简介:摘要目的是探讨损伤控制骨科治疗严重多发伤的方法及临床效果。方法为回顾性分析2005年1月至2010年7月我院应用损伤控制骨科治疗严重多发伤患者38例的临床资料。结果38例患者中,7例病死,占18.42%,死亡原因为3例失血性休克,2例因胸伤合并急性呼吸窘迫综合症,2例术后合并器官功能不全综合症(MODS)。结论是损伤控制骨科治疗严重多发伤具有安全、疗效明显等优点,值得临床推广运用。
简介:摘要目的回顾性总结和分析严重多发伤的临床特点及急诊救治体会。方法用于临床研究的62例严重多发伤患者是由我院自2013年11月至2014年11月期间内收治的,回顾这62例患者的临床资料,分析其临床特点,总结其急诊救治要点。结果经过休克复苏及多学科治疗后,62例患者中共有48例治愈,治愈率约为77.4%;8例致残,致残率约为12.9%;6例致死,致死率约为9.7%;治愈率明显高于致残率和致死率,其数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论严重多发伤往往容易引起颅脑、脏器、泌尿系统及生殖系统等的合并损伤,早期应当给予患者休克复苏治疗,同时辅以多学科治疗,尽量控制患者的创伤,尽早处理患者的骨折脱位,从而避免患者遗留残疾。
简介:摘要目的探讨严重胸伤为主的多发伤采用急诊一体化救治的临床应用效果。方法选取2010年1月到2015年12月我院收治的180例严重胸伤为主的多发伤患者作为研究对象,将2013年收治的90例患者设为对照组,采用传统急救模式治疗,将2013年后收治的90例患者设为观察组,采取急诊一体化模式救治,对比观察组和对照组患者的急救效果。结果观察组患者急诊室滞留时间、获得确定性治疗时间、入院至急诊手术时间与对照组患者相比明显较低,差异具备统计学意义,P<0.05。观察组患者早期漏诊率与对照组患者相比明显较低,差异具备统计学意义,P<0.05。观察组患者早期病死率与对照组患者相比明显较低,差异具备统计学意义,P<0.05。结论急诊一体化救治能促进患者得到早期有效的治疗,减少急救时间,提高患者早期诊断效果,减少患者的早期漏诊率及病死率,可将其作为严重胸伤为主的多发伤急救有效方法推广运用。
简介:摘要目的探讨以腹部外伤为主的多发伤的临床诊断与治疗。方法将2015年3月—2017年5月于我院接受治疗的74例以腹部外伤为主的多发伤患者作为研究对象,分析患者的临床疗效及并发症发生率情况。结果在本组研究中共有46例(62.16%)患者接受了开放性腹部外伤手术治疗;28例(47.84%)患者接受了非手术治疗。治愈66例(89.19%);死亡8例(18.81%)。死亡原因多脏器功能衰竭3例;严重失血性休克2例,肠破裂中毒性休克2例,急性肾功能衰竭1例。发症发生率16.22%,其中弥漫性腹膜炎6例,切口感染2例,腹腔脓肿2例,浓度血症1例,肺部感染1例。结论临床上在治疗以腹部外伤为主的多发伤时,应尽可能做到快速、准确的临床诊断。在治疗过程中应可能采取手术治疗,采取床上控制性手术措施,对患者出血现象尽快予以控制,降低患者的死亡率。
简介:摘要目的研究多发伤早期休克患者的临床特点以及急救复苏方法,旨在高患者的存活率。方法本组抽取我院于2011年8月至2013年8月收治的多发伤早期休克患者73例,对患者的病历资料作回顾性分析。结果经复苏治疗后,本组73例患者,66例患者复苏成功,复苏成功率为90.41%;7例患者病情出现恶化,治疗无效死亡,占9.59%。复苏治疗1周后,66例患者中,60例患者病情得到有效控制,占90.91%;2例心功能严重受损,占3.03%;4例病情恶化,经抢救无效死亡,死亡率为6.06%。结论多发性早期休克的诱发原因较多,临床表现也存在差异,应先对休克诱发原因进行分析,再开展针对性急救复苏治疗,该方式能够提高患者的生存几率,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨分析经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法随机抽取2010年1月-2011年1月我院收治的60例胸腰椎爆裂骨折患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用伤椎内植骨联合椎弓根内固定方法治疗,对照组采用单纯后路融合椎弓根内固定方法治疗,对比两组患者术后椎体前后缘高度、Cobb角、腰背痛及内固定失败卒率。结果观察组患者在术后椎体前缘及后缘高度、Cobb角、腰背痛及内固定失败卒率与对照组相比差异显著,(P>0.05),具有统计学意义。结论经伤椎内植骨联合椎弓根内固定,重建了椎体高度,有效建立椎体前中柱稳定性,是治疗胸腰椎爆裂骨折的良好方法,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨“万伤接骨膏”促进骨折愈合的作用机制。方法选取桡骨远端新鲜骨折病人60例。随机分为治疗组和对照组。治疗组外敷“万伤接骨膏”,小夹板固定,对照组仅以小夹板固定。治疗后定期行X线骨痂评分及钙、磷离子水平和碱性磷酸酶的测定。建造双侧股骨干中段骨折大鼠模型60只,随机分为对照组和实验组。实验组患肢外敷“万伤接骨膏”并以绷带缠绕,对照组患肢仅以绷带缠绕,两组按相同常规喂食。治疗后定期进行X线骨痂评分,腹腔抽血测定钙、磷离子和碱性磷酸酶的水平,同时进行组织学观察。结果治疗组病人和大鼠原始骨痂形成时间明显缩短,骨折愈合评分显著增高,体内的磷离子、碱性磷酸酶水平显著增高,钙离子水平显著降低。组织学观察发现,实验组骨小梁形成较多。结论治疗组病人和实验组大鼠骨折愈合显著优于对照组。“万伤接骨膏”可以调节血清钙、磷和碱性磷酸酶浓度,从而促进钙盐沉积,加快骨痂形成。