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  • 简介:摘要目的通过研究分析1975至2019年无锡矽肺患者生存状况及其影响因素。方法于2019年8月1日至2019年12月31日,通过无锡居民死因监测、历年诊断纸质材料与网报系统,并结合公安与人社系统获得3 721例矽肺患者为研究对象,采用Kaplan-Meier法与寿命表法结合,进行单因素生存分析,通过Cox回归模型分析影响患者生存时间的因素。结果无锡1975至2019年共报告矽肺3 721例,死亡1 274例,病死率34.24%,中位生存时间30.9年。随着诊断时间的推移,矽肺患者病死率呈明显下降趋势(χ2=747.75,P<0.05)。与壹期矽肺患者比较,叁期矽肺患者生存时间减少的风险增加(HR=1.486,P<0.05);与不吸烟患者比较,吸烟患者生存时间减少的风险增加(HR=1.136,P<0.05)。与发病年龄<30岁比较,发病年龄40~49岁、50~59岁、≥60岁患者生存时间减少的风险增加(HR=9.641、13.650、26.794,P<0.05);与工伤保险保障患者比较,用人单位赔付、城乡居民基本医疗保险、其他保障、无保障的患者生存时间减少风险增加(HR=3.137、3.119、5.129、8.442,P<0.05)。结论矽肺患者的生存时间与矽肺期别、吸烟情况、发病年龄和保障情况均相关。应重点关注并控制上述风险因素,从而提高患者生活质量,延长其生命。

  • 标签: 矽肺 寿命表 生存分析 Kaplan-Meier Cox回归
  • 简介:摘要目的基于社会视角,对湖北省武汉开展新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情医疗服务成本估算,为我国未来可能发生的突发公共卫生事件的应对提供决策依据和建议。方法通过政策文件检索与文献复习、访谈调查与专家咨询等方法调查并确定估算模型及其取值,估算2019年12月27日至2020年4月26日的武汉新冠肺炎医疗服务成本。结果经估算,武汉新冠肺炎疫情医疗服务总成本为8 152 670 867元,其中医保支付医疗费用部分721 800 387元(8.85%),非医保支付医疗费用部分434 813 725元(5.34%),其他医疗服务相关措施投入6 996 056 755元(85.81%)。结论武汉新冠肺炎疫情医疗服务总成本投入巨大,结合成本估算结果可为政府提供疫情医疗投入的基础信息、决策依据及相关建议。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 医疗服务 成本估算 武汉市
  • 简介:摘要目的调查淮安放射诊疗资源配置现状及医疗照射频度。方法根据"江苏省放射卫生信息管理平台"2020年监测数据,对淮安放射诊疗机构的人员、设备、照射频次进行描述性分析。结果淮安共有放射诊疗机构181家,其中三级医院7家(3.9%),二级医院24家(13.3%),一级医院126家(69.6%),未评级医院24家(13.3%);放射工作人员1 397人,其中男性948人(67.9%),女性449人(32.1%);放射诊疗设备459台,其中放射诊断设备420台,放疗设备13台,核医学设备4台,介入放射学设备22台;不同级别医院放射工作人员和设备的平均数量相差较大,三级、二级、一级和未评级医院平均放射工作人员分别为80.1、20.9、2.2和2.0人,三级、二级、一级和未评级医院平均放射诊疗设备数量分别为15.7、5.5、1.4、1.6台。淮安2020年度X射线诊断频次2 903 246人次,放射治疗27 648人次,核医学8 078人次,介入放射学17 874人次。全市医疗照射频度为599.50人次/千人口,其中常规X射线诊断频度为334.59人次/千人口,CT为239.82人次/千人口,乳腺和牙科共计14.18人次/千人口,介入3.62人次/千人口,放射治疗5.61人次/千人口,核医学1.69人次/千人口。结论各级医院放射诊疗资源不平衡,需加强合理配置。二级医院的放射工作人员可能更容易产生职业倦怠。新冠肺炎疫情防控常态化下,要加大放射卫生监督力度,确保放射诊疗活动的正当性和防护最优化。医疗照射频度与经济水平基本一致,分析不同地区医疗照射频度差异及预测发展趋势,需建立更为精确的预测模型。

