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  • 简介:摘要直肠癌外科治疗的技术和理念近年来发展迅速,但仍存在一些难点。在保证手术目标的基础上,通过创新和改良,使困难手术变得清晰、简便,从而缩短手术时间,降低风险,是结直肠外科医生追求的目标。本团队自2009年以来,针对直肠癌手术的难点,尝试进行术式改进和相关专利转化,具体包括:(1)逆行Miles手术(先行会阴部手术,再行腹腔镜手术)及相关专利[腹腔镜手术器械袋(专利号ZL201520442331.0)、超声刀辅助光源(专利号ZL20102 0137689.X)]。(2)经上下入路会师的低位直肠癌保肛根治术及相关专利[直肠冲水通气负压引流管(专利号ZL20152 0374385.8)、超声刀柄无菌连接套(专利号ZL20192 0648102.2)]。(3)经自然腔道取标本腹腔镜结直肠癌根治术(针对肿瘤距肛门20~40 cm、10~20 cm和5~10 cm进行分类处理)及相关专利[经自然腔道取标本装置(专利申请号ZL 2017101480141)、经自然腔道取标本薄膜套(专利申请号ZL 201921169857.0)]。外科医生是手术方式改进和手术器械创新的主角,应在实际工作中积极思考、勇于创新、总结成果、寻求转化,从而推动外科治疗的前进。

  • 标签: 直肠肿瘤 术式创新 器械创新 专利转化
  • 简介:摘要芯片肺是以微流控芯片为基础,结合细胞生物学、材料科学和组织工程学等多学科技术,模拟人体肺部微环境的小型细胞培养装置。它不仅能弥补动物实验的不足,在药物试验中评估新药的疗效和毒理作用,还可构建肺疾病体外模型,为探讨呼吸系统疾病提供新的研究平台,具有广泛的应用前景。该文就芯片肺的结构、特点以及在呼吸系统疾病中的应用进行综述。

  • 标签: 芯片肺 微流控芯片 呼吸系统疾病 应用
  • 简介:摘要21世纪以来,随着微创外科技术的发展、结直肠癌综合治疗策略的更新和临床研究的进步,结直肠外科得到了迅速发展。经肛全直肠系膜切除、盆腔侧方淋巴结清扫、直肠癌新辅助治疗临床完全缓解的"等待观察"策略、机器人结直肠外科手术等问题仍然是近年来结直肠外科的争议热点。同时,三维成像、4K分辨率、第5代移动通信技术、虚拟现实及人工智能等新科技在临床中的应用也给结直肠外科的发展提供了广阔的空间和崭新的机遇。通过开展相应的临床研究,获得更多的循证医学证据,使结直肠癌的外科治疗更加规范化,才是切实提高结直肠外科治疗效果的根本方法。

  • 标签: 结直肠肿瘤 外科手术
  • 简介:摘要目的探讨提升护理期刊编辑识别临床护理新技术、新方法的能力方法。方法分析护理新技术创新点识别的难点,归纳总结护理期刊编辑对新技术的识别能力提升方法。结果论文创新点的呈现不恰当、不准确和不同层次医疗单位对新技术、新方法的界定和应用有差别是护理新技术识别的难点;护理编辑要提升对新技术创新性的识别能力,必须充分了解专科领域行业新信息和专科技术发展动态、不同层次医疗单位临床护理技术应用的现状。结论护理期刊编辑应努力克服论文中护理新技术的识别难点,提升论文创新性的鉴赏能力,协助作者提升论文的创新性价值。

  • 标签: 护理学 编辑 论文创新点 识别
  • 简介:摘要结核病曾严重地威胁着人类的健康,随着抗结核药物的不断发展和人们卫生状况的改善,结核病的发病率和病死率大幅度下降。但20世纪80年代后,由于结核分枝杆菌耐药性和耐多药菌株的产生,肺结核的发病率又有所提升。本文针对耐多药结核病人的病原学快速诊断及其耐药基因的类型、耐药机理和分子生物学诊断新技术作了简述。

