简介：摘要文章针对建筑工程施工中桩基静载试验的重要作用，基于某工程实际来对其静载试验的具体情况和要求进行介绍，分析开展静载试验过程中出现的技术问题，并提出了相应的优化措施，以供参考。

简介：摘要静顺汤是宋代陈无择依五运六气理论创立的辰戌年运气方，由茯苓、木瓜、附子、牛膝、防风、诃子、甘草、干姜组成。列举静顺汤治疗不寐、泄泻、痹证验案三则，分析其在不同时间、不同病证中的应用特点，探讨其异病同治的机理，理解使用辰戌年静顺汤需把握"水土合德，寒湿之气，持于气交"的核心病机，不必拘泥于辰戌年。临证应辨天、辨人、辨病证，综合分析，才可找到合适方药。

简介：摘要目的分析醒脑静在急性酒精中毒治疗中的临床应用安全性及可靠性。方法抽取河南省人民医院2019年2月至2019年11月收治的100例急性酒精中毒患者作为研究对象，按随机数字表法分为常规组和研究组，每组50例。常规组单用纳洛酮治疗，研究组在纳洛酮基础上加用醒脑静治疗，比较两组的治疗效果及不良反应发生率。结果研究组的催醒时间为(1.61±0.36)h，临床症状消失时间为(3.41±1.16)h，均短于常规组的(3.45±0.46)、(6.26±2.36)h，P均<0.05；研究组治疗总有效率(94.0%，47/50)高于常规组(80.0%，40/50)，P<0.05。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论急性酒精中毒患者应用醒脑静治疗，可促进其临床症状改善并提高临床疗效，且不增加患者不良反应的发生风险。

简介：摘要FEED（前段工程设计）代表着FrontEndEngineeringDesign。在当前国际石油化工工程设计当中的作用日益凸显。静设备包括生产装置、辅助设施和公用工程的反应器、分离设备、换热设备、储热设备等等。本文分析了静设备专业FEED阶段的内容、范围和重要性，介绍了FEED阶段静设备专业的发展效果和质量，展望了未来的发展趋势。希望能为相关人员提供参考。

简介：摘要为了有效提高静液传动混合动力车辆燃油的使用效率。在Simulink/Matab软件上对其车辆的动态性能进行了模拟分析，建立了通过使用逻辑门限所控制的有约束非线性模型，其目的则是为了实现对燃油的优化，通过实验研究可以发现，通过优化后的的控制参数可以有效地帮助发动机在燃油经济力较高区域内更好的工作，提高了混合动力车辆燃油的使用率，通过将这种方法使用于参数优化中，可以大幅度地减少控制器的标定时间。

简介：摘要目的血清GM试验联合G试验评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情严重程度的研究。方法回顾性研究。选取东营市东营区人民医院2018年1月至2020年3月住院治疗期间的AECOPD患者110例，进行GM试验及G试验，将血清半乳甘露聚糖水平>0.7 μg/L，1，3-β-D葡聚糖水平>200 ng/L的24例患者作为观察组，将血清半乳甘露聚糖水平<0.5 μg/L，1，3-β-D葡聚糖水平<50 ng/L的70例患者作为对照组，分别检测观察组与对照组在吸烟、合并症、吸入糖皮质激素用量、入院时症状、肺功能第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值百分比、实验室指标、使用抗生素治疗的种类及时间、病情缓解时间、住院时间、预后等方面的差异。结果观察组患者吸烟比例、合并慢性心力衰竭的情况均高于对照组(P值均<0.05)。观察组吸入倍氯米松用量>1 000 μg/d的患者比例(58.3%)高于对照组(34.3%)；观察组出现喘憋症状及肺部哮鸣音的比例明显高于对照组；观察组肺功能第1秒用力呼气容积占预计值百分比明显低于对照组；观察组嗜酸粒细胞百分比高于5.0%的患者比例明显高于对照组、动脉血氧分压则较对照组明显下降；观察组使用超过1类抗生素治疗的比例明显高于对照组、治疗时间明显长于对照组；观察组病情缓解时间、住院时间明显较对照组长；此次住院期间观察组死亡患者比例明显高于对照组(P值均<0.05)。结论检测AECOPD患者血清半乳甘露聚糖水平及1，3-β-D葡聚糖水平，可帮助评估COPD伴有急性加重患者的病情严重程度、预估死亡风险。