  • 标签: 放射诊疗资源 医疗照射 应用频度 辐射防护
  • 作者: 曹立云 向晶 苏默
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中国实用护理杂志》 2021年第05期
  • 机构:北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏疾病研究所 卫生部肾脏疾病重点实验室 慢性肾脏病防治教育部重点实验室 中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元 100034,解放军总医院第一医学中心肾脏科,北京 100853,中日友好医院肾病科血液净化中心,北京 100029
  • 简介:摘要目的了解北京不同等级医院血液透析中心的人力资源现状,为各级医疗机构调整相关人力资源方案时提供参考数据。方法通过自行设计的问卷,对北京各级医疗机构的123家血液透析中心的基本情况和医生、护士、工程师等人力资源配置情况进行调查,并分析现状。结果血液透析中心的每名护士每治疗班次同时负责(4.98±0.74)名透析患者,专科护士430人,占注册护士总人数的23.32%,工程师与透析机之比为1∶25.76;中级职称以上的医生、护士、工程师所占比例分别为82.47%(400名)、33.08%(610名)和29.81%(48名),研究生以上学历的医生所占比例为51.13%(248名),本科及以上学历的护士和工程师所占比例分别为56.12%(1 035名)和51.56%(83名)。三级医院与非三级医院的从业人员(医生、护士及工程师)的职称和最高学历分布间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京血液透析中心的人员数目配置基本保持类似的比例,但是人员年龄的构成、工作年限、职称和学历在三级医院和非三级医院的血液透析中心之间有一定差异,需优化不同等级医院血液透析中心的人力资源配置,进一步加强专业人才队伍的培养及多学科团队的合作,以促进医疗服务质量的持续性发展。

  • 标签: 血液透析 人力资源 横断面调查
  • 简介:摘要目的分析河南省濮阳2019年8月份的一起登革热暴发疫情。方法利用胶体金法检测登革病毒IgM/IgG抗体和NS1抗原,利用PCR方法扩增E基因,并进行基因测序,利用MegaX软件进行E基因编码蛋白序列的比对分析,构建进化树。结果经过临床确诊和实验室确诊,共有81例登革热病例,其中17例为当地农民到柬埔寨和泰国务工的输入性病例,64例为本土病例。E基因编码的蛋白序列比对分析结果表明,该起疫情的病原为登革热病毒1型,与越南株高度同源。本土疫情发生后,登革病毒E基因发生了核苷酸位点突变,突变位点可稳定传播。结论濮阳本起登革热暴发疫情系与国外输入病例相关联的一起由登革1型病毒引起的本地暴发,基因测序显示输入性病原在本地流行后发生了较为稳定且可传播的核苷酸突变。

  • 标签: 登革热病毒 基因型 诊断 分子溯源
  • 简介:摘要目的:分析沈阳地区30岁及以上眼健康筛查人群眼压的分布特征。方法:横断面调查研究。收集2016年3—9月在沈阳第四人民医院健康体检中心预约进行体检的30岁及以上的本地城市居民,按登记的居住地所属辖区分布,进行分层随机抽样。所有被纳入者在全身健康体检时增加生活视力、眼压和免散瞳眼底照相检查。眼压测量采用非接触眼压计,测量3次取平均值。眼压>21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且不伴有眼底异常者定义为可疑高眼压征。眼底照相存在2项及以上青光眼性视神经改变者定义为可疑青光眼。采用t检验和方差分析比较不同性别和年龄人群眼压分布的差异。结果:共纳入15 303例,最终12 374例被检者的数据用于结果分析,包括11 296例(91.3%)眼部健康者、801例(6.5%)可疑高眼压征和277例(2.2%)可疑青光眼。健康组被检者年龄为(50±13)岁,双眼平均眼压为(16.2±2.2)mmHg,左眼眼压(16.3±2.3)mmHg,高于右眼的(16.0±2.3)mmHg(t=-19.813,P<0.001);女性眼压为(16.1±2.3)mmHg,高于男性的(15.9±2.3)mmHg(t=-3.264,P=0.001);眼压随年龄增加呈下降趋势(F=29.729,P<0.001)。可疑高眼压征人群年龄为(49±13)岁,右眼眼压为(21.7±2.3)mmHg,性别及年龄对眼压分布无显著影响。可疑青光眼人群年龄为(56±13)岁,右眼眼压为(18.0±4.0)mmHg,显著高于健康组的眼压,且低于可疑高眼压征(F=2300,P<0.001)。可疑青光眼人群中单眼或双眼眼压>21 mmHg者仅为16.6%,不同性别和年龄在个体间的眼压水平差异无统计学意义。结论:沈阳地区成年健康人群的眼压随年龄增加而降低,女性眼压高于男性。单纯眼压测量在青光眼筛查中的诊断价值有限,建议联合眼底照相,以提高特异性和准确性。

