简介：

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简介：1998年底，国务院颁布了《关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》，城镇职工医疗保险制度改革在全国各地迅速推开。到2000年6月底，全国已有252个城市出台了改革实施方案，146个城市已按新制度开始运行，覆盖人数达1400万人。2004年城镇2．6亿多就业人员中，参加医疗保险的有8286万人，参保比例约为31％。医疗保险制度改革扩大了医疗保险的覆盖面，从原来的企事业单位职工到灵活就业人员、农民工，都开始享受一定的保险待遇。但对庞大的学生群体来说。医疗保险几乎是空白。

简介：医保垫付制度设计下，参保人群需要先行垫付全额医疗费用，无疑带给个人或家庭垫付医疗费的经济压力。本文从理论和实证的角度就医保垫付制度对居民医疗服务利用的影响进行了研究。理论分析得出，当面临信贷约束和预算约束时，穷人无法获得足够的资金支付医疗费用时，实际的医疗消费将低于最优消费水平。实证部分利用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据，发现医保垫付人群的健康状况有更差的倾向，但是其住院医药总费用比实时结算人群低12．7％；医保垫付导致低收入和农村参保人群分别缩减64．2％和23．1％的住院医药支出。因此，医保垫付制度给经济水平有限的参保人群造成了明显的垫支压力，进而抑制其医疗需求，这样的制度设计将严重影响医保制度的实际受益人群。

简介：根据北京大学NIH支持开展的“中国健康与养老追踪调查”全国数据，本文从微观角度探究在全民医保制度背景下，不同户籍的医保持有者在医疗服务使用上的差异。Heckman和GLM计量模型的实证结果显示：第一，对于同样拥有医疗保险的受访者，其就医可及性和医疗资源使用情况存在明显的城乡差别，普遍来看，医疗保险对农村户口受访者的积极作用远低于城镇户口受访者，这主要体现在就医积极性和医疗费用负担上；第二，对于农村医疗保险持有者，其在就医过程中可能面临更多的诱导需求。此外，前往公立医院就诊所产生的医疗费用显著地高于在私立医院接受治疗所产生的医疗费用。

简介：本文拟就《上海保险》2003年第11期的《利用统计模型预测2004年我国财险市场最具发展潜力的十大省份》一文谈些自己的看法。一、定量分析应建立在必要的定性分析基础上这是统计上运用回归预测法的一条基本原则。应该指出,我们必须积极把握事物从量变到质变的“度”的界限。在许多情况下,现象之间只是在一定范围内

简介：医疗技术迅猛发展特别是新技术的大量应用，让许多患者解除了疾病困扰，也给医院和新技术生产商带来了丰厚回报。但与此同时，一些新问题也浮出水面，如新技术的采用缺乏规范管理。医疗成本大幅上升，以及由此带来的医疗保险基金风险隐患，医保机构应对之策有待改进等等，这些问题都需要我们着力研究。为了解目前我国新技术运用现状及对各方面造成的影响。本刊记者进行了专访，同时，一省和三市医保管理和经办部门从医保管理的角度对该问题做出了回应。今后我们将继续关注这个话题，欢迎大家参与讨论。

简介：随着现代医疗科技的发展，医疗新技术、新项目大量应用于临床，一方面促进了医疗服务质量和服务水平的提高，另一方面也对医疗保险的运行和管理带来影响。与其他科学技术发展一样，医疗科技的发展是经济和社会发展的必要趋势和要求!医疗保险如何克服这种影响，适应发展变化的新要求，应对新挑战，实现可持续发展，成为当前迫切需要解决的一项重要的课题。

简介：2007年以来投连险迅速成为保险业特别是银行保险渠道重要的产品类型，这类产品在投资账户运作的过程中主要基于基金选择技术，与资本市场具有高关联性。随着投连险的热销和股市自2008年初开始的长期震荡调整，关于投连险净值表现的评论和质疑也陆续出现。本文论述了投连险所依赖的基金选择技术的发展概况、评价体系和技术指标，探讨了投连险发展中所需要的市场环境和技术支持，进而从行为金融学的角度对投连险的合理性做出了评价。

