简介：摘要以科学理论作为基础的工程实践与工程实践体现出理论价值的科学研究进行紧密的结合，共同的促进，计算机辅助工程是一种先进的工程技术手段、生产工具，使得科学理论的成果得到了广发应用，并且实现了更大价值，CAE软件系统主要是源于工程实际需求，始于理论研究成果，在工程和技术之间架起了桥梁。本文主要分析计算机辅助工程建设中的工程科学，以供借鉴。

简介：摘要目的探讨手术前联合新辅助化疗治疗宫颈癌的护理分析。方法选取2015年3月-2016年3月我院收治的宫颈癌患者76例，随机分为两组，对照组患者应用常规的方法进行治疗，研究组在对照的基础上增加应用手术前联合新辅助化疗治疗。对患者的毒性程度和护理满意度进行对比。结果研究组患者的毒性反应和护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论手术前联合新辅助化疗在治疗宫颈癌治的过程中安全有效，不仅有利于患者进行手术的顺利程度，还可以减少疾病复发或转移的风险，值得各大医院进行临床推广及应用。

简介：摘要直肠癌治疗有3个目标，一是通过治疗，最大程度降低盆腔局部复发率，降低至5%以下更佳；二是尽可能减少急性或慢性并发症；三是保留良好的括约肌功能和生命质量。直肠癌新辅助治疗后保直肠手术作为一个新理念，在施行过程中仍存在很多争议，包括筛选标准、新辅助治疗方案、治疗方式、并发症、肿瘤学预后及生命质量等。笔者查阅文献并结合自身实践经验，对上述问题展开讨论，旨在为新辅助治疗后行保直肠手术的推广提供参考。

简介：【摘要】目的：评价机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的应用与护理效果。方法：研究区间为2021年1月~2021年12月，选择在我院急诊科ICU接受机械辅助通气治疗的急性左心衰竭患者为调查目标，统计出70例依据电脑随机分配法分组，对照组实施常规护理，观察组予以综合护理，对比观察两组患者的护理满意度和抢救效果。结果：观察组患者的护理总满意度高于对照组，统计有意义(P

简介：摘要目的探讨低位直肠癌新辅助放化疗（nCRT）间歇期巩固化疗（强化nCRT）或全程新辅助治疗（TNT）保直肠手术的可行性和安全性。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2015年5月至2019年2月福建医科大学附属协和医院结直肠外科实施nCRT后临床完全缓解（cCR）或接近cCR（near-cCR）的局部进展期低位直肠癌患者的临床资料。病例入选标准：（1）低位直肠腺癌，肿瘤距肛缘≤6 cm。（2）nCRT后，表现为显著消退的、≤2 cm的黏膜结节或异常、浅溃疡、瘢痕样改变或黏膜红斑；直肠腔内彩超、盆腔MRI和PET-CT均未见区域淋巴结转移或远处转移；MRI提示原肿瘤部位明显纤维化；血清癌胚抗原在正常范围。（3）患者及其家属知情同意并坚持实施经肛门全层局部切除手术。（4）nCRT后，残余病灶难以发现，未能实施局部切除者，则选择等待观察。排除标准：（1）nCRT前，病理提示为低分化癌或印戒细胞癌；怀疑侧方淋巴结转移者。（2）nCRT后，残余病灶范围> 3 cm，难以实施局部切除者。强化nCRT采用长程放疗（适形调强放疗，总剂量50.4 Gy）开始联合3~4个周期CAPOX方案（奥沙利铂、卡培他滨）、或6次mFOLFOX6方案（奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶）；联合CAPOX方案化疗≥5次或mFOLFOX6方案8次者定义为TNT。放疗结束后8~33周按照改良MSKCC标准评估，对near-cCR患者建议行局部切除术。对于near-cCR、PET-CT结合MRI判定其为ycN0期者，局部切除后ypT0者采取等待观察策略。对局部切除术后病理分期为ypT1以上、切缘阳性、脉管瘤栓者，建议行挽救性根治手术；而部分病理分期为ypT1、切缘阴性、无脉管瘤栓、原拟行切除肛门者，若家属拒绝根治手术，需谨慎选择随访。结果全组32例患者，平均年龄59岁，14例男性。23例强化nCRT，9例TNT。治疗后经过初步评估，cCR者19例，near-CR者13例。采用局部切除29例，3例患者因病灶无法探及而选择等待观察。有4例（12.5%）行挽救性根治手术，均行腹会阴联合切除术。局部切除后有3例（2例强化nCRT者，1例TNT者）即行挽救手术，最终病理分期分别为ypT3N0、ypT2N0和ypT2N0；其中1例为初始分期cT3的患者，强化nCRT后局部切除病理评估为ypT1且切缘阴性，行挽救根治手术后病理发现系膜内肿瘤碎片化残留（ypT3）。还有1例（TNT者）为等待观察7.4个月出现肠腔内肿瘤再生长，行挽救性腹会阴联合切除术。1例强化nCRT患者局部切除术后42.5个月死于脑血管意外。还有1例（TNT者）等待观察者10个月出现脑转移，但盆腔未发现局部复发，故行脑转移瘤切除手术。全组平均随访23（5~51）个月，3年累计局部再生率为5.0%，总生存率85.7%，括约肌保留率由原计划25.0%（8/32）升高为87.5%（28/32）。全组3年无病生存率89.7%，3年累计器官保留生存率85.7%，3年累计无造口生存率82.5%。目前31例患者均存活。结论低位直肠癌nCRT后巩固化疗或TNT后cCR者，PET-CT结合MRI判定为ycN0以及局部切除后判定为ypT0者，可进入等待观察。严格选择near-cCR者行局部切除为主的保直肠治疗策略，可减少肿瘤局部再生，近期疗效满意。

