简介：基金项目上海市卫生局青年课题（项目编号20114y098）摘要目的探讨老年女性骨质疏松患者的听觉学习特征。方法采用老年成套神经心理测验量表中的听觉词汇学习测验评估230例老年女性骨质疏松患者及107例正常对照者的神经认知功能，采用放射免疫法检测血浆皮质醇、25羟维生素D3、甲状旁腺素、骨钙素、β-胶原特殊序列及性激素水平。结果两组空腹皮质醇水平差异有显著性（P＝0000），两组MMSE、听觉词汇测验中的即刻记忆、延迟回忆保持率、学习效应指数、倒摄抑制差异有显著性（P<001），而线性回归分析显示皮质醇水平分别为即刻记忆和倒摄抑制的独立影响因素（P<005）。结论骨质疏松可能与患者出现多项认知功能损伤相关，并伴有血浆皮质醇水平升高，HPA轴的功能紊乱可能是女性骨质疏松所致认知功能障碍的重要病理机制之一。

简介：摘要血液透析疗法（以下简称血透）广泛应用于治疗肾功能衰竭及尿毒症，透析技术的不断进步，提高了透析患者的存活率，恢复了尿毒症患者的劳动能力，提高了肾病患者生活质量。但是大多数透析患者都不同程度地存在焦虑、忧郁、沮丧、恐惧甚至绝望等心理问题，其后果不仅是免疫力下降、影响生活质量，更为严重的是引发透析并发症，从而增加治疗风险［1］，因此，做好血液透析患者的心理护理至关重要。

简介：

简介：摘要目的精神科病房患者保护性约束使用特征及临床护理,探讨管理对策。方法选择2012年1月～12月间我院收治的进行约束保护的精神病患者100例病历资料，回顾收集本组100例进行约束保护的精神病患者的护理记录、约束保护记录、病历中关于有无并发症、持续时段、部位、年龄、时间、约束原因、住院次数、诊断等相关信息。结果有100例采用了保护性约束，占到了总数的285%。而其中有70例（70%）的精神病患者是首次住院，这充分说明，首次住院精神病患者保护性约束率高,依从性差。结论患者保护性约束使用率尚有下降空间,控制重点在于减少预防性约束保护的使用,约束保护有待进一步规范,关键在于护士明确约束保护的指征,规范约束的告知,提高约束保护的技能,改进约束保护的工具和流程,确保患者安全,提升患者约束期间的舒适度。

简介：摘要目的研究慢性心力衰竭患者肝损害肾功能不全的临床特征，探讨肝功能损害肾功能不全对慢性心力衰竭的预后的影响。方法收集128例慢性心源性肝损害肾功能不全患者，记录其临床资料及肝肾功能演变过程，、临床特征及预后。结果慢性心源性肝损害肾功能不全患者，随着心功能分级的升高，肝肾功能损害也在加重。结论慢性心源性肝损害肾功能不全较普遍，临床需要更多重视，病因及机制与多种因素有关，预后较差。