简介：摘要舌边白涎是指在舌两侧出现由涎沫聚凝而成的线索状泡沫带，与情志病变密切相关。临床发现存在情志问题的男科疾病患者较易出现舌边白涎，认为病机多为肝气郁结、痰湿凝阻，治疗宜以疏肝理气化痰为法，可选用柴胡剂合(或)半夏剂。附阳痿(勃起功能障碍)、早泄、精浊(慢性前列腺炎)、精闭(功能性不射精)典型验案，介绍舌边白涎诊法在男科常见疾病诊治中的应用。

简介：摘要Klinefelter综合征是最常见的男性性染色体异常性疾病之一，但其病因尚不明确，临床表现多样，诊断率低，且治疗方案具体细则仍存争议。欧洲男科学会于2021年发布了首个《Klinefelter综合征指南》，回顾了Klinefelter综合征的新近研究成果，对其病因、流行病学、筛查及治疗等进行了详细阐述。该指南共有47条推荐条款，涵盖了不同年龄阶段Klinefelter综合征的临床表现、随访项目、筛查及治疗方案的选择，为Klinefelter综合征的规范诊治提供了切实可行的建议。

简介：摘要168例胰腺钙化涵盖了6个病种，其中慢性胰腺炎(CP)钙化者占73.2%。胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)恶变病例中的钙化比例高于无恶变病例中比例(8.3%比0.7%)。CP癌变风险较高的独立风险因素为胰腺肿块以及胰腺实质萎缩、年龄>55岁、体重指数(BMI)>24 kg/m2、胰腺钙化。肿块型CP的癌变主要独立风险因素为胰腺钙化。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病是以持续性气流受限为特征、可预防和治疗的呼吸系统疾病，其气道受限多呈进行性发展，具有难以治愈、病程长等特点，慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）2020报告倡导慢阻肺需要进行长期疾病管理，以延缓疾病进展，提高患者生活质量。本文将从药物干预、吸入装置以及非药物干预等3个方面，对如何实现慢阻肺的长期疾病管理进行探讨。

简介：妇科疾病是我们生活中常见的一类疾病，对广大妇女朋友带来了众多困扰。我们应当加强对妇科疾病的了解，以正确的目光看待该疾病，学习相关疾病健康知识，学会如何在生活中保护身体健康。

简介：无

简介：摘要腹水是临床工作中常见的临床表现之一，其形成的病理机制十分复杂，涉及临床多个学科、多个系统的疾病。现有的腹水病因和分类中，主要以心源性腹水、肝源性腹水、肾源性腹水等为主。单就消化系统而言，不同消化系统器官疾病也会因为不同的病理机制产生不同性质的腹水。因此，腹水的鉴别诊断和治疗仍是临床一大难点。目前腹水相关肠道疾病的总结较少，笔者通过回顾现有文献和资料，对与腹水相关的原发于肠道的疾病和累及肠道的全身性疾病进行总结，以此为消化内科医师对腹水相关肠道疾病的诊治提供一些有价值的参考。

简介：摘要由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等多种胰腺疾病所引起的胰性腹水临床相对少见，诊治困难，早期开展多学科联合诊治十分重要。不同疾病引起胰性腹水的形成机制有所不同，且尚不完全清楚。目前需结合腹水检查、影像学检查和内镜检查等综合措施予以诊断和鉴别诊断，并依据病因实施内科、内镜、外科综合的个体化治疗方法。

简介：摘要肝源性腹水是常见的重要临床问题，随着液体活体组织检查、第二代测序技术等方法的研发，以及新型利尿剂、腹水引流泵、经颈静脉肝内门体分流术等治疗手段的使用，肝源性腹水从机制到治疗等方面的研究均进展迅速。现概述肝源性腹水的产生机制和腹水对肝脏疾病的诊断价值，并针对肝源性腹水低盐饮食、利尿剂使用、难治性腹水治疗新理念等临床关键点进行评述。

简介：摘要腹水是一种常见的临床症状，消化科医师在临床工作中需要对引起腹水的许多疾病进行鉴别。以腹水为主要表现的消化科疾病主要有结核性腹膜炎、失代偿性肝硬化、门静脉血栓、胃肠道恶性肿瘤继发腹腔转移等。此外，卵巢的各种良性和恶性肿瘤也是引起腹水的常见病因。本文主要针对腹水与卵巢疾病做一论述。

简介：摘要甲状腺疾病引起腹水的发生率低，临床上容易被忽略而导致误诊或漏诊，因此认识甲状腺疾病与腹水的关系很有必要。当出现不明原因腹水时，需考虑甲状腺疾病，完善相关检查，以早期明确诊断。本文从3个方面介绍腹水与甲状腺疾病，即甲状腺激素水平异常引起的疾病(如甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症)、甲状腺细胞本身疾病(如甲状腺癌)和甲状腺影响或异位到其他器官引起的疾病(如卵巢甲状腺肿和自身免疫病)。当出现不明原因腹水时，需考虑甲状腺疾病。

简介：摘要腹水指病理状态下游离液体在腹腔内积聚过多，可由多种疾病引发。部分良性、恶性胃部疾病均可诱发腹水，因胃部疾病诱发腹水的发生率低，易被忽视或混淆。为明确胃部疾病诱发腹水的诊断，医师需提高对胃部疾病诱发腹水的认识，详细询问患者病史，仔细完善相关检查，排除其他疾病，减少对相关疾病的误诊、漏诊。现简要概述常见诱发腹水的良性、恶性胃部疾病的临床特征、诊断和治疗策略。

