简介:摘要目的观察环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯和来氟米特在狼疮肾炎长期维持治疗中的疗效和副作用。方法回顾分析17例狼疮肾炎患者病例资料,在激素和环磷酰胺诱导治疗后,观察环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯和来氟米特维持治疗后患者尿蛋白、肾功能、血沉、尿红细胞和补体C3变化情况及不良反应。结果环磷酰胺组1例随访10年,尿蛋白、血沉、尿红细胞和补体均正常,肾功能肌酐轻度升高,6例患者坚持治疗2年,各项指标明显缓解,3例患者因恶心呕吐、白细胞减少、感染等不良反应未能坚持治疗,停药后复发率高;硫唑嘌呤组1例患者维持治疗6年,各项指标稳定,未见不良反应;1例患者因血压高口服卡托普利,出现粒细胞缺乏;霉酚酸酯组2例患者维持治疗6年,蛋白尿明显降低,肾功能、血沉和补体正常,未见副作用;来氟米特组1例患者因血压明显升高,肾功能肌酐升高而退出,2例患者维持治疗3年,各项指标稳定。结论狼疮肾炎维持治疗可选用不同的免疫抑制剂,环磷酰胺疗效较好,但副作用较多,停药复发率高,其中硫唑嘌呤、霉酚酸酯和来氟米特患者耐受性好,副作用相对较小,复发率低。
简介:摘要目的探讨免疫抑制治疗对再生障碍性贫血(AA)患者血脂的影响。方法采用荧光偏振免疫(FPIA)分析23例AA血患者血清中环孢素A(CsA)的浓度,使用全自动生化分析仪分析比较AA患者与健康人血清中总胆固醇和甘油三酯的水平,并分析AA患者血清中环孢素浓度和血脂相关性。结果AA患者服用CsA治疗后血清中浓度维持在114.25~235.12,ng/ml,初诊的AA患者血清中血脂水平和健康人并没有差别(P>0.05),服用CsA后AA患者血清中总胆固醇和甘油三酯的水平均升高(P<0.05),且血清中总胆固醇水平和CsA浓度成正相关,但与甘油三酯无明显相关性。结论AA患者长期服用CsA会引起血脂水平升高,可能诱发心血管并发症。
简介:摘要目的总结肝移植术后个体化免疫抑制剂的临床应用经验。方法回顾性分析2003年1月至2010年8月间在我院接受肝脏移植治疗的136例患者的临床资料。按免疫抑制剂的应用方案的不同,分为两个阶段。第一阶段2003年1月至2007年6月为传统免疫抑制方案应用时期。第二阶段2007年7月至2010年8月为个体化免疫抑制方案应用时期。结果第二阶段良性疾病及恶性疾病患者的生存率同第一阶段的生存率相比呈上升趋势。第二阶段各组排斥反应的发生率与第一阶段相比无差异,第二阶段各组感染的发生率、肾功能障碍的发生率低于第一阶段的发生率。结论针对不同病情患者,采用不同的免疫抑制方案,可提高患者的生存率,减少并发症的发生。
简介:摘要目的研究肾移植术后患者接受强的松、雷帕霉素(RPM)、霉酚酸酯三联免疫抑制治疗时RPM的合适浓度。方法28例肾移植受者术后口服雷帕霉素胶囊,定期监测服药后血药浓度,出院后门诊随诊,注意观察排斥反应、药物肝肾毒性和血脂情况。结果RPM浓度在术后1个月内为(9.2±1.8)ng/m1,2-4个月为(7.8±1.5)ng/ml,5个月以后为(5.2±1.1)ng/ml。术后发生排斥反应3例,药物肝毒性1例,血脂增高4例。结论RPM免疫抑制疗效可靠,其合适浓度范围术后1个月为10-12ng/ml,第2-4个月为7.0-10.0ng/ml,第5个月以后为4.0-7.0ng/ml。未见肾毒性,但有肝毒性和血脂升高,均可控制。
