简介:上海是一个国际性的大都市,近20年来医疗服务的设施和能力已有很大的提高.医疗服务总需求量的不断增加与上海市具有健全的城市基本医疗保险制度和农村的合作医疗制度是分不开的.此外,还与发展了"以病人为中心"的服务理念和渐进性,分步实施卫生系统改革的政策有关.然而,上海也面临着国际上其他大都市同样的困难.医院的"总量控制,结构调整"政策和按项目付费的方式,并不能从根本上控制医疗费用的不合理增长.该文详细讨论了上海市卫生改革的主要的经验和存在的问题.作者建议应加强当前医疗市场的竞争和规制,政府要处理好增加卫生投资和保证人民群众健康目标的关系.
简介:摘要目的探讨严重创伤的急救和护理经验以及体会。方法选取我院于2009年11月至2011年3月收治的180例严重创伤患者,所有患者入院后进行抢救和手术以及护理,。对这180例严重创伤患者的急救和护理经验进行总结和体会。结果180例严重创伤患者,成功脱险有165例,抢救成功率为91.6%,死亡有15例,死亡率为8.4%,大血管损伤和心脏损伤4例,失血性休克没有及时纠正5例,严重头颅损伤3例,严重感染以及多脏器功能障碍3例。结论对严重创伤患者采取临床护理急救措施,护理人员要具有责任心,加强理论知识学习的同时,还要提高抢救和护理技术,提高患者生命体征的护理和监测,增强对于多发性创伤患者的护理水平。