简介：摘要目的分析浏阳市剖宫产指征和变化规律，探讨降低剖宫产率干预措施。方法自2008年开始，开展浏阳市辖区内助产机构剖宫产率监测，于2010年开展剖宫产率影响因素调查，并截取2010年4-7月辖区内各助产机构剖宫产指征进行分析，制定了降低剖宫产率干预措施，于2011年开始实施干预措施，并继续监测剖宫产率的变化趋势及截取2012年4-7月份剖宫产指征进行分析，探讨进一步降低剖宫产率干预措施。结果浏阳市辖区内各助产机构的平均剖宫产率干预前为50.41%，干预后为41.10%，干预后较干预前有明显下降。社会因素占剖宫产指征百分比干预前为34.18%，干预后为9.17%干预后较干预前有明显下降，而瘢痕子宫却明显增高。结论严格执行剖宫产准入制度，制定各级医疗保健机构剖宫产率超标处罚线、实行剖宫产率超标处罚制度，规范开展倡导自然分娩的健康教育，开展产科业务培训，提高处理异常产程能力，严格剖宫产指征等措施能有效降低较高水平剖宫产率，而加大降低剖宫产率的行政干预力度，全面实行导乐全程陪伴分娩，大力开展非药物分娩镇痛，提高助产技术水平，降低巨大儿的发生率，提高剖宫产术后再次妊娠阴道分娩率，则是进一步降低剖宫产率的措施。
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