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简介：疾病伴随着痛苦，每个人都希望生病的时候，医生能使用最好的药品，最好的医疗技术，最快地减轻疼痛，尤其是在生命受到威胁时，更是把新的医疗技术奉为起死回生的“稻草”。随着医疗技术的不断更新，新技术、新的医疗项目不断涌现，医院、医生也非常希望能迅速地把新的医疗技术运用到临床。医院、医生和患者一直被认为是有利益冲突的两方，但在这一点上却达成了统一，于是为新的医疗技术、新的医疗项目的运用和推广培育出了旺盛的供需市场，使新技术、新项目在各地区、各种医院迅速开展，作为某地区，某医院的医疗特色，大肆宣扬，这一点，只要我们留意一下电视广告，平面媒体广告就足以见一斑。

简介：服务能力和服务水平作为保险公司立业之本已经被广泛认同，同时也成为市场竞争的一个重要手段。当前，直接服务于客户的理赔、客服部门，面临着案件数量迅速增加，查勘人员和车辆严重不足的矛盾，面临着热线人员整日处于满负荷运转状态的矛盾，也面临着不及时到达第一现场、对风险管控力度有限，

简介：一般认为，保险是传统金融业的三大支柱之一。相应地，我们可以这么推论，互联网保险是互联网金融的组成部分和重要支柱之一。虽然，目前对“互联网保险”还没有比较科学和标准的定义，但总体来看，互联网保险较之传统保险至少具备“两高两低”的特征，即更高的信息对称性、更高的服务水平，以及更低的门槛、更低的成本。以下，让我们从形态、定位和技术支撑这三个方面深入研究探讨互联网保险的本质。

简介：医药技术快速进步在中国造成了医药技术滥用的现状。其根源在于市场化导向改革中价格补偿机制不健全导致的医院和医生行为的扭曲，其经济后果是导致看病难、看病贵以及医疗保险基金的赤字。要根治此难题，需要政府督促医院自觉进行医疗质量安全管理和加强分类管理。

简介：水稻是一种有生命的生物体，它的风险属于动态风险，在保险期限内如果遭受大面积灾害而造成部分损失，采取什么样的方法和技术定损，是目前水稻保险研究中的主要课题。

简介：近年来,我国保险业快速发展,规模不断扩大,结构不断优化,效益显著增长,但在保险业快速发展过程中,管理粗放、服务体验差、保费定价精准度不高等症结也逐步凸显。2014年保险业＂新国十条＂颁布后,保险业的定位从自身发展上升到国家治理的高度,保险业的业态和格局都发生了很大变化,无论保险业从助力国家治理还是从自身发展的角度来看,走精细化管理、创新经营、转型发展的新路对于保险业来说,都势在必行，意义重大。

简介：现代科技使物理学与医学得到了有机的结合，由此引发了医疗新技术的革命，一种疾病的多种治疗方案应运而生。由于医学信息在患者与医生之间的不对等性，使得引导新技术实施的医生成为了新技术应用的主宰。当医疗服务成为一种消费的时候，当医疗收费与医务人员的收入成正相关的时候，治疗方式选择的确切性就难以在科学的前提下得到保证。

简介：葫芦岛市医疗保险启动四年多，运行趋势是人均医疗费逐年递增，基金支出压力增大，储备能力减弱，近年态势更为突出。2004年人均医疗费比2001年上升43％，2005年1～5月人均医疗费比2001年上升53％，统筹基金支出压力越来越重，基金支出达到预警边缘。其原因虽然多方面，但新的医疗技术应用不规范，价格管理不严是主要原因。

简介：随着医疗保险业务处理系统的建立和运行，医疗保险信息数据量越来越大，信息数据源越来越多。管理者迫切需要根据医疗保险当前和历史数据做出判断和决策，以及时准确地把握基金运行的脉搏。数据仓库技术无疑将改变传统管理信息系统的不足。本文对数据仓库技术、OLAP和数据挖掘技术在医疗保险信息系统中决策支持的应用进行研究，设计了基于数据仓库技术的医疗保险信息系统的体系结构、技术实现、建设步骤和主要功能。

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