简介：摘要：目的：探讨宫腔镜诊断和处理取出困难的宫内节育器方面的应用价值。方法：研究时间：2022年11月~2024年3月，研究对象：45例宫内节育器预计困难取出者，其中包含：外院取环失败、放置时间过久15年以上，甚至20-30年、绝经后患者、宫颈狭窄、合并异常子宫出血的人群、合并子宫内膜占位、合并宫颈管赘生物的患者，均进行宫腔镜取出节育器同时对子宫腔进行全面检查，诊断并进行同步处理，观察研究宫腔镜的应用情况。

简介：摘要滨州医学院自2016年开始，对"以器官系统为中心"（organ-systems based curriculum，OSBC）临床医学专业本科教育教学改革的试点班，实行混合式教学改革。OSBC模式下的内分泌系统整合课程混合式教学利用"中国大学MOOC"平台的小规模限制性在线课程（small private online course，SPOC）开展混合式教学改革，采用案例教学（case-based learning，CBL）、以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）、专业双语教学、科研化教学及虚拟仿真实验教学等多种教学方式，运用形成性与终结性相结合的学生学业成绩全过程评定体系评价教学效果。OSBC模式下的内分泌系统整合课程混合式教学尚处于探索阶段，尚存在师资素质要求较高、教学准备时间较长、网络学习监管难度较大等局限性，但已进行的教学改革实践显示该模式具有较好的成效、较强的推广价值。

简介：摘要综述失能患者残疾接受度测评工具的发展，分析不同疾病失能患者残疾接受度的现状及其影响，以及对改善残疾接受度的干预策略研究，旨在为更好的提高失能患者的生命质量提供依据。

简介：摘要目的：评估Pentacam眼前节分析系统测量的眼前节生物学参数在巩膜镜（SL）验配初始镜片矢高（LSD）选择中的应用价值。方法：回顾性系列病例研究。选取2020年10月至2021年6月于南京医科大学附属眼科医院验配SL的角膜不规则散光或干眼患者32例（53眼）。所有患者均行SL验配前一般眼科检查，采用Pentacam采集角膜前表面平坦曲率（Kf）、陡峭曲率（Ks）、散光量、非球面参数Q值、中央角膜厚度（CCT）、角膜直径、前房深度（ACD）等数据。此外，采用Pentacam自带软件测量受检眼于13.50 mm弦长下的角膜矢高（CSH）。采用Pearson或Spearman相关以及线性回归分析各眼前节生物学参数与最终试戴评估修正后LSD的关系。结果：患者均完成初次SL试戴验配。Pentacam眼前节分析系统Scheimpflug images模式下所测量的13.50 mm弦长下CSH为（3 746±187）μm，试戴修正后LSD为（3 622±206）μm。相关分析结果显示：角膜前表面Kf、Ks、散光量、ACD及Pentacam测量的CSH与试戴修正后的LSD均呈正相关（r=0.36~0.84，均P<0.05）；CCT与试戴修正后LSD呈负相关（r=-0.35，P=0.011）；非球面参数Q值、角膜直径与试戴修正后LSD无相关性。将试戴修正后LSD作为因变量，校正相关因素后的线性回归方程显示Pentacam测量的CSH与试戴修正后LSD高度相关，即试戴修正后LSD=416.996+0.854×CSH（调整R2=0.63，F=89.17，P<0.001）。结论：Pentacam测量的部分眼前节生物学参数与SL试戴修正后的LSD相关，其中CSH可作为LSD选择的重要参考依据。

简介：摘要目的：探讨临床上巩膜镜治疗圆锥角膜的有效性。方法：回顾性研究。选择2020年10月至2021年3月于南京医科大学眼科医院验配巩膜镜的圆锥角膜患者18例（26眼）。根据圆锥角膜Amesler-Krumeich分级，I级9眼，II级3眼，III级4眼，IV级10眼。所有患者均经规范验配程序试戴硬性透气性接触镜（RGPCL），因RGPCL不耐受、RGPCL适配不佳等原因选择验配巩膜镜。所有患者均进行视力、屈光度、裂隙灯显微镜、眼底和Pentacam检查等。应用巩膜镜试戴片试戴，分别通过裂隙灯显微镜观察、荧光素染色及眼前节光学相干断层扫描（OCT）进行适配评估。评估镜片与中央角膜和周边间隙，以及周边着陆区匹配情况，并评估戴镜后的最佳矫正视力（BCVA）及主观舒适度。采用Friedman检验进行统计学分析。结果：所有圆锥角膜患者初戴巩膜镜时，裂隙灯显微镜观察示巩膜镜定位良好。通过前节OCT观察初始角膜中央间隙为（212±58）μm；配戴巩膜镜4 h后，角膜中央间隙为（164±58）μm，鼻侧为（101±38）μm，下方为（224±135）μm，颞侧为（103±72）μm，上方为（89±45）μm，镜片边缘结膜血管未见异常。裸眼视力（UCVA）、框架眼镜BCVA、RGPCL配戴后BCVA及巩膜镜配戴后BCVA（LogMAR）分别为1.35（1.00, 2.00）、0.52（0.22, 0.79）、0.15（0, 0.30）、0.10（0, 0.22），各视力差异有统计学意义（χ2=67.11, P<0.001）。巩膜镜配戴后BCVA较UCVA、框架眼镜BCVA明显改善，差异有统计学意义（χ2=59.90, P<0.001; χ2=31.08, P=0.001）；巩膜镜配戴后BCVA与RGPCL配戴后BCVA差异无统计学意义（P=1.000）。配戴巩膜镜4 h后，22眼（22/26）主诉戴镜后舒适或非常舒适；24眼（24/26）主诉戴镜视物良好或非常良好。结论：圆锥角膜配戴巩膜镜定位良好，舒适度也良好，通过配戴巩膜镜可有效提升矫正视力。巩膜镜是圆锥角膜患者一种有效的治疗方式。