  • 标签: 结核分枝杆菌 耐多药基因 分子生物学诊断
  • 简介:摘要心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,病死率高,预后差。对于早期阶段心力衰竭的识别具有重要的临床意义。近年来,超声新技术的发展使早期评价心脏收缩功能受损成为可能。本文将对超声心动图新技术,包括组织多普勒成像、应变及应变率成像、三维超声、负荷超声、声学造影等,在发现心脏收缩功能早期受损中的研究进展进行综述,以期为心力衰竭早期诊断提供新的思路。

  • 标签: 超声心动图 心脏收缩功能 早期
  • 简介:摘要肝癌是我国消化系统常见的恶性肿瘤,其恶性程度高,预后差。以扩散加权成像为代表的磁共振功能成像及磁共振双动脉期增强成像技术在早期诊断肝硬化和小肝癌中意义重大。钆贝葡胺(莫迪司)是一种新型的磁共振增强对比剂,可以获得肝脏的延迟静态图像,在鉴别肝癌和肝脏局灶性结节性增生方面有较高的诊断价值。目前介入治疗被认为是治疗不可切除的中晚期肝癌的主要手段,其中以经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)运用最为广泛。磁共振多种成像技术的联合运用,能够从多个角度、早期、全面的分析和判断肝癌TACE术后肿瘤有无残留或复发,有望成为肝癌TACE术后疗效判断及随访观察的有效手段。郭岳霖教授在本讲座中结合丰富的图片和病例等资料,对以上问题做了详细的阐述和深入的探讨。

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  • 简介:摘要肩袖撕裂是许多患者肩部疼痛、活动受限就诊的直接原因,严重影响患者的生活质量。超声检查具有实时、动态、任意体位及便于长期随访等优点,在肩袖撕裂的诊疗中得到临床医生的广泛认可,但诊断准确率仍有欠缺。随着三维超声成像、超声弹性成像及超声造影等新技术的出现和成熟,超声检查在诊断肩袖撕裂中的实用性更广。本文针对超声检查在肩袖撕裂诊断中的研究现状进行综述,包括高频二维超声、三维超声成像、超声弹性成像及超声造影技术

  • 标签: 三维超声成像 超声弹性成像 超声造影 肩袖撕裂 肩袖损伤
  • 简介:摘要目的评估自行设计的Tightrope绊钢板线缆系统(Tightrope系统)捆绑弹性固定下胫腓联合(ITFS)分离的安全性。方法本研究为自身前-后对照研究,选用6具正常成人踝关节尸体标本作为ITFS正常组,建立下胫腓联合分离模型作为ITFS分离组。在ITFS分离模型上依次采用Tightrope系统行横向弹性固定和捆绑弹性固定作为Tightrope系统横向弹性固定组(横向固定组)和Tightrope系统捆绑弹性固定组(捆绑固定组)。通过对重力应力试验X线片上测量的相关指标[下胫腓间隙(TFCS)、踝关节内侧间隙(MCS)]和CT线片上测量的相关指标[下胫腓前、中、后间距(ITFACS、ITFMCS、ITFPCS)、下胫腓前缘水平间距(AITF)、腓骨旋转角度(θfib)]进行比较,评估Tightrope系统捆绑弹性固定与横行弹性固定对下胫腓联合分离复位及稳定性作用的差异。结果在标本上采用Tightrope系统横向弹性固定下胫腓联合对腓骨、下胫腓骨间韧带及腓动脉穿支产生医源性损伤,且复位不良,采用Tightrope系统捆绑弹性固定不会造成下胫腓前、后韧带及腓骨肌腱上支持带损伤,且准确复位。4组间TFCS、踝关节MCS、ITFACS、ITFMCS、AITFI比较:ITFS正常组<捆绑固定组<横向固定组<ITFS分离组,4组间ITFPCS比较:横向固定组<捆绑固定组<ITFS正常组<ITFS分离组,4组间θfib比较:ITFS正常组<捆绑固定组<ITFS分离组<横向固定组,以上两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与Tightrope系统横向弹性固定比较,Tightrope系统捆绑弹性固定手术路径更安全、复位更准确、稳定性更好。

