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Clinical Evaluation of a Patient with Asymptomatic Severe Aortic Stenosis

简介：A70-year-oldmanisseenforevaluationofaheartmurmurheardbyhisprimarycareprovider.Thepatientplaysdoublestennistwiceperweekandclaimstobeasymptomatic.–Medication:amlodipineforhypertension.–Physicalexamination(PE):pulse82bpm;bloodpressure140/90mmHg.–Neck:neckveinsflat.Carotidsdelayed.–Chest:clear.–Cardiovascular:grade2/6latepeakingsystolicejectionmurmur.–Extremities:normalpulses.–Echocardiogram:heavilycalcifiedaorticvalve.Peakjetvelocity4.6m/s.Aorticvalvearea0.7cm2.Rightventricularsystolicpressurenotobtainable.
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