简介：目的比较两种自控镇痛方法在乳腺癌改良根治术后的镇痛效果。方法60例行乳腺癌改良根治术病人，随机分为硬膜外自控镇痛组（PCEA）和静脉自控镇痛组（PCIA）。PCIA组用药方案为吗啡（1mg／ml）＋氟哌利多（0．1mg／ml），背景量0．3ml／h，单次量1ml，锁定时间5min。PCEA组用药方案为吗啡（0．1mg／ml）＋布比卡因（0．125％），背景量．1ml／h，单次量4ml，锁定时间20min。记录麻醉前（T1）、麻醉高峰期（T2）、高峰期后30min（T3）及高峰期后60min（T4）各时点病人血流动力学SBP、DBP、HR变化及术后疼痛评分。结果两组SBP、DBP、HR在T2、T3、T4各时点与麻醉前比较明显下降（P〈0．05）；但组间比较无统计学差异。PCEA组镇痛效果优于PCIA组，两组不良反应无显著差异（P〉0．05）。结论对于乳腺癌改良根治术后病人镇痛，PCEA优于PCIA。
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