简介：摘要目的分析探讨甲状腺癌的生物学特性，诊断及治疗措施。方法通过对我院近8年来收治的72例甲状腺癌患者的临床资料的回顾性分析，探索甲状腺癌的诊断治疗方法。结果本组病人全部经手术治疗，无手术死亡病例，术前明确诊断为癌的43例不能确诊或诊为良性肿瘤的29例，快速冰冻切片检查仍有2例漏诊及1例假阳性。结论应提高临床对甲状腺癌的重视和警惕，术前明确诊断并根据肿瘤的特性、部位及大小采取不同的个体化的治疗。

简介：摘要目的探讨青少年甲状腺癌的临床病理特点、最佳治疗方法及预后。方法５６例患者均以手术治疗为主，辅以内分泌治疗，少数患者加１３１Ｉ照射治疗。结果全组乳头状癌５３例（９４．６４％），滤泡状癌２例（３．５７％），髓样癌１例（１．７９％）。颈部淋巴结转移４７例（８３．９３％），其中双侧甲状腺癌并双颈部淋巴结转移者１３例（２３．２１％）。肺转移３例（５．３６％）；骨转移２例（３．５７％）；术后复发２例（３．５７％）。本组颈部淋巴结转移率、双侧甲状腺受侵犯伴双颈淋巴结转移率、肺转移率均明显高于同期成年人。３７例获１０年以上随访，１０年生存率９７．３０％（３６／３７）。结论青少年甲状腺癌颈部肿块临床表现大多数无特异性，难以与其他颈部肿块鉴别，易误诊，应引起临床高度重视。治疗手段以手术为主，预后良好。既使已有肺转移，手术加１３１Ｉ内照射的综合治疗仍能获得较满意疗效。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺癌诊断应用价值。方法回顾性分析经手术病理或组织活检证实的甲状腺癌83例。观察甲状腺癌声像表现；总结其中的规律并进行分析。结果83例甲状腺癌患者中，实性结节51例，囊实混合结节22例，结节伴钙化24例，血流信号丰富78例，淋巴结转移16例。结论彩色多普勒超声在甲状腺癌的诊断中具有一定特异性，对提高甲状腺癌诊断率有很大价值。

简介：摘要目的探究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值。方法选取本院于2013年4月至2016年1月期间收治的30例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者，均采用超声检查，对比患者肿瘤数目、形态、回声、阻力、内部血流等。结果基于超声诊断作用下，30例患者甲状腺癌声像图表现出边界欠清、回声低、形态纵径大于横径等方面的特点，同时，良性结节患者与恶性结节患者的检测指标差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌时，采用超声检查，能够清晰显示病变特征，具有较高的应用价值，值得广泛推广。

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简介：摘要目的分析甲状腺癌患者护理中优质护理服务应用价值。方法选择2018年3月-2019年3月在我院接受治疗的甲状腺癌患者60例，常规组患者给予常规护理，优质组患者给予优质护理，对比两组患者住院时间和护理满意度，记录两组患者不良反应情况。结果在住院时间和护理满意度方面，优质组患者住院时间更短，护理满意度更高（P＜0.05）；在不良反应方面，优质组不良反应率更低（P＜0.05）。结论甲状腺癌患者护理中选择优质护理，可缩短患者住院时间，安全可靠，更令患者满意，值得推广应用。

简介：摘要目的分析甲状腺癌的临床病理特征及发病趋势变化。方法对2012年1月至2018年12月于郑州大学第一附属医院甲状腺外科接受外科治疗的新发甲状腺癌患者的性别、年龄、病理类型、肿瘤大小、肿瘤数目、中央区及侧区淋巴结转移情况等临床资料进行回顾性分析。结果共纳入甲状腺癌患者21 980例，女16 895例，男5 085例（性别比例3.3∶1），年龄4~95（47.6±11.8）岁。除2012年外，女性患者的平均发病年龄均高于男性，两者发病年龄均呈随时间减小趋势（女性：Z=-2.703，P=0.007；男性：Z=-3.004，P=0.003）。女性25~39岁、男性20~39岁年龄段的患者占比呈增高趋势；两组中60岁以上患者占比均呈递减趋势（均P<0.05）。新发甲状腺癌的病理类型绝大部分为甲状腺乳头状癌（PTC），占98.5%（21 645/21 980）。新发PTC主要为甲状腺微小乳头状癌（74.8%，16 189/21 645），各类型及大小的肿瘤的构成比未见明显时间变化趋势（均P>0.05）。随着肿瘤长径的增加，中央区（Z=-2.205，P=0.027）及侧区（Z=-2.205，P=0.027）淋巴结阳性率逐渐升高。结论甲状腺癌的发病年龄呈现年轻化趋势，建议加强相应年龄范围人群的筛查。新发甲状腺癌主要为甲状腺微小乳头状癌，其淋巴结转移和多灶性比例较高，治疗方法仍需慎重选择。

