简介:摘要水痘是具有强传染性和长潜伏期的儿童常见急性呼吸道传染病,目前公认接种水痘减毒活疫苗是预防和控制水痘发生及流行最有效、最经济的措施。由于免疫的剂量与次数、疫苗的运输以及个体差异等因素,常有发生突破性水痘(BV)病例的报道,因其在发病初期很难被发现隔离,为水痘防控工作带来极大的困难。建议将水痘减毒活疫苗纳入国家免疫规划,提高疫苗接种率,减少人群免疫空白,构建有效免疫屏障,降低水痘及BV的发生。
简介:摘要目的分析儿童新型冠状病毒疫苗突破性感染的临床特点,为指导儿童接种新型冠状病毒疫苗提供参考依据。方法纳入2021年12月27日至2022年2月7日西安市人民医院(西安市第四医院)收治的97例3~14岁新型冠状病毒感染(COVID-19)患儿,根据是否接种新型冠状病毒疫苗,分成未接种组、部分接种组和完全接种组,比较3组的临床资料。统计学方法采用χ2检验、两独立样本t检验和Kruskal-Wallis H检验。结果97例COVID-19患儿中,男49例,女48例;轻型87例(89.7%),普通型10例(10.3%),无重型及危重型。学龄前儿童(3~6岁)未接种、部分接种和完全接种的比例分别为56.5%(13/23)、30.8%(12/39)和17.1%(6/35),进度缓于学龄儿童(7~14岁)的43.5%(10/23)、69.2%(27/39)和82.9%(29/35),差异有统计学意义(χ2=9.94,P=0.007)。完全接种疫苗患儿发热的比例为17.1%(6/35),低于未接种疫苗患儿的43.5%(10/23),差异有统计学意义(χ2=4.82,P=0.028)。未接种、部分接种和完全接种疫苗组入院时核酸检测结果显示,新型冠状病毒开放阅读框(ORF)1ab基因循环阈值(Ct值)分别为33.77(26.87,36.58)、35.23(33.45,38.57)和37.12(34.91,39.39),差异有统计学意义(H=7.76,P=0.021);核衣壳蛋白(N)基因Ct值分别为32.26(25.85,36.18)、35.12(33.18,37.96)和37.26(34.27,39.24),差异有统计学意义(H=7.84,P=0.020)。完全接种组核酸检测ORF1ab基因及N基因Ct值均高于未接种组,差异均有统计学意义(Z=-2.69,P=0.007; Z=-2.39,P=0.017)。完全接种组的病毒转阴时间为(9.9±4.1) d,短于未接种组的(12.8±3.7) d,差异有统计学意义(t=2.72,P=0.009)。结论新型冠状病毒疫苗突破性感染患儿以轻症为主,接种疫苗可缩短病毒转阴时间。与未接种疫苗患儿相比,完全接种疫苗患儿的临床症状较轻,病毒载量较低。
简介:摘要砒砂岩与沙是毛乌素沙漠的两大资源,通过砒砂岩与沙复配成土集成技术的创新与应用,有效将砒砂岩与沙两大资源变废为宝,变沙地为万亩良田。一方面新增了耕地,服务了经济社会发展,另一方面产生了显著的生态、社会和经济效益。
简介:摘要Ilizarov技术催生了骨再生和肢体延长,是20世纪骨科发展的重要里程碑之一。进入21世纪,随着进化论、系统控制论、再生医学、人工智能、3D打印等参入临床,突破了既往骨科的范畴,从头颅、脊柱、骨盆、手指、足趾以及神经性溃疡,缺血性坏疽等几乎都能实施再生、修复与重建,进一步证明了生物力可激发人体组织自我修复的潜能。本文追溯了肢体延长术100多年的历史,阐述了最初的截骨、延长理念和Ilizarov技术、牵拉成骨技术以及牵拉成组织技术等重要的生物学理论及其在前苏联,欧洲,北美等世界范围内的传播与发展;介绍了从Wagner、Bastiani、Orthofix、Ilizarov外固定器到全髓内骨骼延长钉等手术器械的优势、劣势和改良;展示了牵拉成组织技术跨越多学科、不同组织再生重建的临床应用。在肢体延长不断发展的历史过程中,国际肢体延长与重建学会以及各国学术组织发挥着重要的推动作用。中国的肢体延长起源与发展可分为四个阶段,即Ilizarov技术前期即骨外固定自主研发和肢体弹性延展延长期、Ilizarov牵拉成骨延长技术期、后Ilizarov技术时代以及应力调控主导下的肢体再生延长与重建期,目前已进入了快速发展的新时代。
简介:摘要目的分析天津市儿童接种2剂次水痘疫苗后的突破率及抗体水平变化情况,并与仅接种1剂次的儿童进行比较。方法选取1 112名接种2剂次水痘疫苗的儿童作为试验组,按照同一街乡选择年龄相差1岁之内仅接种过1剂次,且1剂次接种时间与试验组第1剂次接种时间相差小于1个月的儿童作为对照组,对两组儿童水痘发病情况进行3年的观察。各选取两组中108名儿童同时在第1~3年采集血清进行抗体检测,采用χ²检验、t检验、方差分析等比较两组突破率以及组间和组内3年间的抗体水平和抗体阳性率。结果试验组累计突破率0.54%(6/1 112),低于对照组的3.96%(44/1 112,χ²=29.544,P<0.001),试验组接种水痘疫苗后水痘抗体GMC水平逐年降低(F=18.291,P<0.001),对照组的GMC水平也逐年降低(F=91.383,P<0.001)。各检测年度试验组和对照组的GMC水平差异有统计学意义(P<0.001)。接种2剂次疫苗的试验组3年间的抗体阳性率差异有统计学意义(χ²=11.107,P<0.01),接种第1年与第3年的阳性率差异有统计学意义(P<0.01),对照组3年间的阳性率差异无统计学意义(χ²=3.351,P>0.05)。各检测年度试验组阳性率均高于对照组(P<0.001)。结论接种2剂次疫苗能够显著提升接种后的抗体水平和抗体阳性率,但随着时间的延长仍呈下降趋势,应根据实际情况考虑实行再次加强免疫。