简介：摘要：在小学阶段数学课程教学体系中，加强培养学生空间观念是实现学生核心素养的重要条件。与传统教学模式相比较而言，当前阶段教育工作方法与教学方向更加重视在以生为本的基础条件上进行设计，充分结合基础教学内容帮助学生构建完善化的教学策略，以此强化学生综合学习水平，进一步推动小学生数学学习效果的提升。基于此，本文章对数学教学中利用现代信息技术培养小学生空间观念进行探讨，以供相关从业人员参考。

简介：摘要：近年来，伴随我国经济水平的快速发展，社会对于各类工程项目的需求也在增加，工程建设行业也获得了巨大的发展空间。建筑工程的建设程序是非常复杂的，工序也相对较多。因此在实际的施工过程中，相关管理人员应对施工现场进行严格的管理。在建筑工程的施工过程中，相关的管理人员要对每个细节进行严格的把关，进而促进建筑工程项目的顺利建设完成。鉴于此，文章首先对建筑工程的施工技术措施进行了分析，然后提出了具体的施工现场管理措施，以供参考。

简介：摘要：伴随我国城市化进程的持续推进，我国的建筑工程行业也获得了巨大的发展空间，建筑工程施工质量受到各界的关注，建筑企业要重视质量监督管理工作在建筑行业当中的作用，并了解现阶段我国建筑工程质量管控标准，进而有效提高建筑工程质量。鉴于此，文章分析了当前建筑工程质量监督管理存在的问题，然后对建筑工程质量监督管理体系的构建策略进行了研究，以供参考。

简介：摘要：高校会计课程教学存在重理论轻实训的做法，导致了会计专业学生实践能力较弱，不能在毕业后快速适应社会需要。会计实训是会计专业掌握知识的重要途径，是学好会计课程的关键环节,是理论学习的继续、补充和发展，对于高校实施素质教育，提高人才培养质量具有的作用，学校和教育部门要高度重视，并采取多种方法将会计实训落实到会计教学过程中，为培养合格的会计人才打下坚实的基础。

简介：摘要：随着素质教育的不断推进，高校会计教师必须不断加强专业化发展路径，这样才能有效促进素质教育发展，培养具有全球化视野的优秀会计人才。可以说教师的专业化能力关乎人才培养质量，也关乎人才就业率，只有高素质复合型的会计人才，才符合社会发展需要，也能在激烈的市场竞争中占有一席之地。

简介：摘要综述失能患者残疾接受度测评工具的发展，分析不同疾病失能患者残疾接受度的现状及其影响，以及对改善残疾接受度的干预策略研究，旨在为更好的提高失能患者的生命质量提供依据。

简介：摘要：书籍是我们的朋友，好的书籍感更像是我们的引路人，我们在阅读中获取营养，在文字中找到共鸣，因此，小学语文教师要积极的构建语文阅读课堂，激发学生的阅读兴趣，扩展学生的阅读视野，以更快捷、更科学、更具人文主义色彩的教学模式开启学生的思路，培养学生良好的阅读习惯，培养他们的写作兴趣，提升整个小学语文阅读课程的教学质量。因此，本文以小学语文阅读为载体，并结合笔者自身实践，对关于提升小学生语文文本阅读能力的指导策略的这一问题进行一番详细的分析和探讨。

简介：

简介：摘要：现如今，随着我国经济的快速发展，也促进了水利工程的建设发展。水利工程作为国家重点基础设施，施工质量控制尤为重要。做好工程施工质量管理工作，要加强对工程质量问题的管理和监督，充分运用技术手段来保障水利工程施工有序进行，保障水利工程建设的安全性。

