简介:摘要目的探讨直肠癌经腹根治术使用超声刀与使用电刀的差异。方法2010年1月至2012年6月收治结直肠癌患者32例,其中16例使用强生公司GEN300超声切割止血系统手术(超声刀组),另16例使用电刀作为对照(电刀组)。两组患者年龄、性别、肿瘤Dukes分期、大体类型、组织学分化程度等差异均无统计学意义。结果所有手术均获成功。超声刀组和电刀组手术平均操作时间分别为80min和95min(P<0.05),术中平均失血量分别为45(26-63)ml和65(38-96)ml(P<0.05)。术后切口一期愈合率分别为93.75%(15/16)和81.2%(13/16)(P<0.05).结论低位直肠癌经腹会阴联合根治术操作时使用超声刀具有手术时间短、术中出血少、术后局部切口愈合好等优势,但费用稍昂贵,在有条件的单位及患者中值得大力推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹治疗的原因及预防方法。方法回顾性分析我院2010年2月-2011年12月接收的行LC中转开腹的39例患者的临床资料,并对导致LC中转开腹的因素进行统计学分析。结果本组39例患者中有25例患者为主动中转开腹手术治疗,其中胆囊萎缩、胆囊及其周围组织粘连严重以及胆囊壁增厚为主要原因,且均导致胆囊三角区解剖结构不清晰或瘢痕化;其他14例患者均为被动中转开腹手术治疗,肝胆管与胆囊管解剖变异、术中失血过多以及气腹构建失败为主要原因。结论胆囊三角区解剖变异为LC中转开腹的主要原因,术前应对适应证、手术风险等进行合理评估,同时要严格操作技术与规范,以降低并发症发生率。
简介:摘要目的探究分析在口腔颌面外科患者手术中引入优质护理的作用。方法采用随机数字表法将选取的82例口腔颌面外科患者进行分组,分别给予参照组(n=41)和观察组(n=41)常规护理和优质护理。观察指标为干预前后两组患者的负性情绪变化及满意度情况。结果干预前观察组与参照组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较均无显著性差异(P>0.05),干预后均较本组内干预前显著降低(P<0.05),且干预后组间差异有显著性(P<0.05);观察组对护理人员的满意度评分显著高于参照组(P<0.05)。结论在口腔颌面外科手术中引入优质护理对于患者负性情绪及满意度的改善作用明显优于常规护理,值得推广。
简介:摘要目的探讨口腔颌面外科手术中困难气管插管的护理配合效果。方法通过对本院2014年1月到2015年1月需要进行口腔颌面外科手术的困难气管插管患者的护理配合进行研究,梳理护理配合的程序和内容。结果58例患者中,成功通过鼻腔气管导管法插管的达100%(58例),一次性成功率为25.86%(15例),多次成功率为60.34%(35例),纤维支气管镜插管成功率为13.79%(8例),插管失败率为0.术后并发症发生率为37.04%,但无严重并发症。结论口腔颌面外科手术中困难气管插管的护理配合观察插管前、中、后,护理配合必须做到有序,且相当好的应急反应能力和病情观察能力。
简介:摘要目的研究分析人文关怀在恶性肿瘤护理工作中的临床辅助作用。方法选取我院自2015年5月-2016年5月以来收治的50例恶性肿瘤患者作为研究对象,将其分成两组进行区别护理,每组25例,进行常规护理的一组为对照组,另一组为研究组,其护理方式为在常规护理的基础上增加人文关怀护理干预,经过治疗后对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果研究组患者护理结果满意率明显高于对照组,两组数据结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。同时研究组患者的心理焦虑、恐惧程度等负面情绪也好于对照组,两组数据对比结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用人文关怀在恶性肿瘤护理中有良好的临床辅助作用,对患者的身心健康有很好的改善,在临床实践中值得大力推广。
简介:摘要目的探讨快速康复在开胸全麻手术患者临床护理中的应用效果。方法选取2016年8月—2017年8月在我科开胸全麻手术的336例患者,随机分为常规护理组及快速康复组(各168例),快速康复组以《中国加速康复外科围手术期管理专家共识(2016版)》指南与共识为指引,不断改进心胸血管外科围手术期患者的护理程序,从术前准备到术后的处置采取了一系列的优化护理程序,包括完善的术前准备个性化的术前宣教,呼吸功能训练,术前营养支持,禁食及口服碳水化合物的合理安排;术后的个性化护理早期拔管,术后疼痛的管理,早期活动,呼吸功能管理,促进肠道功能恢复等相应的护理方法,通过收集分析两组患者的术后不良反应及并发症发生率、住院时间、住院费用等指标,探讨快速康复在开胸全麻手术患者临床护理的应用效果。结果快速康复组术后并发症(肺部感染、下肢深静脉血栓)发生率低于常规组差异有统计学意义(P<0.05);快速康复组患者住院费用及平均住院时间均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复指引对开胸全麻手术患者的康复有良好的临床效果,可以最大限度地利用医院资源,快速康复将成为心胸外科护理发展的必然趋势。
简介:摘要目的分析在直肠癌中分别应用腹腔镜和开腹手术的治疗效果。方法我院在2017年6月—2018年6月期间随机选择84例要实施直肠癌手术的病患,按照随机分组法均分为试验组与参照组,参照组实施传统的开腹手术,试验组则实施腹腔镜手术,对比两组病患与手术相关的各项指标以及手术后的复发、并发症等发生情况。结果试验组病患平均手术时间、术中出血情况、术后首次排气、排便时间等均优于参照组,组间术后并发症发生情况为总发生率为试验组少于参照组,病患出院后进行为期12个月的随访发现两组病患的复发率与转移率均无显著性差异(P>0.05)。结论在直肠癌中应用腹腔镜手术治疗效果显著,不仅能够减少手术创伤大小,还能够有效降低术后并发症,应用价值高。