简介：摘要目的探讨经腹与经肛双向灌洗负压引流治疗新辅助放化疗后直肠癌手术早期吻合口漏的疗效。方法采用描述性病例系列研究方法，回顾性分析2010年11月至2018年10月期间，福建医科大学附属协和医院结直肠外科数据库中接受过新辅助放化疗的直肠癌保肛手术患者1 097例，术后发生早期（术后14 d内）吻合口漏46例（4.2%），采用经腹与经肛双向灌洗负压引流治疗。具体方法为：经腹骶前双套管持续冲洗低负压吸引；用32~34号硅胶管与内套管8号硅胶管制作成双套管，经肛灌洗负压引流：经肛双套管负压（-50 mmHg）应超过经腹骶前双套管的负压（-25 mmHg），每1 h间断全速冲洗同时脉冲式挤压防止粪便堵塞，保持引流通畅。总结分析其疗效。结果46例患者采用经腹与经肛双向灌洗负压引流治疗后，中位随访169 d，保守治愈39例（84.7%）；再手术7例（15.2%），其中1例因黏连性肠梗阻行肠粘连松解（治愈），1例因出现直肠阴道瘘行回肠袢式造口和择期修补手术（治愈，造口已关闭），1例行回肠袢式造口（因肝肺转移先行治疗，漏未愈合），2例因弥漫性腹膜炎行急诊剖腹探查、腹腔灌洗引流（1例治愈，1例因肺转移先行治疗，漏未愈合），1例复诊时择期行漏口修补（治愈），1例因造口闭合后再发骶前脓肿而行清创手术及再次转流性肠造口（未愈合）。结论对于新辅助放化疗后直肠癌手术早期吻合口漏者，经腹与经肛双向灌洗负压引流具有良好的疗效，治愈率接近85%。

简介：摘要：工程管理是建筑业中的一个专业技术服务部门，其发展速度也很快。积极开展工程管理，对工程安全、质量、成本、进度的有效控制，对建设项目的长远、有序发展具有重要意义，但要从工程实际出发，对工程质量进行有效的监控和了解，以保证工程质量符合设计要求。本文通过对建筑行业发展的分析，阐述了在建筑工程施工过程中，工程管理工作的重点，并对如何加强施工过程中的质量控制进行了探讨。

简介：摘要建筑工程检测在建筑工程质量过程中占据重要地位，建筑工程检测可以为质量控制提供有效的数据，管理人员可以更加直接的了解到建筑工程质量情况，建筑工程检测是保证建筑质量的一项基础内容。在建筑材料质量控制、建筑地基基础承载力计算、建筑结构稳定的检测以及建筑室内环境污染物控制的方面都发挥出巨大的作用，这对于控制好建筑质量具有极大的实际价值。

简介：摘要:随着社会的不断发展，建筑行业竞争越发激烈，如何推升建筑质量与效率显得尤为重要。在建筑企业中进行良好的造价工程管理，能够有效提升建筑的质量及经济效益与建筑企业的竞争发展有密切关联。但是，当前建筑企业中工程造价管理中还存在相应的问题，影响了工程造价的管理的质量。因此，建筑企业应重点关注工程项目造价的管控，根据造价组成要素与特点完善管理工作模式，创新管理的方式方法，达到经济快速发展的目的。

