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糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗综合征:成人急性失代偿性糖尿病

作者： French Esra Karslioglu Donihi Amy C Korytkowski Mary T 邓子玄(译者) 陆静毅(审校者)
学科：医药卫生 >
创建时间：2020-11-22
出处：《英国医学杂志中文版》 2020年第11期
机构：Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Medicine, University of Pittsburgh, Pittsburgh, PA, USA,University of Pittsburgh School of Pharmacy, Pittsburgh, PA, USA,上海交通大学附属第六人民医院　内分泌代谢科

简介：摘要糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态（HHS）是威胁糖尿病患者生命的严重并发症。除了及时发现诱因外，处理这些疾病的第一步包括积极给予静脉输液并适当地补充电解质（主要是钾）。对于糖尿病酮症酸中毒的患者，在积极补液的前提下还需要通过静脉输注胰岛素直至酮症缓解；轻症患者亦可通过皮下途径给予胰岛素。糖尿病酮症酸中毒和HHS的治疗过程中需要有经验的医生进行仔细监测。治疗中常见的问题包括过早终止静脉胰岛素治疗，以及停止静脉使用胰岛素前皮下胰岛素注射次数及剂量不足。本文对糖尿病酮症酸中毒和HHS的急性处理、并发症以及预防复发的相关建议进行了综述，同时就患者在急性期过后仍具有较高再入院、不良事件及死亡风险的原因进行了讨论。
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