  • 标签: 眼压 健康体检 沈阳地区
  • 作者: 曹立云 向晶 苏默
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中国实用护理杂志》 2021年第05期
  • 机构:北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏疾病研究所 卫生部肾脏疾病重点实验室 慢性肾脏病防治教育部重点实验室 中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元 100034,解放军总医院第一医学中心肾脏科,北京 100853,中日友好医院肾病科血液净化中心,北京 100029
  • 简介:摘要目的了解北京不同等级医院血液透析中心的人力资源现状,为各级医疗机构调整相关人力资源方案时提供参考数据。方法通过自行设计的问卷,对北京各级医疗机构的123家血液透析中心的基本情况和医生、护士、工程师等人力资源配置情况进行调查,并分析现状。结果血液透析中心的每名护士每治疗班次同时负责(4.98±0.74)名透析患者,专科护士430人,占注册护士总人数的23.32%,工程师与透析机之比为1∶25.76;中级职称以上的医生、护士、工程师所占比例分别为82.47%(400名)、33.08%(610名)和29.81%(48名),研究生以上学历的医生所占比例为51.13%(248名),本科及以上学历的护士和工程师所占比例分别为56.12%(1 035名)和51.56%(83名)。三级医院与非三级医院的从业人员(医生、护士及工程师)的职称和最高学历分布间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京血液透析中心的人员数目配置基本保持类似的比例,但是人员年龄的构成、工作年限、职称和学历在三级医院和非三级医院的血液透析中心之间有一定差异,需优化不同等级医院血液透析中心的人力资源配置,进一步加强专业人才队伍的培养及多学科团队的合作,以促进医疗服务质量的持续性发展。

  • 标签: 血液透析 人力资源 横断面调查
  • 简介:摘要目的了解2015—2020年杭州献血人群HIV感染特征,为血液安全提供参考。方法将2015—2020年浙江省血液中心收集的杭州献血者纳入研究,采集血液样本后采用2个不同厂家ELISA试剂检测HIV抗体,比较2种试剂的检测吸光度值与cut off的比值(COI值),核酸扩增技术检测HIV RNA。分析判定为HIV感染者的性别、年龄、文化程度、献血次数、性行为等特征。结果检测样本数为1 063 980份,来自901 586名献血者,共检测出HIV阳性138例,检测阳性率为1.53/万,6年间HIV阳性率呈下降趋势(χ2趋势=11.457,P<0.05)。献血人群HIV感染者主要为男性(93.48%)、首次献血者(66.67%),为25~34周岁居多(39.86%)。2个不同厂家ELISA试剂能有效检出135例HIV感染,但发现3例献血者样本HIV抗体阴性、RNA阳性,在2~4周后均显示HIV抗体阳性。结论杭州献血人群HIV感染率较低,感染者以男性居多。献血人群中存在HIV血清学检测窗口期样本,需引起重视。

