简介：摘要目的研究加入谷氨酰胺(Gln)的肠内免疫营养(Immunonutrition)对外科危重患者术后免疫功能的影响．方法取外科急症大手术后APACHEⅡ评分大于８分的患者５８例随机分成两组研究组加入谷氨酰胺的肠内免疫营养配方(N＝３０);对照组给予标准配方肠内营养(N＝２８).术后营养支持７d后检测清蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)和转铁蛋白(TRF)以及IgG,IgA和IgM和T淋巴细胞亚群CD３,CD４,CD８,并观察肛门排气时间及接受早期营养的耐受性.结果研究组免疫营养支持７d后ALB,PAB和TRF均明显上升(P＜０．０５),而对照组ALB,PAB和TRF与支持前比较差异无统计学意义(P＞０．０５),研究组PAB的增加值明显高于对照组(P＜０．０５);IgA、IgG和IgM均高于营养支持前和对照组(P＜０．０５),T淋巴细胞亚群CD４百分比和CD４/CD８值均高于营养支持前和对照组(P＜０．０５)．结论加入谷氨酰胺(Gln)的肠内免疫营养能提高外科危重患者术后免疫球蛋白和淋巴细胞计数,提高免疫功能．关键词谷氨酰胺;肠内免疫营养,免疫调节;外科手术中图分类号R４５９．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５４９－０１
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