简介:摘要系统评价经直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检的临床价值。方法系统检索PubMed、EMBASE、CENTRAL、theISIWebofKnowledgeDatabases、CBM、CNKI和VIP、万方数据库,并辅以手工检索,检索时间均为2010年1月至2014年12月,查找所有比较经直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检阳性率和并发症的临床试验文献,按纳入排除标准由两人独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价,采用ReMan5.1软件进行Meta分析。结果中文数据库以“前列腺癌,前列腺肿瘤,前列腺穿刺,经直肠超声,经直肠穿刺、经会阴穿刺”为检索词,英文数据库使用’prostatecancer’,‘cancerofprostate’,‘carcinomaofprostate’,‘prostaticneoplasm’,‘detection’,‘biopsy’,‘prostatebiopsy’,‘transrectal’,‘transperineal’,‘transrectalapproach’and‘transperinealapproach为检索词,共纳入4项研究(其中3项系病例对照、1项前后对照),包括762例患者。Meta分析结果显示经直肠与经会阴前列腺穿刺,两组在前列腺癌穿刺阳性检出率以及前列腺穿刺后疼痛、发热、血尿、尿潴留、血便等并发症的发生率上无统计学差异。结论前列腺穿刺活检作为诊断前列腺肿瘤的金标准,经直肠超声引导下经直肠与经会阴穿刺在阳性率和并发症上无明显差异,建议临床医生根据熟悉程度选择穿刺方法,以减少临床并发症的发生。
简介:“回归公益”是本次医改的核心任务,但究竟什么是卫生服务的公益性,到目前为止,尚无定论。医改文件中“坚持公共医疗卫生的公益性质”“遵循公益性的原则”的表述,也只是把公益性作为目标提出,并不是对“卫生服务公益性”基本涵义的诠释。围绕什么是卫生服务的公益性,目前出现了众多的解释版本:有以举办主体划分,看是公办还是民办;有以服务类型划分,看是公共卫生服务、基本医疗服务,还是非基本医疗服务;有以资金回报划分,看是营利性,还是非营利性;有以资金来源划分,看政府投入在资金总额中所占的比例;还有的以主观动机划分,看是否“以赢利为目的”。认识上的众说纷纭必然导致操作上的各行其是,于是“回归公益”在一些地区陷入了“反认他乡是故乡”的尴尬。.回归公益首先必须搞清什么是公益。如果说“回归公益”是医改目标,那么“认清公益”则应该是医改的起点,至少应该是医改过程中必须尽快搞清的问题,而恰恰是在这个起点问题上至今还是雾里看花,莫衰一是。因此,搞清什么是卫生服务的公益性,应该是医改理论研究的当务之急。
简介:摘要目的总结小儿肺炎常见护理问题的护理要点,提高该病的临床护理疗效。方法选择2016年11月—2017年11月我院收治的86例小儿肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组应用常规护理,观察组应用小儿肺炎专业护理,比较2组患儿的临床护理效果。结果观察组患儿气促、高热、呼吸困难、咳嗽等临床症状的消失时间均短于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。患者体温恢复时间对比,观察组的平均恢复时间为(2.2±0.8)d,对照组则为(4.1±1.2)d。除此之外,在患者满意度的对比上,观察组也明显优于对照组,即针对性护理得到了患者及其家属的肯定。结论采取合理有效的护理措施,可缓解肺炎患儿的病情,提高治疗效果。
简介:摘要目的研究与分析小儿小儿高热惊厥护理干预技巧与护理措施。方法随机选取本院2017年4月-2018年4月收治患儿病例资料94例,将其平均随机分为观察组47例、对照组47例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施优质护理,分析与观察两组患者在治疗期间护理效果。结果对照组患者总体满意度80.85%,观察组患者总体满意度97.87%,观察组总满意度优于对照组,组间资料具明显差异,具有统计学意义P>0.05;对比分析两组患儿体温恢复时间、高热惊厥症状消失时间、出院时间等指标,观察组总满意度优于对照组,且对照组患儿临床护理期间纠纷事件4例,总纠纷率8.51%,观察组患儿临床护理期间纠纷事件0例,总纠纷率0.00%,组间资料具明显差异,具有统计学意义P>0.05。讨论小儿高热惊厥护理干预中的优质护理模式具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的研究分析接种水痘减毒活疫苗对预防控制水痘的影响。方法选取我中心2015年4月~2017年6月登记的需接受水痘减毒活疫苗接种的幼儿90例来进行统计分析,利用随机数表法将所有研究对象随机、均等的分为对照组和观察组各45例,对照组幼儿不接受水痘减毒活疫苗接种,观察组幼儿则接受,观察两组幼儿的水痘控制情况。结果观察组45例幼儿均接受水痘减毒活疫苗接种,随访期间统计结果显示不良反应发生率8.9%(4/45)。观察组水痘感染发生率4.4(2/45),对照组水痘感染发生率24.4%(11/45),观察组幼儿水痘感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论接种水痘减毒活疫苗对预防控制水痘效果突出,因此疾病预防控制中心要加强水痘减毒活疫苗接种力度,全面推进适龄儿童进行接种,实现水痘感染的有效控制。