  • 标签: HIV感染 献血者 HIV抗体检测 HIV RNA检测 窗口期
  • 简介:摘要目的评估徐州2020年儿童和孕妇群体碘营养水平。方法在徐州8个"非高碘"县(、区)开展监测,每个县(、区)抽取5个乡镇,每个乡镇抽取40名8~10周岁儿童和20名孕妇作为调查对象,儿童测量身高、体重、尿样、触诊甲状腺大小、测定盐碘含量;孕妇测定尿样及家庭食用盐碘含量。结果碘盐定量监测2 400份,合格2 194份,碘盐覆盖率为95.63%,所有监测地区碘盐覆盖率均>90%,合格碘盐覆盖率为91.42%,除鼓楼区、泉山区,其余6个县(、区)合格碘盐覆盖率均>90%。2 400份碘盐样本的碘含量为(22.11±5.83) mg/kg。8~10周岁儿童触诊甲状腺肿大率为0.69%,B超检查甲状腺肿大率2.50%。儿童尿样1 600份,尿碘中位数为283.05 μg/L,4个监测地区8~10周岁儿童尿碘中位数处于过量水平。共检测孕妇尿样800份,尿碘中位数为185.13 μg/L,鼓楼区、新沂孕妇尿碘中位数分别为140.01和109.65 μg/L,处于缺乏水平,其他6个监测县(、区)孕妇尿碘中位数处于适宜水平。结论监测的8个县(、区)均达到"十三五"终期碘缺乏消除标准。徐州持续保持碘缺乏病消除状态,有部分地区8~10周岁儿童尿碘中位数处于过量水平,但尚有部分县(、区)孕妇尿碘中位数处于碘缺乏水平。

  • 标签: 甲状腺 碘缺乏病 儿童 孕妇
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要开展医疗联合体(以下简称医联体)建设,有利于调整医疗资源结构布局,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升医疗服务体系整体效能,更好满足群众健康需求。广州因地制宜建立了多形式、多层次的医联体体系;按照各区的医疗资源分布特点分为控制发展区域、平稳发展区域和鼓励发展区域,其医联体建设分别采取不同的策略;充分发挥中医在社区健康管理和养老服务中的优势,建立中医专科联盟,为居民提供连续性医疗与健康服务;制定相适应的医保支付制度促进分级诊疗制度的落实。但尚存在医疗资源分布不够均衡、医保杠杆作用不足和基层医疗服务能力待进一步提升等问题。

  • 标签: 医疗联合体 医保支付制度 分级诊疗 双向转诊 广州市
  • 简介:摘要目的剖析广州临床重点专科建设项目实施过程中的问题,提出可行性建议。方法2020年11月至2021年1月,通过定额抽样和滚雪球抽样法,对22名广州三级甲等医院参与临床重点专科建设工作的项目负责人、项目组骨干、职能科室负责人和独立考核组专家进行深度访谈,采用主题分析法分析访谈数据。结果6名(27%)受访者混淆了"重点专科"和"重点学科"的概念;9名(41%)受访者认为,在项目建设实施的特定阶段,专科建设内涵和实施重点与重点学科项目有所重叠。20名(88%)受访者认为职能管理流程与职责应进一步细化,19人(86%)表示缺乏财务专业知识增加了项目实施难度,16人(73%)反映信息统计、管理和共享困难,19人(86%)对项目考核标准理解有争议。结论在临床重点专科项目建设实施过程中,各级管理部门应积极对接项目组,对关键环节和重点工作机制进行精准释义和引导,细化管理流程,实现财务精准管理,搭建信息平台助力数据采集与共享。