简介：摘要 我国现阶段人民生活质量不断的提高，汽车使用率在不断的增强，现阶段对车辆管理的工作任务非常间距，交通部门需要协调好对车辆的管理工作。对于汽车而言，车牌是能够识别的身份证明，因此，在对汽车管理工作内容当中关于车牌识别方面，需要准确快速，因此，本文针对车牌识别工作进行研究，完善的识别系统以及核心的算法。

简介：摘要：班主任是班级管理引导者、组织者、执行者，自执教以来，建立家庭、社会、学校三位一体的班级管理模式，取得显著的德育教育效果，本文谈谈在班主任管理工作中的具体做法，供大家参考，旨在进一步完善班主任管理工作。基于此，以下对高中班主任管理工作的创新型策略进行了探讨，以供参考。

简介：摘要目的观察动脉瘤型毛细血管扩张症（1型Mac-Tel）伴黄斑水肿患眼抗VEGF药物治疗前后黄斑区血流密度的变化。方法回顾性临床研究。2016年1月至2017年12月于南京医科大学附属眼科医院检查确诊的1型Mac-Tel伴黄斑水肿患者14例14只眼纳入研究。其中，男性6例6只眼，女性8例8只眼；平均年龄（35.3±9.3）岁。所有患者均行BCVA、OCT血管成像（OCTA）检查。BCVA检查采用Snellen视力表并转换为logMAR视力记录。患眼均给予玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗，每一个月1次，连续3个月。采用OCTA仪对患眼黄斑区3 mm×3 mm范围进行扫描，测量治疗前及治疗后1周，1、3个月，停止治疗后2个月时的视网膜浅层毛细血管层（SCP）、深层毛细血管层（DCP）血流密度，黄斑中心凹无血管区范围300 μm宽度内的血流密度（FD-300 ），黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）。治疗前后黄斑区血流密度、CMT比较行配对t检验；血流密度与CMT的相关性采用Pearson相关性分析。结果治疗前，患眼平均logMAR BCVA为0.69±0.07，平均CMT为（468.43±26.59）μm. SCP、DCP平均血流密度分别为（50.99±1.19）%、（43.79±1.44）%，FD-300为（50.73±1.16）%。治疗后1周，1、3个月和停止治疗后2个月与治疗前logMAR BCVA、CMT、DCP血流密度、FD-300比较，差异均有统计学意义（logMAR BCVA：t=6.77、13.30、16.99、9.51，P=0.00、0.01、0.00、0.01；CMT：t=6.99、15.88、26.10、6.50，P=0.00、0.01、0.01、0.00；DCP血流密度：t=6.75、8.61、15.12、7.63 ，P=0.00、0.01、0.01、0.00 ；FD-300：t=11.86、13.08、14.36、4.41，P=0.00、0.01、0.01、0.03 ）。治疗前SCP血流密度与停止治疗后2个月比较，差异无统计学意义（t=1.36，P=0.19 ）；其余各治疗后时间点差异均有统计学意义（t=5.50、6.84、6.27 ，P=0.00、0.01、0.01）。Pearson相关性分析结果显示，FD-300与CMT呈显著正相关（r2=0.54 ，P=0.04 ）。结论1型Mac-Tel伴黄斑水肿患眼SCP血流密度无明显变化，DCP血流密度降低，FD-300增加；抗VEGF药物治疗后，DCP血流密度增加，FD-300降低；FD-300与CMT呈显著正相关。

简介：摘要：毋庸置疑，在教学活动全过程中，教学反馈是一个十分重要的环节。良好的教学反馈活动，是体现学生素质教育效果的有效途径。需要指出的是，教学反馈的形式与制度需要随着教育理念的演进不断发展创新。为此，笔者将结合一定的教学经验，谈一谈在小学语文课堂中进行教学反馈的有效方法。

简介：摘要经济发展水平不断提升，人们的生活质量水平也在逐步提升。经济社会发展与建筑行业的发展之间存在着相互影响与相互带动的作用。社会大众对于建筑工程的工程质量要求越来越严格，这就给我国建筑工程中土建施工技术管理工作提出了更高的要求。建筑工程土建施工技术的规模的不断扩张，也给土建施工工程质量带来了更大的考验。建筑工程中土建施工技术管理成为保障建筑工程施工质量的一大关键性因素。本篇文章立足于我国建筑工程土建施工技术管理的现状，分析了建筑工程土建施工技术管理当前存在的问题，并针对存在的问题分析了建筑工程土建施工技术管理具体优化措施。希望本篇文章可以带给相关行业人员一些借鉴和思考，为我国建筑工程土建施工技术管理水平的提升注入活力。

简介：为了培养幼儿的交往能力,可以开展各种形式的分享活动.如设立'分享日',举办'分享会'和'三分钟'分享等等,通过分享活动,使幼儿学会能与同伴主动交往,友好相处,互相帮助,团结合作,养成良好的社会交往能力,为幼儿今后的学习和生活奠定良好的基础.