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  • 简介:近一时期,药品定价成为社会关注的热点。国家发改委原本今年六月出台的药品降价方案,由于多家医药企业协会提出不同意见,而迟迟未能出台。此次降价,除了企业担心利益受损外,人们也对国家发改委的定价规则,提出了不同看法。

  • 标签: 药品定价 国家发改委 比价 药价 药品降价 企业协会
  • 简介:《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(2004年版)》(以下简称新药品目录)颁布后,目前各省新药品目录已相继出台并陆续进入实施阶段。医院的医保办主任工作在医疗保险管理领域的最前沿,是医院和医疗保险管理部门的联系纽带,对新药品目录的实施有最深切的感受和最直接的反应。为了解新药品目录对医保的影响,我们邀请了北京地区的协和医院、宣武医院、北大医院、中日友好医院、医科院肿瘤医院的医保办主任进行了座谈。各位主任从医院管理的角度,从医疗保险管理者的角度,共同交流和探讨了药品目录扩大后医疗保险管理面临的问题,医疗保险基金面临的问题,并对加强改进医疗保险管理提出了有益的建议。

  • 标签: 药品目录 医保管理 基本医疗保险 医疗保险管理 协和医院 面临的问题
  • 简介:食品安全问题深受国人关注,源于其损失事件的特点。食品安全责任险作为产品责任险的一种,是转移食品安全风险的途径之一。我国政府希望通过设立食品安全强制责任险来保障受害人的合法权益,减少食品生产销售企业损失,引导食品行业健康发展,协助政府处理危机。从国外经验来看,仅有高度风险和特定职业两个领域适用强制责任险,食品安全不属于这两种领域。现阶段推广食品安全强制责任险应该首先在有注册登记准入制度的食品生产销售企业展开,并通过相应的制度安排提高投保率,控制经营风险。

  • 标签: 食品安全 强制责任险 风险 产品责任 投保率
  • 简介:药品价格和医疗保险制度的关系极为密切。药品流通领域的效率高低对药品价格又有着强烈影响。我国的药品流通领域存在许多缺陷,这些缺陷将对我国目前尚处于培育期的医疗保险制度产生不利影响,增添了人们享受医保的负面压力。本文分析了我国药品流通领域存在的问题,并结合国外药品流通领域的成功经验,提出了一些相关建议。

  • 标签: 药品流通领域 医疗保险制度 药品价格 不利影响 成功经验 培育期
  • 简介:随着我国保险业的蓬勃发展,车险领域的保险欺诈问题日益严峻。鉴于我国在机动车辆保险欺诈检测技术方面较为滞后,本文针对车险反欺诈检测方法进行研究,首次将团伙微观建模应用于机动车辆保险欺诈检测。通过引入广义团伙概念,采用基于矩阵的相似度计算、秩排序和变换算法,对极小概率发生但又高度可疑的团伙实现有效识别。相较于传统方法具有更准确和高效的实际应用价值:引入广义团伙对车险欺诈进行全方位识别;将可疑欺诈团伙的车辆碰撞关系映射为人网络关系,从而避免各种人为规避行为对识别和检测的影响;不需要确定的欺诈样本,也不需要进行模型训练就可以直接应用;采用矩阵数值运算完成全部过程,有效提高计算效率。

  • 标签: 保险欺诈 矩阵排序 碰撞网络矩阵