简介:摘要目的研究分析膝关节骨性关节炎DR-X片观察效果。方法选取2013年12月至2015年6月期间26例膝关节骨性关节炎患者作为主要的研究对象,以自身作为对照完成对比分析。选取使用西门子DR-X光机对患者进行观察,分析患者的非负重位以及负重位的膝关节关节面夹角的转变情况。结果非负重位X线片平均夹角值为1.78±2.52°,负重位X线片平均夹角值为1.78±2.52°,两者差异显著,具有显著统计学意义(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎DR-X片检查可以准确的诊断患者的膝关节骨性关节角度的变化情况,同时还可以看清内侧关节间隙狭窄程度,在膝关节骨性关节炎准确判断过程中发挥着非常重要的作用,值得进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨痛风石关节清理术后发生急性痛风性关节炎的原因、诱发因素。方法回顾分析2010年1月至2014年12月,行痛风石关节清理术的患者临床资料,326例痛风石关节清理术的患者中有50例在一周内发生发生急性痛风性关节炎,甚至其中的36例患者发生较术前更严重的急性关节炎症状。面对这种疑惑,研究者应用全科医学的思维方法,结合后期的临床观察,分析找出50例痛风石关节清理术后急性关节炎症状、体征加重的原因。结果痛风石关节清理术后,如果继续使用别嘌醇抑制尿酸生成,可能使手术部位或非手术部位组织内的尿酸盐结晶重新溶解,中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用增强;单粒细胞和中性白细胞释放PGE和白三烯增加,关节局部的红、肿、热、痛的急性期炎症反应更加明显,导致急性痛风性关节炎症状和体征,患者的关节疼痛剧烈并关节功能障碍加重。结论运用全科医学的临床思维模式,首先在诊疗方式上不仅要依靠设备和药物,而且需要综合考虑疾病发生发展过程中涉及的多种影响因素。痛风石关节清理术后,因别嘌醇使手术部位或非手术部位关节、组织内的尿酸盐结晶重新溶解,导致急性痛风性关节炎症状和体征加重,因此术后不宜使用或继续使用别嘌醇抗痛风治疗。但秋水仙碱毒性极大,有骨髓抑制、肾脏损害等毒副作用,年老体弱者应慎用,可以酌情选用促进尿酸从肾脏排泄的药物,如苯溴马隆、丙磺舒,抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸盐的排泄增加,从而降低血尿酸的浓度,减少尿酸沉积。研究者认为痛风石关节清理术后,可复查血尿酸,对于血尿酸检验值在正常范围内的术后患者,不一定要继续使用抗痛风药治疗;对于血尿酸检验值仍然高出正常参考值较多的术后患者,即使需要继续降血尿酸治疗,应考虑选用促进尿酸从肾脏排泄的药物,如苯溴马隆、丙磺舒。
简介:摘要目的研究类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)患者的临床、实验室特征,为RA-ILD的早期诊断提供依据。方法收集我院肾脏风湿免疫科初诊为RA患者76人,分为RA-ILD组和RA组,观察各组的临床症状及实验室指标。结果与RA组比,RA-ILD组患者年龄较大、病程及晨僵时间长,压痛关节数、肿胀关节数均较多,关节功能评价和手X线分期较严重,差异有统计学意义(P<0.05),且RA-ILD组患者CRP、ERS、RF滴度、ACPA、DAS28评分与RA相比升高更为明显(P<0.05)。结论RA-ILD者易发生于年龄偏大,病程较长的类风湿关节炎患者中且与疾病活动度及ACPA相关。
简介:摘要目的研究分析中医综合疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的100例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例患者,给与观察组患者采用中医综合疗法配合玻璃酸钠关节腔注射进行治疗,对照组患者采用西药治疗,观察分析2组患者治疗后的VAS评分和治疗效果情况。结果观察组患者的治疗总有效率和VAS评分情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医综合疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎,能够有效的缓解患者的疼痛症状,改善患者的治疗效果,具有临床推广的应用价值。