简介:摘要目的探讨改良Poppen入路切除松果体区肿瘤时手术间隙的应用价值,为临床手术治疗提供可参考的依据。方法随机选取2012年4月到2105年2月在我院就诊的60名经改良Poppen入路切除松果体区肿瘤手术患者的临床资料进行分析,总结手术的要点以及各生理间隙的应用情况和预后效果。结果60名患者有53名(88.3%)患者肿瘤全部切除,有5名(8.3%)患者近全切,有2名(3.%)患者大部分切除。术后3个月对患者进行随访,有53名患者KPS评分为100分,有6名患者评分为90分,有1名患者评分为80分。结论改良Poppen入路切除松果体区肿瘤可以通过生理间隙进入,手术的创面比较小,肿瘤全切率比较高,风险比较小,具有良好的临床应用价值,可以在临床中推广和使用。
简介:摘要目的研究微创单孔腹腔镜治疗卵巢囊肿患者手术入路方案。方法选取2013年5月至2014年9月在我院住院拟行良性卵巢囊肿剔除手术的患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例患者,对照组给予传统三孔腹腔镜治疗方式,观察组给予单孔腹腔镜治疗方式,比较两组患者手术效果、术后并发症、卵巢功能指标和美观满意度。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者的术后的疼痛感均明显低于对照组,观察组患者的美观总满意度明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单孔微创腹腔镜手术应用于剔除巢囊肿患者的治疗,在相同疗效的基础上,不仅可以有效地降低患者术后的疼痛感,还可以提升患者的美观满意度,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨经腹入路腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果。方法回顾性分析2013年1月到2015年5月我院收治的经腹入路腹腔镜肾盂成形术治疗的50例患有肾盂输尿管连接部梗阻患儿的临床资料,探讨其临床价值。结果50例均顺利完成手术,未出现中转开放手术的病例;手术时间为101到180min,平均108min;术中出血量为23到45ml,平均32.6ml;术后住院5到7天,平均6.3天;2例在术后半年后再次发生输尿管狭窄,经过输尿管镜切开后顺利好转;术后超声提示,肾积水消失20例,肾积水减轻23例,肾积水未进行加重5例,手术成功率96%。结论经腹入路腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻的操作空间较大、创伤小、恢复快、成功率高,值得临床广泛推广使用。
简介:摘要目的分析前后小切口联合入路内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2014年3月~2015年3月收治的50例复杂胫骨平台骨折患者,运用随机数字表法分为甲组(25例)、乙组(25例),甲组患者采用前后小切口联合入路内固定术治疗,乙组采用常规方法治疗,观察两组患者治疗效果。结果甲组患者治疗优良率96.00%,高于乙组的76.00%;甲组患者伸膝度、屈膝度显著大于乙组;甲组患者术后并发症发生率12.00%,低于乙组的32.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对复杂胫骨平台骨折患者,采用前后小切口联合入路内固定术治疗,有利于缓解屈膝度、伸膝度,降低并发症发生率,加快骨折愈合速度,改善生活质量,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的PKP双侧入路治疗新鲜性老年椎体压缩性骨折的临床疗效。方法对2013年8月至2015年8月入院的13例新鲜性老年椎体压缩性骨折患者,共计23例椎体行双侧入路PKP术。对患者术前及术后3d进行VAS评分、椎体前缘高度的恢复。结果患椎PKP术均全部成功,患者术前与术后3天的VAS评分(P均<0.05),均能显著缓解疼痛;术前与术后椎体前缘高度的恢复有统计学差异(P<0.05)。结论术后所有患者均能显著缓解疼痛。
简介:摘要目的分析对肱骨近端骨折患者采用经三角肌前侧入路手术方案进行治疗的临床效果。方法选取我院骨科收治的患肱骨近端骨折的50例患者进行临床研究,按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成两组对照组包含25例患者,施行肩关节前侧入路解剖钢板固定方案进行治疗;治疗组包含25例患者,施行经三角肌前侧入路手术方案进行治疗。观察和记录两组患者的手术及术后情况,同时对患者的术后肩关节功能进行评估分析。结果与对照组相比,治疗组患者的手术出血量明显更短,手术操作时间、术后住院天数及骨折愈合时间明显更短,治疗组患者的术后并发症发生率明显较低,术后肩关节功能评分优良率显著较高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对肱骨近端骨折患者采用经三角肌前侧入路手术方案进行治疗具有操作简便、术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点,且术后肩关节功能恢复更好,值得进一步推广
简介:摘要目的研究经皮经椎板间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术的疗效。方法选择在2012年4月-2014年4月期间,在我院经皮经椎板间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术治疗的86例患有腰椎侧隐窝狭窄的患者。观察患者在手术进行2天以及术后2个月复查复查腰椎MRI来评测患者腰椎侧隐窝减和椎间盘突出物被清除的彻底性。记录患者在治疗前后的腰痛视觉模拟评分(VAS)、腿痛VAS以及残疾指数。在手术一年后还要对患者的MacNab腰椎功能进行评分。结果每个患者的手术均顺利完成,整个过程平均用时50min左右。3例患者在手术后复发腰间盘突出,86例患者均未出现神经损伤、感染和手术并发症等。腰痛视觉模拟评分(VAS)、腿痛VAS较手术前均有明显的下降。根据MacNab评分显示,86例患者中54例为优,只有2例为差,剩下均为良和尚可。结论经皮经椎板间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术治疗,治疗效果在短期内比较显著,且治疗的安全性高。
简介:摘要目的探讨经口咽入路寰枕关节松解后路枕颈内固定术治疗颅颈交界区畸形患者的围手术期护理方法。方法随机选择15例颅颈交界区畸形经口咽入路寰枕关节松解后路枕颈内固定取髂骨植骨融合术患者,分别给予心理护理、积极术前准备、行呼吸功能训练、体位训练与床上大小便训练、口腔准备,术后观察密切病情与生命体征、口腔与气管护理、管道护理以及早期功能锻炼指导,术后4~15个月行临床影像学随访。结果通过术前术后精心的围手术期护理,所有患者均顺利渡过围手术期。术后4~15个月临床影像学随访,提示临床症状和体征明显改善,无严重并发症发生。结论颅颈交界区畸形经口咽入路寰枕关节松解后路枕颈内固定取髂骨植骨融合术,其围手术期护理重点在于积极完善各项术前准备,术后密切观察病情与生命体征,做好维护颅颈稳定性护理、鼻饲护理、口腔护理以及早期功能锻炼指导、出院指导等。