简介：摘要目的分析甲状腺球蛋白(TG)与分化型甲状腺癌转移灶的相关性，评价TG在分化型甲状腺癌中的诊断价值。方法选取在我科治疗的DTC患者86例，均于手术后2次行131I治疗并排除TgA阳性及失分化的患者，分为五组无转移组（29）、淋巴结转移组（22）、颈部转移组（13）、肺部转移组（15）、骨及其他脏器转移组（7），比较五组间的差异性。结果(1)除外颈部转移组，其他各组与无转移组TG水平均存在统计学差异(P＜0.05)。(2)86例患者中，转移灶越大、数目越多，其TG水平越高，差异有统计学意义(P＜0.05)。(3)各组TG值与转移灶大小、数量相关性分析甲状腺球蛋白水平与转移灶大小呈明显正相关(Ｒ=2.124，P＜0.05)，与转移灶数目呈明显正相关(Ｒ=3.420，P＜0.05)。

简介：摘要目的探讨B超检查对甲状腺癌的早期诊断价值。方法回顾性分析2001年1月～2010年3月在我院接受治疗的甲状腺疾病患者的临床资料，分析早期乳头状甲状腺癌的B超特点。结果B超显示甲状腺内细小密集钙化对微小乳头状甲状腺癌诊断的准确率为78.95％，假阳性率为12.16％。结论B超显示甲状腺内的细小密集钙化对乳头状甲状腺癌的早期诊断有重要的临床意义。

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简介：摘要目的颈淋巴结清扫在分化型甲状腺癌手术中的应用意义。方法选取我院2016年2月至2017年2月接诊的分化型甲状腺癌患者55例，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果本次研究中的55例患者中有43例患者为淋巴结阴性（cNO），临床淋巴结阳性（非cNO）12例。所有患者均进行颈部Ⅵ区淋巴结清扫术，有9例非cNO患者进行颈部选择性淋巴结清扫。55例患者颈部Ⅵ区淋巴结转移率为45.45％，cNO患者的淋巴结转移率为39.53％，非cNO患者的淋巴结转移率为66.67％。本次研究中的患者未见严重的并发症。结论分化型甲状腺癌非常容易发生颈部Ⅵ区淋巴结转移。患侧预防淋巴结清扫术可作为常规手术方式，对于术前检查淋巴结阳性的患者应进行清扫术，为后续的甲状腺癌治疗提供保证。

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简介：摘要碘-125粒子植入治疗为不能再次手术、碘-131治疗不可控及不适合靶向治疗的持续或复发甲状腺癌提供了一种可选择的手段，具有疗效确切、安全微创的特点。但由于颈部解剖结构较为复杂，靶区位置多变，使得穿刺路径有限，有时难以满足剂量学要求，也难以达到同质化，严重影响疗效，对该技术的推广带来了巨大的挑战。为提高甲状腺癌综合治疗的水平，更好地规范放射性碘-125粒子植入治疗甲状腺癌的操作技术，由中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会、中国医师协会放射性粒子植入技术专家委员会牵头，制定了“放射性碘-125粒子植入治疗局部晚期分化型甲状腺癌中国专家共识2022版”，详细介绍了碘-125粒子治疗分化型甲状腺癌的适应证、禁忌证、植入方式、穿刺路径、术前准备、手术流程、手术难点、不良反应、随访等内容，以便为临床实践提供参考。