简介：无

简介：摘要随着经济发展及生活水平的提高，各种儿童慢性病毒性肝病逐年减少，遗传、环境及生活习惯相关的儿童肝病逐年增多。虽然儿童肝病相对少见且并不是儿童死亡的主要病因，但慢性肝病对儿童生长发育、心理健康、生活质量以及对家庭或社会的经济负担不容忽视。因此需要更加重视儿童肝病，对儿童肝病早期筛查及早期诊治，延缓或阻断肝病进展。

简介：摘要全球范围内，结核后肺疾病患者数量庞大，发病率及病死率均高。结核后肺疾病是指部分或全部由肺结核病引起的慢性呼吸系统异常的一组肺疾病，伴或不伴有临床症状。慢性呼吸系统异常易继发真菌、非结核分枝杆菌等条件致病菌感染，也容易发生结核复燃或再感染。肺结核诊断延迟、抗结核治疗不规范、感染耐药结核菌、吸烟、合并糖尿病等是发生结核后肺疾病的危险因素。推荐对肺结核高危人群进行预防性抗结核治疗，早期诊断及治疗肺结核，对特定人群手术治疗，对抗结核治疗后患者进行肺康复治疗，早期识别及治疗结核后肺疾病继发感染，以上措施对预防结核后肺疾病的发生，提高治疗效果，防止疾病的恶化有效。中国作为结核病高负担国家，结核后肺疾病被我们严重忽视。目前，国际范围内，结核后肺疾病缺乏流行病学调查数据，其临床特征、危险因素、预防及治疗相关研究较少。期望能够通过该专题引起业界对结核后肺疾病的重视，加强多学科之间的合作，深入开展该病的基础和临床研究，积累更多的资料和数据，为制定临床指南提供重要依据。

简介：摘要胎儿MRI检查的核心目的是确认超声诊断或者获得额外信息，其适应证随着MRI技术的进步在持续扩展。临床上，应在掌握胎儿正常发育影像及生物学参数、熟悉发病机制和影像特点的基础上，进行MRI诊断。MRI诊断应注意伴随异常的检出，以对超声检查做出有益补充。

简介：摘要自身炎症性疾病是一组由固有免疫缺陷或失调引起的以反复或持续炎症反应为特征的临床综合征，其中适应性免疫在发病机制中不发挥主要作用。随着单基因自身炎症性疾病的分子机制认识的不断深入，为自身免疫引起的炎症机制研究提供了一个新的思路，炎症信号通路的靶点治疗药物为自身免疫性疾病的精准治疗提供了可能。

简介：摘要本文通过文献回顾，对提高绩效和患者安全的团队策略和工具（TeamSTEPPS）在心脑血管疾病患者疾病管理中的应用现状进行总结，并对TeamSTEPPS在未来临床护理工作中的应用进行展望，以期提高护理人员团队协作效率，保障患者安全，提高护理工作质量。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）常与其他疾病共存（合并症），其中以心血管疾病合并症最为常见。心血管疾病与慢阻肺之间相互影响，表现在患病风险、疾病严重程度、急性加重风险与疾病进展、治疗药物的相互影响等。目前临床上普遍存在对慢阻肺合并症的认识不足。本专家共识的主要目的是提高医务人员对慢阻肺心血管合并症的认识，就识别和恰当处理心血管合并症提出建议，同时希望激励更多关于慢阻肺心血管合并症的研究，为未来更好地进行个体化治疗提供科学依据。共识提出慢阻肺的主要临床表现-劳力性呼吸困难也可见于心血管疾病特别是心力衰竭，需要进行鉴别。对于慢阻肺患者，应主动筛查是否存在心血管合并症，在治疗时予以兼顾。当慢阻肺与心血管疾病并存时，两者原则上均应按照相应的指南进行稳定期的长期管理。慢阻肺患者对大多数心血管疾病药物治疗的耐受性良好，针对心血管疾病治疗使用选择性β1受体阻滞剂，慢阻肺不是禁忌，宜从小剂量起始，密切监测气道阻塞症状。同样，针对慢阻肺的治疗药物β2受体激动剂和抗胆碱能药物不增加心血管事件的发生。共识强调优化慢阻肺管理可改善心功能和心血管疾病预后。

简介：摘要本文以皮肤疾病的课程整合为例，通过对部队高发皮肤疾病进行调研，总结出痤疮、足癣、疣、毛囊炎、鸡眼与胼胝、日晒伤等是部队人员高发的皮肤疾病，并将调研结果应用至空军军医大学皮肤疾病课程整合工作中。在课程整合过程中，按照"系统-器官"为中心，结合军医大学的教学任务与特色，将皮肤病学、整形外科和烧伤与皮肤外科系统整合，同时对教学内容进行精简和重排。在教学过程中利用PBL教学法，以问题为导向，引导学生进行讨论。课程完成后对学生进行试卷考核，并进行满意度评价。结果表明，针对部队高发皮肤疾病的课程整合有助于提高教学效果、提升学生满意度，可为军医院校的课程整合改革提供一定参考。