简介:作者简介曾兴街,主治医师,四川省广元市中心医院肾病内科。摘要目的就广元地区360例原发性肾小球疾病临床与病理进行分析。方法360例均系我院2004年8月~2013年2月住院患者,男158例(439%),女202例(521%),年龄9~78岁,平均(373±81)岁,所有患者均来至广元地区。按照本组360例原发性肾小球疾病患者的肾脏病理类型为原则来开展相应的综合治疗,如果是NS者,那么选择服用8~12周1mg/(kg.d)强的松,治疗无效的情况,再每月加用一次环磷酰胺(CTX),每次05~10g,然后再配合抗凝、调脂、ACEI等治疗,其他类型给予抗凝、调脂、ACEI等治疗。结果195例NS中,1例MCD、5例MN、3例MPGN规范治疗无效,数月后发展至ESRD,5例反复发治疗有效,3例MN、2重度MsPGN部分缓解,其余病例治疗后完全缓解;46例MN患者中,50%病例使用大剂量ACEI和(或)ARB治疗后缓解,25%患者使用大剂量ACEI和(或)ARB治疗无效后,采用意大利Ponticelli提出的MP+CTX方案治疗有效、结论对于肾脏疾病而言,肾脏病理类型直接决定了患者预后、治疗效果和临床表现,是原发性肾小球疾病内在特征或表现,对于预后、治疗、诊断肾脏病理都具有极为明显的判断作用和指导意义。
简介:摘要目的探讨三阴性乳腺癌钼靶X线征象及病理特点,并与非三阴性腺癌对比。方法分析具有完整临床资料的372例女性原发性乳腺癌,所有病例术前均行数字化钼靶X线检查并经手术或病理结果证实。其中TNBC54例,NTNBC318例。比较两组患者数字化钼靶X线征象与病理特点。结果TNBC在组织学分级以中、高级为主,钼靶X线表现为腋窝淋巴结转移率高,肿瘤形态多表现为类圆形,边缘多光滑单纯性肿块,钙化较少见与非三阴性乳腺癌对比有统计学差异,而在发病年龄、肿块大小及病理类型上,差别无统计学意义(P>005)。结论TNBC与非三阴性乳腺癌在数字化钼靶X线表现、组织学分级、肿瘤形态及淋巴结转移等方面有一定的差异,了解乳腺癌的数字化钼靶X线征象有利于提高TNBC的诊断准确率,并帮助临床医师预测乳腺癌类型,制定最优的诊断治疗方案。
简介:目的:探讨生脉散对糖尿病心肌病小鼠心肌组织病理变化的影响。方法:将8周龄db/db小鼠随机分为模型组和生脉组,另设背景系小鼠C57BLKS/J为正常组。生脉组给予4.5g·kg^-1·d^-1生脉散灌胃,干预24周后检测小鼠空腹血糖、体质量、心脏质量、血流动力学指标,并以HE染色及透射电镜观察心肌组织形态变化、Masson染色观察心肌组织胶原纤维。结果:与正常组比较,模型组db/db小鼠空腹血糖、体质量、心脏质量及心肌胶原容积分数(CVF)显著升高(P〈0.05),左室内压最大下降速率(-dp/dt)明显下降(P〈0.05);生脉组db/db小鼠心脏质量与CVF较模型组明显减轻(P〈0.05),而-dp/dt较模型组明显增加(P〈0.05)。组织学检查显示,模型组db/db小鼠存在心肌细胞肥大、室壁增厚、间质纤维化、微血管病变及线粒体损伤,生脉组上述变化有一定程度的改善。结论:生脉散对db/db小鼠心肌损伤具有保护作用。
简介:摘要目的探讨高频超声及彩色多普勒(CDFI)、能量多普勒(CDE)对女性成人甲状腺功能减退症(甲减)的诊断价值。方法通过对60例临床确诊为该病的甲状腺检查,并与甲状腺功能亢进组(甲亢)50例、正常对照组50例作对比分析。结果甲减组之甲状腺体积较正常组大(右叶P<005,左叶P<001),实质内回声稀疏、粗糙、部分(52/60)可见条带状回声。彩色血流丰富,血流速度加快,与正常对照组有显著性差异(P<001),与甲亢组比较差异无统计学意义(P>005)。结论高频超声与CDFI、CDE结合可以基本明确本病的诊断,如不能与甲亢相鉴别时,通过检测血甲状腺素及TSH可以明确。结论应用高频超声可对临床无症状的甲状腺疾病进行筛查,具有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨使用B超、双顶径法和四部触诊法估算胎儿体重的准确性,以供临床参考。方法对我院2010年1月~12收治的90例孕产妇分别使用B超、双顶径法和四部触诊法估算胎儿体重,并追踪到产妇分娩,评价三种方法对胎儿体重估算的准确性,并将结果进行统计学分析。结果使用B超对胎儿体重估算结果更为准确,与双顶径和四部触诊法比较,差异显著,P<005。结论采用B超对胎儿体重的预测,其结果更为准确,值得在;临床推广。
简介:摘要目的探讨表面麻醉在小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术中的临床应用。方法对212例(223眼)白内障患者在表面麻醉下行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术,分析手术的麻醉效果及手术效果。结果全部患眼均能达到理想的麻醉镇痛效果,顺利完成手术,术后1d及1周裸眼视力≥05者,分别为6367%及9103%。主要并发症后囊膜破裂4眼(179%),角膜水肿9眼(4%),高眼压7眼(314%)。结论表面麻醉是小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术的一种简单、安全、有效、并发症少的麻醉方法。