简介：摘要药物过敏为临床上常见的过敏性疾病，而药物激发试验目前在国际上被公认为是诊断药物过敏的“金标准”，但此诊断方案在国内并没有得到广泛开展。药物过敏的诊断缺失增加了临床医疗中的用药风险，也导致了不必要的药物升级与药物滥用。中国预防医学会过敏病预防和控制专业委员会预防食物药物过敏学组通过多领域临床专家协商，以及结合国内规章制度撰写此共识，以规范药物过敏的临床诊断流程及药物激发试验的操作规范，预防因药物使用不当而导致临床用药风险。

简介：无

简介：摘要喉癌前病变是以声音嘶哑为主要症状的常见慢性喉病，涉及肉芽肿、声带白斑、乳头状瘤等，病程长，属中医“慢喉喑”“喉瘤”范畴，为中医优势病种。刘静教授认为，三焦膀胱气化不利、水饮痰湿结聚喉部是本病根本病机，另外合并肝脾不足、痰瘀阻络等病机。其在临床以五苓散为主方，配合疏肝理气、健脾化痰、活血化瘀药治疗本病，常获佳效，亦进一步拓展了经方五苓散的临床运用。

简介：摘要目的探讨不同程度贫血患者大脑静息状态下葡萄糖代谢改变的特点。方法回顾性分析2016年12月至2019年4月经郑州大学人民医院临床诊断为贫血的51例患者的脑部18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT影像资料，其中男性16例、女性35例，年龄21~60（41.13±9.78）岁。根据WHO和相关文献中的贫血诊断标准将患者分为轻度贫血（90 g/L~正常下限）、中度贫血（60~90 g/L）、重度贫血（30~60 g/L）3组。将56名同期行全身PET/CT检查的健康体检者作为对照组，其中男性29名、女性27名，年龄19~58（41.96±9.27）岁。采用统计参数图（SPM）8软件对贫血患者及健康对照者的PET图像进行处理与分析。分别将贫血患者与健康对照者，轻度、中度、重度贫血患者间的脑PET图像进行体素对体素的两独立样本t检验，得到各自组间的脑葡萄糖代谢差异分布图，同时利用xjView软件对差异有统计学意义的脑区进行立体定位分析及体素值定量分析，得出各异常区域的t值。结果与健康对照者比较，贫血患者脑PET图像表现为区域性大脑静息葡萄糖代谢减低，累及的脑区包括双侧额上、中、下回，右侧颞叶下回和右侧顶下小叶，未见明显代谢增高脑区，总体素数为3705个（t=5.01~5.85，均P<0.05）。与轻度贫血患者比较，中度贫血患者脑代谢减低区见于双侧额下回、右侧额中回、右侧颞叶下回和右侧顶下小叶，总体素数为832个（t=5.22~5.86，均P<0.05）；重度贫血患者脑代谢减低区见于双侧额上回、双侧额中下回、右侧颞叶下回和右侧顶下小叶，总体素数为1834个（t=5.42~6.05,均P<0.05）。与中度贫血患者比较，重度贫血患者脑代谢减低区见于左侧额上回、左侧额中下回、右侧额中回、右侧颞叶下回和右侧顶下小叶，总体素数为1598个（t=5.72~6.48，均P<0.05）。结论贫血患者大脑静息状态下葡萄糖代谢改变以区域性葡萄糖代谢减低为主，代谢减低区多涉及情感、认知等相关的脑区，且随着贫血程度的加重，脑代谢减低区的范围扩大。

简介：摘要风力发电最大的优势是节能和环保，随着市场经济的发展科技水平得以不断提升，风力发电渐渐被人们所认可，成为了发电形式的主流。在未来的时间里，风力发电将走进人们的生活，改变人们的生活习惯。为了保障风力发电模式的顺利进行，我们实施了风力发电并网技术，其目的是将风力发电和电力控制相结合，为人们的日常用电提供保障。本文中，作者以风力发电并网技术作为切入点，总结了风电并网的运转运行实验状况，随即指出了风电并网对电网质量的影响，最终提出了合理的风力发电电能控制要点，为后续风力发电模式的发展奠定了基础。

简介：摘要作为路桥施工管理的重要环节,工程施工项目成本的计划、控制、分析、调整,对项目资金合理分配,合理利用以及项目管理的水平等方面都起到了至关重要的作用。本文将从路桥施工项目成本控制的含义入手,通过对项目成本控制措施及手段探讨探述,最终提出项目成本控制的方法及建议,力求为今后路桥工程施工项目成本管理工作提供新的思路,拿出新的办法。

