简介:摘要目的临床上为了防止病人因意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保病人安全,特别是神经内科病人常有躁动、谵妄等精神症状,临床上常采用普通布制约束带通过束手、束脚、束胸、束肩达到制动的目的。控制病人危险性行为的发生(如自杀,自伤,极度兴奋冲动,有明显攻击行为),避免病人伤害他人或自伤。防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保患者安全。约束性措施既是一种强制性的护理方法,也是一种保护性的护理行为,但在约束保护过程中,易对患者造成伤害,引发医疗纠纷和医疗差错事故的发生,随着《医疗事故处理条例》的颁布与实施,“举证责任倒置”也使临床工作者们如履薄冰。如何对重症患者进行有效的保护性约束不仅仅是重症安全护理的主要内容,也是基础护理的难题之一。确保治疗、护理的顺利进行。探讨危重症患者使用约束带过程中的护理和注意事项。我院神经内科2015年1月对收治13例烦躁病人采用保护性约束的方法进行约束,结果13例患者在重症监护室住院期间未发生坠床、意外拔管、自伤和皮肤异常、医疗纠纷等不良事件,现将体会汇报如下。
简介:摘要目的探讨精神科患者约束保护使用特征及临床护理。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的精神疾病患者78例,对所有患者实施身体约束使用,分析患者的约束保护特征盒护理措施。结果所有患者使用约束保护16例,占总人数的20.51%;其中首次住院实施约束保护患者12例,占约束人数的75%;入院当天实施约束保护患者6例,占约束人数的27.5%;入院7d前实施约束保护患者13例,占约束人数的81.25%;入院7d后实施约束保护患者3例,占约束人数的18.75%。持续约束时间平均为5.08h,其中日间平均约束时间为2.68h,夜间平均约束时间为10.52h。结论精神科患者约束保护的使用率还有很大的下调空间,重点是要降低使用预防性约束保护,护理人员要认清约束保护特征,提高约束保护技能,保证患者约束保护的舒适度。
简介:摘要目的对直形手套式腕部约束带的研制与临床应用进行探讨。方法2008年7月-2010年7月随机选取我院神经内外科、ICU需使用约束措施的患者276例,实验组及对照组各138例。将患者手部放于直形手套式腕部约束带内后,根据手腕粗细调整尼龙粘扣并将布绳在腕部打一活结后系与同侧床栏。固定长度以患者手部不能抓到身上管道为宜。结果实验组较对照组而言,有效、安全、舒适均大幅度提高。可见直形手套式腕部约束带的设计、制作、使用均极具人性化,安全有效,舒适方便,减少了护理人员、照护者的看护难度和因拉扯管道带来不必要的损伤,结论直形手套式腕部约束带取材方便,制作简单,易清洗、消毒,可反复使用,节约医疗成本,经济实用。