简介:从“医改基本失败”论到天价医疗案,医疗卫生改革已成为当前社会广泛关注的焦点问题,而医疗卫生事业矛盾的核心在于群众看病难、看病贵。看病难、看病贵的一个直观体现就是医疗费用的快速增长远远超过了国民经济和居民收入水平的增长。根据2003年第三次国家卫生服务调查结果,我国医疗服务费用增速超过人均收入的增长,医药卫生开销成为家庭食物、教育支出后的第三大消费。从1990年到2004年,全国综合医院的门诊费用上涨了大约11倍、住院费用上涨了约9倍,而同期城乡民众的收入仅上涨了约6倍和4倍多。更为重要的是,将近五成(48.9%)的居民应就诊未就诊,近三成(29.6%)的居民应住院而未住院,这集中反映了群众看病难、看病贵基本状况,成为当前医疗卫生事业发展的突出矛盾。医疗费用的超常快速增长,导致普通民众看病贵,看病贵又导致了医疗服务对于低收入者的可及性变弱,导致看病难。看病难、看病贵问题形成的原因是多方面的,其根源主要有以下几个方面。
简介:一、内部控制与公司治理的概念1、内部控制。内部控制作为现代企业制度管理的重要组成部分,是在长期的经营实践过程中,随着公司对内加强管理和对外满足社会需要而逐渐形成并发展起来的自我检查、自我调整、自我制约的内在机制。美国发布的“COSO报告”将内部控制定义为“由一个企业的董事长、管理层和其他人员实现的过程,旨在为下列目标提供合理保证:(1)财务报告的可靠性;(2)经营效果和效率;(3)符合适用的法律法规。”该准则将内部控制划分为五种成分,即控制环境、风险评估、控制活动、信息沟通、监控。控制环境是其他控制成分的基础,在规划控制活动时,必须对企业可能面临的风险进行评估,