简介：摘要：随着全球能源需求的不断增长，能源工程组织与管理的重要性日益凸显。高效的能源工程组织与管理能够确保能源项目的顺利实施，提高能源利用效率，降低能源成本，减轻环境污染。然而，我国在能源工程组织与管理方面还存在许多问题，这些问题严重影响了能源工程的组织与管理效率。

简介：摘要：由于建筑项目涉及的范围广，高空作业多，这带来许多潜在的安全风险因素。因此，在确保工程质量的前提下，须加强施工安全管理，及时解决问题，确保施工安全管理的有效性，进建筑业有序发展。

简介：摘要建筑行业的发展使得我国的经济有了很大的提升，正是因为如此才使得我们对建筑的重视程度逐渐提高。在现在社会上建筑在施工的过程中都需要涉及电力的使用，这就需要对现在建筑物中的电气工程质量有一个有效的保障。而在对建筑物中电气质量的研究过程中发现现在社会上进行电气质量保障的必要手段就是对整个智能建筑中使用的弱电工程进行一个有效的管理，只有这样才能对电气质量在建筑行业中有更好的发展。本文简要的分析了智能建筑弱电工程的现状，深入的探讨了智能建筑弱电工程的施工管理，并且对智能建筑弱电工程的管理提出了一些合理化的建议，希望能够对智能建筑的弱电管理工作发挥积极的作用。

简介：摘要全寿命周期造价管理属于一种新兴造价管理方法，可实现全过程造价管理的有效改进，这也是工程造价管理未来的发展趋势，将为我国工程建设事业发展增添新的动力。当前，全寿命周期造价管理模式还需要得到进一步的完善，本文将深入分析全寿命周期造价管理的相关理论，以期为造价管理工作创造良好的实施环境，有效控控制工程成本，取得更大的经济效益。

简介：摘要：建筑工程是各国基建中重要的组成部分，长期以来在计划经济时代建筑工程往往是直接经由当地的建筑单位进行承建。伴随着我国逐步对外开放，国际上一些较为先进的管理经验也在这一时期进入中国。建筑工程造价管理就是在这一时间进入中国，影响了中国建筑工程市场的开展。

简介：随着建筑工程的快速发展，贯穿于工程运行全过程的造价管理对建筑企业经济效益具有决定性作用。对于土建工程的造价管理，是整个建筑建设之中的重要内容，实现造价管理的目的就是为了保证整个施工建设的进度在整个建设企业的控制之中，最终实现建筑建设企业良好的经济效益。

简介：摘要： 交通工程质量管理的根本环节是实际施工管理，只有切实做好实际施工管理才能大幅度提高工程建设质量。对此，施工单位应采用合理的施工管理方法，不断强化施工过程管理，确保交通工程建设施工顺利开展。文章研究交通工程施工过程中的管理及质量控制问题，并针对性地提供解决方案，以提高交通工程建设质量，为人民出行提供安全保障，促进城市经济快速发展。

简介：摘要：市政工程建设为城市建设的发展起到着积极的影响。新型城镇化背景下，市政工程项目数量、规模呈现扩大趋势，进一步对城市建设进行了完善，在带动国家经济发展、居民就业等方面发挥出了重要作用。在这一背景下，市政工程项目施工管理的复杂性大幅提升，施工阶段影响工程质量的因素也随之增多，为保证市政工程施工顺利推进，满足人们对于市政工程项目的基本诉求，有必要加大市政工程施工管理的力度，综合考虑各项可能影响施工质量的因素，将其作为完善施工管理的主要依据。

简介：［摘要］经济的发展，城市化进程的加快，促进土木工程建设项目的增多。如何做好土木工程施工技术的创新来更好的促进土木工程的发展，是当前土木工程施工技术研发领域的主要方向。本文就土木工程施工技术的创新展开探讨。

简介：摘要：建筑工程建设需要投入大量资金，面对建筑产业发展存在的各种问题来看，工程超预算、超支现象时有发生，对此工程企业还要加强造价管理工作。文章对建筑工程造价影响因素进行分析，探讨提高工程造价管理水平的方法措施。

简介：摘要水利工程在经济社会发展之中发挥着重大的作用，人们利用水资源发电，满足工业用电的需求。人们也可以引用水资源来进行农作物的浇灌，保障农业生产与发展。由此可见，水利工程在人们的日常生活之中发挥着重大的作用，做好水利工程的建设与管理是十分必要的。水利工程的建设与发展最重要的就是施工技术。然而现阶段水利工程的建设与发展过程之中水利工程的施工建设技术得不到很好的保障，在技术方面存在着很大的问题。文章将会对水利工程施工技术以及现场施工管理都相应的研究与探讨，致力于提升施工技术保障水利工程的质量，为人们造福。