  • 标签: 临床重点专科 项目管理 项目实施 广州市
  • 简介:摘要目的了解江苏省无锡2014—2016年随访的HIV/AIDS人群病毒亚型的变化特征及其影响因素。方法以2014年无锡HIV/AIDS人群为研究对象,开展HIV分子流行病学及随访研究。收集流行病学相关信息,从采集的血液样本中提取DNA,通过nest-PCR扩增pol基因片段并测序,ChromasPro1.6软件和MEGA 7.0软件构建HIV-1序列数据库,并采用FastTree2.1.10软件构建系统进化树进行亚型的确认;2016年随访相同人群,再次检测HIV亚型,分析两年间亚型变异情况,多因素Logistic回归探讨亚型变异的影响因素。结果共收集2014年与2016年同一HIV/AIDS患者612例,研究对象年龄主要集中在30岁及以上(85.46%,523/612),其中≥50岁人群比例较高(228/612,37.25%)。传播途径以同性性传播为主,占49.67%。共计检测1 224例样本,检出CRF01_AE、CRF07_BC、B、CRF08_BC、CRF67_01B、CRF55_01B、CRF68_01B这7种HIV-1亚型和5种独特重组型(URFs)。CRF01_AE和CRF07_BC仍然是江苏省无锡最主要的基因型,占66.75%。URFs重组毒株有29例,占3.56%。2014—2016年两年间感染者亚型变异率为14.63%,最常见的变异情况为CRF01_AE转变为CRF07_BC(13.95%)。婚姻状况(OR=0.363,95%CI:0.137~0.964)和基线CD4水平(OR=0.414,95%CI:0.192~0.891)与研究对象亚型变异相关。结论无锡HIV/AIDS感染者中的HIV-1亚型多样且复杂,重组亚型占比不断上升,难以确定基因型的URFs显著增加,感染者亚型变异率较高,应继续加强对亚型的监测。

  • 标签: HIV感染者 艾滋病患者 病毒亚型 亚型变异
  • 简介:摘要目的掌握重庆克山病病情现状和消长趋势,为今后的克山病防治工作提供科学依据。方法2019年,在重庆万州区、涪陵区、长寿区、开州区、梁平区、垫江县、丰都县、忠县、石柱县9个克山病病区(县)开展病例搜索;选择万州区、涪陵区、开州区、垫江县、忠县5个克山病病区(县)为监测点进行重点监测,对监测对象进行问卷调查、临床查体、心电图描记;对克山病疑似病例进行心脏超声检查或后前位胸部X线片检查。结果共搜索医疗机构471个,搜索病例25 728例,发现克山病疑似病例240例,确诊慢型克山病患者2例。共在5个重点监测点监测常住居民4 043人,检出心电图异常813人,异常率为20.11%。心脏超声检查40例,其中心功能减低19例(47.50%)、室间隔厚度增厚16例(40.00%)、心脏增大11例(27.50%);胸部X线片检查56例,心脏轻、中、重度增大分别为9(16.07%)、5(8.93%)、3例(5.36%)。心脏超声和X线片检查均未发现各型克山病病例。结论重庆克山病病情处于稳定低发态势,但有慢型克山病病例检出,今后仍应继续开展病情监测工作。

  • 标签: 克山病 监测 心电描记术
  • 简介:摘要目的分析北京2015-2019年急性呼吸道感染患者中肺炎衣原体感染者的流行特征。方法利用北京呼吸道病原体监测系统,收集全市35 家哨点医院就诊的急性呼吸道感染患者流行病学资料,采集临床标本开展肺炎衣原体检测,并对阳性标本ompA基因的VD4区序列做进化分析。结果2015-2019年,北京急性呼吸道感染就诊患者中肺炎衣原体总体阳性率为0.34%(129/37 460),肺炎衣原体阳性率在每年3月升高,5月达到峰值,7月回落,持续时间约5~8个月,不同年份流行季可能提前或推迟1~2个月;每年流行季肺炎衣原体月阳性率均≥0.30%。5~44岁人群高发,其中10~14岁组肺炎衣原体阳性率最高;<25岁患者中,随年龄增加,感染肺炎衣原体的风险增加,≥25岁患者,随年龄增加,感染肺炎衣原体的风险降低;男、女性患者阳性率分别为0.33%(68/20 830)和0.37%(61/16 528),组间差异无统计学意义(χ2=0.486,P=0.486);普通肺炎患者中的肺炎衣原体阳性率高于上呼吸道感染患者与重症肺炎患者(χ2=36.797,P<0.01);40.31%(52/129)肺炎衣原体感染者标本中检出≥1种其他呼吸道病原体,排名前4位依次是:流感嗜血杆菌(15份)、肺炎链球菌(13份)、鼻病毒(8份)、嗜麦芽窄食单胞菌(7份);129份肺炎衣原体阳性标本中的101株经测序鉴定均为A型。结论北京肺炎衣原体每年呈单峰流行模式,流行季一般为3-7月,流行季节特征可用于与其他呼吸道病原体的鉴别诊断,5~44岁人群好发,基因型以A型为主;如果连续2个月肺炎衣原体核酸阳性率超过0.30%,可初步认为进入肺炎衣原体高流行期;肺炎衣原体感染发生肺炎后进展为重症肺炎的概率较高。