简介:摘要目的探讨糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗小儿肾脏疾病的临床效果。方法从2014年1月至2015年11月期间我院收治的小儿肾脏疾病患儿中筛选出100例,根据治疗方法的不同将患儿分为实验组和对照组,每组各50例。实验组患儿采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗,对照组患儿采用糖皮质激素进行治疗,治疗结束后对两组患儿的治疗结果进行对比分析。结果实验组治疗后血清胱抑素C含量明显少于对照组,且实验组尿微量白蛋白的含量也低于对照组,P<0.05,数据差异具有统计学意义。结论糖皮质激素联合免疫抑制剂对小儿肾脏疾病具有良好的治疗效果,对促进患儿康复,具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的探究免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效与安全性。方法选取2010年7月至2016年12月间我院救治的46例急性间质性肾炎作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各23例。对照组给予常规药物治疗,而实验组在常规基础治疗上给予免疫抑制剂泼尼松治疗,比对实验组和对照组的治疗效果,比较两组患者在血肌酐,血尿素氮,内生肌酐清除率以及血尿酸四项指标变化。结果治疗后,实验组的治疗有效率为90.50%,对照组的治疗有效率为69.08%,而实验组明显高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗急性间质性肾炎时,给予患者免疫抑制剂泼尼松治疗会使效果会大大提高,在治疗同时也会改善患者的临床症状,推荐在以后的临床治疗中大力推广和使用1。
简介:摘要目的探讨个体化免疫抑制-抗凝疗法治疗复发性流产患者的疗效及对妊娠结局的影响。方法选取我院2015年3月-2017年3月收治的98例复发性流产患者,根据治疗方案,将其分为对照组和观察组,各49例。对照组采用常规安胎治疗,观察组采用个体化免疫抑制-抗凝疗法治疗,比较两组临床疗效和妊娠结局情况。结果观察组临床有效率95.92%,高于对照组的73.47%(P<0.05);观察组的妊娠成功率93.88%高于对照组的63.26%(P<0.05)。结论个体化免疫抑制-抗凝疗法治疗复发性流产患者,可提高临床有效率,且妊娠成功率高,值得在临床治疗上应用。
简介:摘要目的针对重症肌无力(MG)患者按照短程大剂量糖皮质激素冲击与其他免疫抑制协同治疗的具体效果展开摸索。方法五年间(2012—2017年)大量患者来我院治疗重症肌无力疾病,抽取其中100例患者,患者在我院均接受短程大剂量GCS冲击联合其他免疫制剂治疗,分析这种治疗方法的治疗效果并统计治疗过程中出现不适反应的患者数量以及不适反应的类型。结果经3月治疗后,本组患者相比治疗前得到有效恢复,P<0.05,且治疗过程中仅4例患者出现不良反应。结论使用短程大剂量GCS冲击联合免疫抑制剂治疗患者,能够在短时间内改善患者的病情,整个治疗过程也具有较高的安全性。
简介:摘要目的本篇说明复发口腔溃疡的病因及根治方法。方法介绍论著中病因阐述,统计临床资料,包括红细胞免疫测定。介绍改善恢复免疫功能治疗方法,使用西药免疫促进剂及相当西药免疫促进剂的补肾药。结果复发口腔溃疡的红细胞免疫不正常有明显临床意义,改善恢复维持免疫功能正常可以根治复发口腔溃疡。结论复发口腔溃疡的病因关键是机体免疫功能不正常,而改善恢复保持免疫功能正常可以根治复发口腔溃疡。常被漏诊的颈淋巴结核合并症进一步降低机体免疫功能,所以同时治疗合并的颈淋巴结核才能满意地恢复免疫功能。中药是伟大的调节免疫药物宝库,应该积极深入挖掘,广泛应用,总结发扬。有作者认为21世纪免疫治疗药物将成为非常重要的治疗方法,我们的经验也说明了这一点。