简介：摘要目的探讨静息心率加快对人群新发心力衰竭（心衰）的影响。方法该研究为前瞻性队列研究。选取参加了2006年度开滦集团公司职工健康体检且体检时完成心电图检查、静息心率数据完整者作为研究对象，排除患有心律失常者、服用β受体阻滞剂者以及有心衰病史者。根据静息心率将入选者进行五分位分组，即Q1、Q2、Q3、Q4、Q5组。收集入选者的一般临床资料及实验室检查结果。以新发心衰为终点事件。研究随访至2016年12月31日。采用多因素Cox回归模型分析不同静息心率组人群发生新发心衰的风险。结果研究最终入选88 879人，年龄18~98（51.0±12.3）岁，其中男性68 411人，静息心率（74±10）次/min。静息心率40~66次/min的人群归入Q1组（n=18 168），静息心率67~70次/min的人群归入Q2组（n=18 970），静息心率71~74次/min的人群归入Q3组（n=13 583），静息心率75~80次/min的人群归入Q4组（n=22 739），静息心率>80次/min的人群归入Q5组（n=15 419）。5组人群年龄、性别、收缩压、舒张压、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FBG）、体重指数（BMI）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、教育程度、体育锻炼情况、吸烟情况、饮酒情况、糖尿病病史、高血压病史、服用降压药物情况差异均有统计学差异（P均<0.01），并且随着心率加快，有糖尿病病史、高血压病史者比例以及收缩压、舒张压、FBG水平依次升高（P均<0.01）。平均随访9.5年，Q1、Q2、Q3、Q4、Q5组人群新发心衰发病率分别为1.60%（290/18 168）、1.36%（258/18 970）、1.80%（245/13 583）、1.76%（400/22 739）、2.35%（362/15 419），组间差异有统计学意义（P<0.01）；人年发病率依次为1.7/千人年、1.5/千人年、1.9/千人年、1.9/千人年、2.6/千人年。校正了主要传统心血管危险因素后多因素Cox回归分析结果显示，与Q2组相比，Q3、Q4组、Q5组人群新发心衰的HR分别为1.23（95%CI 1.03~1.48，P<0.05）、1.19（95%CI 1.01~1.41，P<0.05）、1.39（95%CI 1.18~1.65，P<0.01）。除外了高血压患者、糖尿病患者、吸烟者以及随访期间发生急性心肌梗死者后重复多因素Cox回归分析，结果显示与Q2组相比，Q5组人群新发心衰的HR为1.58（95%CI 1.02~2.45，P<0.05）。结论静息心率加快增加人群新发心衰风险。

简介：摘要目的通过分析在中国临床试验注册中心（ChiCTR）注册的护理相关试验的特征，分析护理相关研究的设计类型、实施单位、资金来源和研究领域等特点。方法检索ChiCTR数据库中的护理相关临床试验，检索时限为建库至2020年5月25日。对注册护理相关试验的特征进行分析。结果共获得护理相关试验319项，其中268项试验的注册状态为预注册，51项为补注册。上海市、广东省、四川省、江苏省、北京市的试验注册数量≥25项。经费来源主要是院校资金，其次依次是地方财政、自筹和国家财政。注册的试验中，RCT有239项（74.92%），27项为多中心临床试验，有53项试验使用了盲法，277项试验通过了伦理委员会审查。研究领域分布广泛，主要为肿瘤、脑卒中和糖尿病等。结论ChiCTR注册护理相关试验的数量呈递增趋势，但研究分布存在地区不均衡性、高级别基金资助比例不高等情况，需要相关人员从护理教育、护理管理、研究登记管理和经费支持等多个方面提高护理的科研水平。

简介：摘要目的利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI)来探究夜间遗尿症(nocturnal enuresis，NE)儿童的自发脑活动改变机制。材料和方法招募NE患者37例和性别、年龄和教育程度相匹配的健康对照(health control，HC)组37例，所有受试者接受rs-fMRI扫描，通过静息态数据计算NE患者组以及HC组的局部一致性(regional homogeneity，ReHo)和度中心性(degree centrality，DC)，使用t检验比较两组之间的差异，提取组间有差异脑区的DC值和ReHo值，与临床指标及《儿童睡眠习惯问卷》(Children's Sleep Habits Questionnaire，CSHQ)评分进行相关分析。结果与HC组相比，NE患者组在前扣带回、海马旁回的DC值降低，前扣带回ReHo值降低。海马旁回的DC值与异态睡眠的评分呈正相关(P=0.045，r=0.256)，与CSHQ总分呈正相关(P=0.010，r=0.062)。结论研究表明NE儿童其静息状态下局部脑功能活动降低，可能与NE的病理有密切关系。