  • 标签: 急性呼吸道感染 肺炎衣原体 流行特征 基因型
  • 简介:摘要目的探讨基层医生对酒精性肝炎诊断的现状。方法回顾性分析2018年6月1日至2019年5月31日,内蒙古通辽传染病医院诊断明确的酒精(乙醇)相关性肝病住院患者的临床资料,按照美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所推荐的酒精性肝炎诊断标准,对临床诊断的酒精性肝炎进行一致性判断,然后应用国际指南推荐的酒精性肝炎严重程度评估模型,包括Maddrey判别函数、终末期肝病模型、格拉斯哥酒精性肝炎评分和ABIC(年龄、总胆红素、国际标准化比值和肌酐)评分等对本组病例中的酒精性肝炎进行评估。结果79例酒精(乙醇)相关性肝病患者中男性75例,女性4例;年龄27~75(51.1±8.8)岁;饮酒量(折合纯乙醇)60~600 g/d[(148.8±76.6)g/d];持续饮酒时间4~50年[(23.9±9.6)年]。按照出院第一诊断,酒精性肝炎组47例,酒精性肝硬化组32例。酒精性肝硬化组患者平均红细胞体积、血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和总胆红素均高于酒精性肝炎组患者,白蛋白、总胆固醇均低于酒精性肝炎患者,凝血指标也明显延长。尽管2组甲胎蛋白都在正常范围,但酒精性肝炎组显著高于酒精性肝硬化组。按照美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所的酒精性肝炎定义,酒精性肝硬化组有10例患者满足酒精性肝炎的定义诊断,酒精性肝炎组为0例。符合酒精性肝炎诊断的10例患者中,达到Maddrey判别函数、终末期肝病模型、格拉斯哥酒精性肝炎评分和ABIC评分模型重症酒精性肝炎标准者,分别为5例、6例、1例和3例。终末期肝病模型评分>20分的6例患者在Maddrey判别函数、ABIC评分、格拉斯哥酒精性肝炎评分模型中分别为5例、1例和3例。结论临床医生对酒精性肝炎存在过度诊断,符合美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所的诊断标准的酒精性肝炎患者均有肝硬化基础;终末期肝病模型评分>20分的患者与Maddrey判别函数模型评分≥32分具有很好的一致性,两者都可以作为酒精性肝炎患者临床严重程度的评估。

  • 标签: 酒精性肝病 酒精性肝炎 酒精性肝硬化 诊断
  • 简介:摘要目的分析2010年至2019年北京儿科医师资源配置公平性,为优化儿科医师资源配置提供参考依据。方法收集2010年、2014年和2019年北京儿科医师数量及相关数据,采用资源集聚度、基尼系数和泰尔指数方法分析北京4个功能定位分区的儿科医师资源配置公平性。结果2010年、2014年和2019年北京整体儿科医师资源按照儿童数量维度计算的基尼系数分别为0.386、0.276和0.286,配置比较合理;但是,按照地理面积维度分别为0.681、0.578和0.537,处于配置不合理状态;首都功能核心区的儿科医师集聚度各年度分别为70.327、59.243和53.220,远高于城市功能拓展区、城市发展新区与生态涵养发展区。结论北京应合理规划和配置儿科医师资源,减少区域间差异带来的儿科医师资源配置不公平。应通过推进分级诊疗制度、加强医疗联合体建设,逐步缓解日益增长的儿科医师资源需求与儿科医师资源配置不合理之间的矛盾。

