简介：摘要急性喉炎是儿科常见急重症之一，多发于深秋时节，常发生于1~3岁小儿，多有病毒，细菌或过敏引起，是喉粘膜的急性卡他性炎症。具有起病急，病情变化迅速，短时间内出现喉头水肿，引起喉梗阻，发生严重缺氧，出现呼吸困难,救治工作必须分秒必争，制定快速有效的急救措施，注重早期护理，可极大提高治疗成功率。

简介：摘要目的探讨老年胃癌患者围手术期处理的作用。方法回顾性分析该院2004~2009年收治的63例65岁以上胃癌病人的临床资料，对其围手术期处理的方法进行探讨。结果63例中56例行切除性手术，手术切除率为888％，术后并发症发生率为38％，围手术期死亡率为15％。结论加强老年胃癌患者围手术期处理，对提高手术切除率，减少并发症，改善预后十分重要。

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简介：摘要目的探讨64排螺旋CT的图像后处理技术对孤立性肺结节（SPN）的影像诊断价值。方法收集54例SPN患者的64排螺旋CT扫描数据并经图像后处理，显示SPN的形态学特征及与毗邻支气管、血管的关系等。结果①64排螺旋CT扫描，图像后处理技术能清楚的显示SPN的形态学特征及与毗邻支气管、血管等的关系。②54例SPN中与毗邻支气管有关系的17例（3148%），其中恶性结节16例（2963%），良性结节1例（185%），组间差异有统计学意义(P＜005)。③54例中与其邻近血管有关系的恶性结节占28例（5185%），良性结节占5例（926%）,组间差异有统计学意义(P＜005)。其中恶性结节供血血管直径平均345mm，良性结节供血血管直径平均245mm（4）SPN强化前后CT净增值有统计学意义(P＜005)。结论64排螺旋CT的图像后处理技术能清晰显示孤立性肺结节的形态学特征及毗邻支气管、血管的关系，对SPN的定性诊断具有重要的临床诊断价值。

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简介：摘要目的观察经手术切口置管处理急性穿孔性阑尾炎病人的临床效果。方法分为经手术切口置管组15例为本组，随机收集同期30例传统手术病例作为对照组.本组手术入腹后常规吸出腹腔脓液，切除阑尾，经切口置引流管至盆腔，从引流管注入冲洗液于切口处吸出。术后继续引流，待胃肠功能恢复后拔管。结果本组15例手术切口长度与对照组相仿，术中未延长切口，无需纱布擦拭腹腔，未另戳口置引流管，术后胃肠功能恢复平均较对照组提前6小时，体温较对照组平均提前18天降至正常，住院时间较对照组缩短13天。未出现急性炎性粘连性肠梗阻和腹腔脓肿。结论急性穿孔性阑尾炎手术经切口留置引流管，术中可无损伤冲洗腹腔，减少副损伤，术后可继续引流，减少并发症。

简介：摘要目的探讨全麻气管拔管后再次出现意识障碍的原因。拟对后期及时正确的处理提供依据。方法选择我院2007年1月～2012年1月外科手术52835例，其中静吸复合麻醉36985例，全静脉麻醉15850例，平均年龄（45±15）岁，病种有颅脑手术；颈胸部手术；腹部手术；泌尿外科手术；妇产、骨科等。麻醉平均时间（3±1）小时。对所有复苏后患者进行VAS评分；Ramsay评分；肌力评估取抬头30秒，握手有力等。评价标准主要表现为意识再次障碍，Ramsay评分>5分或不能唤醒。结果52835例再次出现意识障碍的共21例，其中1例在转运途中，2例发生在病房，18例发生在麻醉恢复室。结论再次出现意识障碍的原因为一原发性基础疾病；二与麻醉或镇痛因素有关；三与各种刺激减弱有关。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠手术后形成直肠瘘的原因和有效治疗措施。方法回顾性分析腹腔镜直肠手术术后并发直肠瘘16例的发生原因和治疗情况。结果10例病人经积极抗炎、唱外肠内营养和腹膜腔冲洗引流后治愈。6例行腹膜腔冲洗和粪便转流手术治疗，其中5例术后治愈。1例行手术后，因重症感染及全身多器官功能衰竭死亡。结论腹腔镜直肠切除术应注意术后并发症的发生，术后直肠瘘的及时诊断和治疗最为重要，合理的治疗方式是治疗成败的关键。合理的保守治疗可以获得良好的效果。

简介：通讯作者李庆明（1965-），男，在读研究生，主管技师，研究方向医学影像技术。摘要目的探讨多层螺旋CT（MSCT）及图像后处理技术在颌面部骨折的应用价值。方法利用GE公司的64排128层螺旋CT对45例颌面部骨折患者进行容积扫描,扫描完后再进行图像后处理重建并进行分析,获得最佳的三维影像照片。结果后处理图像能确切、立体、多方位地显示颌面部骨折的部位、范围、移位、旋转、骨缺损范围、与邻近结构的关系以及异物的定位。结论螺旋CT的容积扫描及图像后处理技术是显示骨折的最佳方法,能为临床提供更有价值的形态学资料。

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简介：摘要目的探讨内镜黏膜下挖除术（ESE）及ESE联合橡皮圈套扎术处理上消化道黏膜下肿瘤（SMT）的疗效比较。方法将2010年11月份2013年6月入院的22例患者随机分为A组和B组。A组ESE采用方法，B组采用ESE联合橡皮圈套扎术方法。结果两组患者的手术耗时、并发症、术中出血、术后出血、穿孔、术后住院天数等B组均优于A组.结论ESE联合橡皮圈套扎术能明显减少术后出血、穿孔的发生率，创伤小，术后恢复快，值得推广。

简介：摘要消毒供应室工作是医院整体工作的重要组成部分，是院内感染管理的重点部门，是向医院各个科室提供各种无菌辅料、无菌器械以及其他无菌物品的重要科室，根据《消毒供应中心管理规范》的要求，消毒供应室应对全院可重复使用的物品及诊疗器械进行集中管理、中心供应，由消毒供应室全面负责清洗、消毒、灭菌工作。本文结合笔者的实际工作经验，就医院消毒供应室由分散式处理向集中式管理转变中的难点问题及对策做了大量的尝试，收到了较理想的效果，现就其做法提出来供大家参考。展开了较为深入的探讨，提出了自己的观点和思考，具有一定的参考价值。