能锻炼的宣教。结果31例患者均痊愈，无一例发生并发症和感染发生。结论微创穿刺引流术治疗老年双侧慢性硬膜下血肿疗效好、创伤小、疗程短、恢复快、费用低。通过精心护理能达预期效果。

简介：摘要目的探讨无创双水平气道正压通气方法在呼吸衰竭中的临床作用。方法选取我院被2014年1月到2015年6月确诊为呼吸衰竭患者120例，分为观察组与对照组，每组60例。观察组的患者采用无创双水平气道正压通气方法进行治疗，对照组的患者采用常规的基础治疗。对两组患者在治疗前后的心率、呼吸、PaO2，以及PaCO2指标的变化进行比较。结果观察组患者的总有效率为97%，对照组患者的总有效率为55%。观察组在疗程结束后，心率、呼吸、PaO2，以及PaCO2等改善情况比对照组明显。两组患者在治疗后差异明显，P＜0.05。结论利用无创双水平正压通气在急诊呼吸衰竭中，操作方法简单、快捷，具有明显的疗效。

简介：摘要为了促进自然分娩，降低剖宫产率，降低会阴切开率，减少切口感染率，减少并发症的发生，保障母婴安康，使孕妇安全、舒适分娩，重视人文关怀，开启新型的产科服务模式，提高产科质量，做造幸福新产科，我们开展不保护会阴或适度保护会阴加不常规会阴切开接生，即无创接生。

简介：摘要目的分析探讨无创双水平正压通气用于重症支气管哮喘患者的辅助治疗效果。方法将2018年1月－2019年4月我院收治的100例重症支气管哮喘病患作为研究对象，将给予常规治疗的50例患者作为对照组，在常规治疗的基础上给予无创双水平正压通气治疗的50例患者作为实验组，分析比较两组患者的辅助治疗效果。结果治疗后氧合指数、SaO2、PaO2以及PaCO2实验组优于对照组，差异显著(P<0.05)。治疗前两组哮喘症状评分无显著差异，在治疗后均降低，且实验组低于参照组，差异显著(P<0.05)。实验组患者并发症发生率（4.0%）低于对照组（18.0%），差异显著(P<0.05)。结论无创双水平正压通气用于重症支气管哮喘患者的辅助治疗可有效提升患者的治疗效果，减少并发症的同时减轻哮喘症状。

简介：摘要目的通过对有创与无创血压监测的护理,体会有创血压监测在抢救重症患者的作用。在ICU危重患者进行无创血压监测可能提供不到可靠值。采用有创血压能监测24h动态血压,根据血压调节升压药物,并随时监测血气分析,了解患者的呼吸状况。较无创血压相比，有创血压更加精准，直接，能及时根据病情及时处理,为患者抢救生命赢得了时间。结论在抢救患者时建立有创血压是非常有必要的。

简介：摘要目的观察胆囊结石合并胆总管结石双镜微创与开腹手术的临床治疗效果。方法选取2010年5月—2013年2月间入我院进行治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者60例为研究对象，随机分为对照组和研究组，分别实施开腹手术和腹腔镜联合十二指肠镜双镜微创手术治疗，观察手术情况、治疗效果和并发生发生情况。结果双镜联合治疗组出血量和住院天数均少于开腹手术组，手术时间大于开腹组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。双镜联合手术组残余结石和切口感染发生率低于开腹手术组，高淀粉酶血症、胆总管下端炎性狭窄发病率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胆囊结石合并胆总管结石双镜微创手术治疗效果较好，临床应用价值高。

简介：摘要目的探索经面罩双水平气道正压通气（BiPAP）对伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭疗效评价。方法回顾性总结我院2009年10月～2012年2月拒绝气管插管而使用BiPAP无创呼吸机治疗成功的伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭患者。其中，男性6例，女性2例。年龄68～83岁,平均年龄75±4.7岁。结果治疗前后相比，PH、PaO2、PaCO2均有显著性差异(P<0.001)。结论经面罩BiPAP无创呼吸机治疗伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭患者，其疗效是肯定的。对于部分对伴有意识障碍的Ⅱ型呼吸衰竭患者，无创呼吸机也可作为另一种选择。对伴有意识障碍的Ⅱ型呼吸衰竭患者，使用有创呼吸机气管插管固然重要，但在决定使用无创或有创呼吸机时，一定要根据患者的个体差异，灵活掌握，不能千篇一律，应该遵循无创-有创、有创-无创的序贯法则。