  • 标签: 卫生人力 资源分配 儿科医师 公平性 北京市
  • 作者: 丁立新 王风 杨志
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-05
  • 出处:《国际放射医学核医学杂志》 2021年第06期
  • 机构:北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142,北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142 北京市核医学质量控制和改进中心 100142
  • 简介:摘要目的全面了解北京医疗机构核医学发展现状,为国家相关主管部门合理配置医疗资源和制定相关医疗政策提供参考数据。方法采用问卷调查形式,对2019年北京拥有核医学相关科室的医疗单位进行调查。调查问卷的发放采用现场当面呈送与电子邮件相结合的方式。调查内容包括医疗机构或科室的概况、业务设置、影像设备规模、科室人员、诊疗工作量、放射性药物使用许可证、承担教学科研情况等信息。结果2019年北京从事核医学的医疗单位有39家,大部分集中在三级医院(87.2%,34/39)。有核医学相关科室40个,其中1家单位拥有1个独立的核医学科和1个独立的PET/CT中心。科室总建筑面积为35 000 m2,从事核医学相关工作人员596名,但核医学物理师、化学师依然较少。在40个科室中,设置门诊30个(75.0%)、开展核素治疗28个(70.0%)、开展单光子显像37个(92.5%)、开展正电子显像16个(40.0%)。拥有大型核医学影像设备83台,其中PET/CT 21台,配置安装规模显著提升。2019年大型影像设备共显像232 838例次,开展核素治疗的单位有28家,总治疗数为7760例次,但开展的常规核素显像项目较为单一,核素治疗项目较少。40个科室全部拥有放射性药品使用许可证,其中5个科室具有Ⅳ类放射性药品使用许可证(12.5%);有12个北京核医学住院医师规范化培训基地,29个有教学任务,在研的基金项目106项。结论目前,北京核医学科室体系已初具规模,规划管理也初见效果,但仍需进一步加强专业人才队伍建设,重视新型放射性药物的研发与临床转化。

  • 标签: 核医学 核医学科,医院 现状调查 北京市 医疗机构
  • 简介:摘要目的了解深圳木质家具制造、石材加工和专用设备制造行业噪声危害的基本情况,为预防和控制噪声危害提供依据。方法于2019年8月,采用分层随机抽样法,选取2018年2至11月深圳木质家具制造企业21家、石材加工企业15家和专用设备制造企业24家共60家企业为调查对象,通过职业卫生现场调查,作业场所噪声强度的测量、收集职业健康体检资料等方法对三个行业共60家企业的噪声危害进行统计学分析。结果木质家具制造、石材加工和专用设备制造企业噪声检测点数分别为154、44和113个,其中点位超标率分别为65.6%(101/154)、61.4%(27/44)和69.0%(78/113)。三个行业的噪声接触人员分别为1 670、172、856人,体检率分别为71.7%(1 198/1 670)、77.9%(134/172)和82.1%(703/856),听力异常率分别为19.1%(229/1198)、51.5%(69/134)和37.8%(266/703)。结论高强度的噪声作业环境、接噪时间过长、不正确佩戴个人防护用品和职业健康体检不受重视是导致接噪人员听力损失的重要原因。

  • 标签: 噪声 木质家具 石材加工 专用设备 职业健康体检
  • 简介:摘要目的基于2005—2020年深圳淋病疫情监测数据,构建自回归移动平均(ARIMA)模型以预测深圳淋病报告发病率的时间趋势。方法采用R3.5.0软件建立ARIMA模型,包括模型识别、参数检验和诊断三个步骤。将时间序列分为训练集和验证集,其中2005年1月—2020年5月作为训练集进行模型的建立,2020年6—11月作为验证集进行模型的评估。对比模型的BIC值选择拟合最优的模型,并以平均绝对百分误差(MAPE)为评价标准。结果根据训练集得出最优模型为ARIMA(0,1,1)(2,1,1)12模型(BIC=370.51),应用模型预测2020年6—11月深圳淋病发病率,发现有周期性波动以及继续下降的趋势,与真实值的发病率趋势相符。该模型MAPE值为18.35%,2020年6—11月的真实值均在预测值的95%CI内。结论ARIMA(0,1,1)(2,1,1)12模型可很好地拟合周期波动和长期趋势,能够应用于预测深圳淋病发病趋势。

  • 标签: 淋病 ARIMA 时间序列分析 模型 周期性波动