简介：目的：探究持续质量改进在静配中心退药管理中的效果。方法：选择我院静配中心2021.4-2021.11施行静脉输液治疗患者共50例，实施常规管理（对照组），另外选取2022.2-2022.9施行静脉输液治疗患者共50例，实施持续质量改进管理（研究组），观察两组患者退药率和日均退药耗费时间情况。结果：研究组退药率显著低于对照组（P＜0.05）；研究组日均退药耗费时间短于对照组（P＜0.05）。结论：在静配中心退药管理之中，应用持续质量改进有较好的成效，在降低退药率的同时，促进药品监管质量的提升，保障静配中心退药管理的良性发展。

简介：摘要目的联合静息态功能磁共振成像（resting-state functional MRI，rs-fMRI）中较常用的低频振幅（amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF）及局部一致性（regional homogeneity，ReHo)两种分析方法探讨颈总动脉交感神经网剥脱术对单侧痉挛型脑瘫患儿脑功能的影响。材料与方法对21例单侧痉挛型脑瘫患儿手术前1周及手术后14 d分别进行常规序列及rs-fMRI检查。利用静息态脑功能数据辅助处理（data processing assistant for resting-state fMRI，DPARSF）软件对图像进行预处理并获取ALFF及ReHo值。采用配对样本t检验比较21例单侧例痉挛型患儿手术前和手术后ALFF及ReHo值差异。结果术后14 d脑瘫患儿患侧大脑半球多个脑区ALFF值和（或)ReHo升高，健侧小脑前叶ALFF值升高(P<0.05)；术后14 d脑瘫患儿健侧多个脑区的ALFF值和（或)ReHo降低，患侧额上回ALFF及ReHo值降低(P<0.05)。结论rs-fMRI结果表明，颈总动脉交感神经网剥脱术主要提高单侧痉挛型脑瘫患儿患侧与运动以及认知功能相关脑区区域神经元自发低频振荡活动强度，加强脑区的功能联系。

简介：摘要目的运用静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI）脑功能网络分析技术，探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者的脑功能网络改变。材料与方法前瞻性收集24例T2DM患者与26名健康志愿者进行3.0 T MRI扫描，获得受试者的rs-fMRI数据。将自动解剖标签（automated anatomical labeling ，AAL）模板定义的90个大脑区域作为复杂网络的节点，利用Pearson相关建立90个节点之间的相关关联。选定阈值，构建病变组和对照组受试者的无向网络，得到量化的网络指标——平均效率，聚类系数、节点度分布和模块化组织。结果在不同的阈值条件下，病变组脑功能网络的全局效率及平均聚类系数较对照组变小(P<0.05）；病变组节点度大于8.5的节点较对照组少；病变组的脑功能网络模块数较对照组多，且病变组每个模块的组分都发生了改变。结论T2DM患者脑功能网络的全局效率及聚类系数下降，T2DM患者脑功能网络的模块数量及各模块组分发生改变，提示：(1) T2DM患者脑功能连接受损；(2 )与疾病相关的某些功能皮层发生改变和重组，局部脑区可能出现功能代偿；(3)脑功能网络分析技术为T2DM患者提供了无创性评估中枢改变的新方法。

简介：摘要随机对照试验（RCT）是评价某种药物或某种干预手段安全性和有效性的金标准，合理的设计是高质量的RCT和科学评判试验结果的核心。如何提高RCT设计的严谨性、合理性和完善性，如何保证RCT实施的质量，是许多临床研究者常见的困惑。笔者以经典的糖尿病临床试验为例对RCT的设计要点进行探讨，期望为未来开展糖尿病防治RCT研究的设计和开展提供参考。

简介：摘要失眠障碍（insomnia disorder, ID）是最常见的睡眠障碍，持续失眠与高血压甚至与癌症相关。阐明ID的神经机制对ID的治疗前评估、治疗策略制订和患者管理意义重大。静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）因其可以反映脑组织血氧水平而间接反映脑功能代谢成为研究ID神经机制的有力手段。基于rs-fMRI的各种分析方法在近年来得到不断发展，笔者从局部脑活动分析的区域研究方法和功能连接分析的整合研究方法两方面展开，就rs-fMRI在ID脑功能方面应用研究的最新进展进行综述，讨论了当前研究的不足，并展望了未来研究方向，旨在为进一步探索ID更深层次的神经机制研究提供更坚实可靠的理论基础和研究证据。