简介：摘要目的评估无创双水平气道正压通气方法，对老年慢阻肺并发呼吸衰竭患者治疗的效果。方法选取我院2017年5月—2018年5月收治的40例老年慢阻肺并发呼吸衰竭患者，结合患者入院尾号单双数分组，分为观察组（入院尾号单数）20例、对照组（入院尾号双数）20例。两组均接受常规疗法治疗，观察组在此基础上采用无创双水平气道正压通气治疗，对照组采用鼻导管低流量吸氧治疗，比较两组临床疗效。结果治疗前、治疗后2h，两组动脉血氧分压PaO2比较，差异无显著性（P＞0.05）。治疗后72h、120h，两组PaO2比较，差异显著（P＜0.05）。治疗前，两组二氧化碳分压PaCO2比较，差异无显著性（P＞0.05）。治疗后2h、72h、120h，两组PaCO2比较，差异显著（P＜0.05）。结论老年慢阻肺并发呼吸衰竭患者接受无创双水平气道正压通气治疗，临床效果较佳，有助于改善患者血气分析指标。

简介：摘要目的探讨有创-无创机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重期临床疗效。方法选取2014年2月~2015年4月我院收治74例COPD加重期患者随机分为研究组和对照组，分别采用有创-无创序贯治疗和有创机械通气治疗，比较两组患者有创机械通气时间、机械通气总时间、住院时间、呼吸相关性肺炎（VAP）、再次插管及死亡发生率。结果研究组患者有创机械通气时间、机械通气总时间、住院时间均少于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者VAP、再次插管及死亡发生率均低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论有创-无创机械通气序贯治疗COPD加重期患者可缩短患者通气时间，降低并发症发生率，提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨肺表面活性物质（PS）联合经鼻双水平无创正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合症疗效及护理。方法观察对象为我科2014年4月～2015年4月接受的44例早产儿RDS，采取气管插管内滴入PS联合经鼻双水平无创正压通气治疗。结果全部患儿中，40例效果显著，2例均为停机后病情加重再用经鼻双水平无创正压通气，2例因经济原因放弃治疗。结论早期采用肺表面活性物质联合经鼻双水平无创正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合症疗效显著，成活率高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究对ARDS患者采用有创-无创机械通气治疗方式的临床效果。方法选取我院2012年1月至2014年12月收治的88例ARDS患者，采用随机数字表法将这88例患者均分为研究组与对照组，研究组患者通气治疗方法为先有创机械通气后无创机械通气。对照组患者通气治疗方法为始终有创通气机械通气治疗。比较观察两组在接受通气治疗前后的血气指数变化、心率、呼吸频率、总通气时间、住院天数、呼吸机相关肺炎发生率等指标。结果两组患者机械通气后的心功能指数与血气分析指数均有较大改善，且两组数据对不具有统计学意义（P>0.05）；研究组患者的平均总通气时间为（8±3.5）d，对照组患者的平均总通气时间为（14±4）d（P<0.05）；研究组患者平均住院时间为（20±2.5）d，对照组患者平均住院时间为（26±4.5）d（P<0.05）；研究组发生呼吸机相关肺炎的患者例数为2例，对照组发生呼吸机相关肺炎的患者例数为8例（P<0.01）。结论采用有创-无创机械通气对ARDS患者的治疗效果较单纯采用机械通气治疗方法。

简介：摘要对有创-无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进行深入探讨和剖析。方法随机选取我院自2014年2月至12月10个月之间所接收的慢性阻塞性肺疾病患者66例，随机分为观察组（持续有创机械通气治疗）和对照组（有创-无创序贯机械通气治疗），每组各33例，对两组患者出窗时各项指标检测结果以及临床效果进行对比分析。结果观察组及对照组患者在出窗时各项指标检测结果不存在较大差异（P＞0.05），观察组患者有创通气以及总机械通气时间上明显低于对照组患者。结论对COPD患者采取有创-无创序贯机械通气治疗能够有效地减少患者有创通气以及总机械通气时间，值得在临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨双水平无创正压通气+纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并早期肺性脑病的效果。方法将65例研究对象随机分成观察组（33例）与对照组（32例），对照组实施基础治疗及双水平无创正压通气治疗，观察组在对照组基础上联合纳洛酮治疗，观察两组治疗效果。结果治疗后观察组血气指标改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；观察组通气时间、意识恢复时间及住院时间均比对照组短（P＜0.05）。结论联用双水平无创正压通气及纳洛酮治疗COPD合并早期肺性脑病的效果显著，值得推广。

简介：摘要目的分析双水平无创正压通气与呼吸兴奋剂用于慢性阻塞性肺病（COPD）伴肺性脑病中的临床治疗效果。方法选取2015年2月～2016年2月在我院治疗的COPD伴肺性脑病病人80例，分为治疗组与常规组，各40例，常规组使用BiPAP治疗，治疗组在常规组治疗基础上使用尼可刹米治疗，分析两组病人治疗效果。结果治疗组的PH明显高于常规组，PaCO2明显比常规组低，比较差异显著（P＜0.05）。结论联合应用BiPAP以及呼吸的兴奋剂治疗COPD伴肺性脑病病人，可以有效改善病人呼吸的功能，提高临床治疗效果，具有应用的价值。