简介:摘要目的对28例患有早期喉癌的患者采用不同的临床治疗方法进行分析。方法对2008年1月至2010年1月确诊的28例早期喉癌患者分别采用垂直部分喉切除手术、水平部分喉切除手术、CO2激光治疗以及化疗等四种方法进行治疗,并对4组患者的临床疗效进行分析。结果对4组患者进行为期两年的回访,结果显示患者在实现垂直部分喉切除手术后患者发声恢复良好的患者有40%,病情加重需要行2次手术的患者共有20%,水平部分喉切除手术患者发声恢复良好的患者有50%,病情加重需要行2次手术者有33.33%,CO2激光治疗患者发音恢复良好的患者有88.88%,病情加重需要进行2次治疗的患者有0%,化疗后患者发声恢复良好的患者共有75%,病情加重需要继续接受化疗的患者有62.5%。结论CO2激光治疗早期喉癌患者,其声音恢复较喉部分切除手术显著(P<0.05),复发率较其它疗法低(P<0.05),具有临床应用价值。
简介:摘要目的评价保留喉功能手术治疗喉癌的效果。方法1995-2008年行喉癌保留喉功能手术61例,喉裂开声带切除术9例,喉垂直部分切除术16例,扩大垂直半喉切除会厌下移重建术6例,喉环状软骨上部分切除术30例(其中环舌骨会厌吻合术CHEP23例,环舌骨吻合术CHP7例),同期行颈廓清术19例,均为改良性廓清。修补材料有室带下移、局部喉黏膜、甲状软骨膜、会厌下移等,酌情单独应用或联合应用。结果所有患者均能讲话,进行语言交流,42例无误咽,9例轻度误咽,10例中度误咽。拔管率100%,3、5、10年生存率分别为87.81%、68.78%、27.54%,死亡主要原因是局部复发和颈淋巴结转移。结论喉部分切除保留喉功能术是治疗喉癌的有效术式,严格把握手术适应症、选择适当的修补方法是关键。