  • 标签: 踝关节 解剖学 尸体 下胫腓联合 弹性固定
  • 简介:摘要液体活体检查(液体活检)能够非侵入性地反映体内肿瘤状态,为肿瘤的早期诊断、个体化治疗监测以及预后判断提供有力依据。根据肿瘤相关物质的类型,液体活检涵盖了循环肿瘤细胞(CTCs)、循环肿瘤DNA(ctDNA)、细胞外囊泡(EVs)和循环肿瘤RNA(ctRNA)等检测靶标。目前,已有多项液体活检产品获准进入临床,更有许多转化研究蓬勃开展。尽管液体活检技术的临床应用仍然面临着诸多挑战,标准化与质量管理体系还有待完善,但是液体活检作为应用前景广阔的检测新技术,将成为临床迫切需求并值得信赖的诊断工具,为肿瘤检测带来极大便利。

  • 标签: 液体活检 肿瘤诊疗 临床应用
  • 简介:摘要目的分析三级公立医院中医生、中层管理者、院级领导在新技术准入过程中关注的信息需求差异。方法于2018年1—10月在全国范围选取8个省份30家三级公立医院的医生和医院管理者共1 200名,通过问卷调查收集不同岗位对医院新技术引入决策信息需求的重要性评分数据,利用SPSS 25.0软件对评分进行描述性统计分析。结果共获得有效问卷1 032份。院级领导、中层管理者和医生对技术在国内外临床应用情况、安全性的信息需求评分均较高(4分以上,最高5分);院级领导、中层管理者对有效性、证据质量、被医疗保险覆盖的可能性、伦理性以及战略层面的相关指标评分较高,而医生对卫生经济学和组织层面的相关指标评分较高。结论三级公立医院不同岗位对于新技术准入的信息需求存在一定差异。对不同岗位决策需求偏重的了解有利于促进未来医院卫生技术评估标准在我国公立医院的实际落地。

  • 标签: 医院,公立 新技术准入 需求分析 医院卫生技术评估 问卷调查
  • 简介:摘要新型支气管哮喘(哮喘)管理技术,如人工智能、机器学习以及移动医疗等,在成人哮喘患者疾病管理中的应用越来越广泛。不仅有助于患者的早期诊断和疾病分类,也可以用于监督哮喘患者的病情和肺功能变化,协助医师院外随访及处方,对哮喘患者进行个性化管理起到辅助作用。这些新的管理方法可改善患者的治疗效果、治疗依从性和临床结局,在哮喘患者管理中具有重要的临床意义。

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  • 简介:摘要颅内血管壁MRI成像技术发展迅速,能够实现对多种颅内动脉管壁病变的高分辨率成像,不仅明显提升了影像诊断及鉴别诊断能力,还有助于脑血管病的预防、危险分层及制定治疗方案,高分辨率MR管壁成像技术在颅内动脉病变的诊疗中具有明显的优势和应用前景。

  • 标签: 磁共振成像 颅内血管壁
  • 简介:摘要因糖尿病发病机制的复杂性和受累脏器的多样性,目前尚未见可完全复现人类糖尿病疾病进程的动物模型。传统糖尿病及其并发症动物模型缺乏统一的模型建立方法和成模标准,在模型诱导和表型方面存在一定局限性。应用基因编辑和遗传育种新技术构建的糖尿病及其并发症动物模型则克服了传统诱导方法的不足,具有较好的应用价值。选择合适的糖尿病及其并发症动物模型对研究结果的可靠性和研究结论的严谨性至关重要,有助于完善糖尿病发病机制理论和新的糖尿病治疗药物筛选。

  • 标签: 糖尿病 动物模型 基因编辑 大鼠 小鼠
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  • 简介:摘要中国糖尿病流行趋势发展迅速,但控制达标情况不容乐观,现有传统模式已不能满足需要,互联网技术和人工智能在糖尿病领域快速发展应用,但仍需不断完善和改进。

  • 标签: 计算机通信网络 糖尿病 人工智能