简介：摘要根据患者病情建立合适的血管通路，是进行血液透析的前提条件。永久性血管通路具有创伤小，易穿刺，血流量足，感染率低的优点，因此在维持性血液透析过程中是最理想的血管通路。永久性血管通路的使用与医护人员的治疗、护理指导密切相关，本文旨在归纳建立永久性血管通路的术前准备、术中操作、术后护理要点，认为护理人员必须熟练掌握建立永久性血管通路的操作要领，进行及时、恰当、细致的临床护理，以此提高永久性血管通路的使用效率、促进患者的预后康复。

简介：摘要：小学生应具备的关键素质是解决问题的能力、适应社会的能力以及与他人沟通的能力。在小学数学课程中，学生应该能够使用数学知识来分析和解决问题，并学会使用数学语言来证明自己的能力。小学生是国家的未来，小学数学基础素养的发展对他们的长远发展非常有利。根据我多年的教学经验，本文对如何提高小学生的数学素养提出了一些合理的建议。

简介：摘要少肌性肥胖(SO)已成为老年医学领域关注的热点问题。老年人SO可导致跌倒、失能、骨折、心血管代谢疾病、癌症甚至死亡。SO的发病机制尚不明确，主要包括与年龄相关的身体成分改变、慢性低度炎症、胰岛素抵抗、激素水平改变等。生活方式的干预是治疗SO的主要措施，包括合理营养膳食和体力锻炼(有氧运动和抗阻训练)，达到增加肌肉和减少脂肪的目的。新型的治疗方式包括睾酮补充、选择性雄激素受体调节剂、肌抑素抑制剂、全身振动疗法、维生素K、间充质干细胞疗法等。深入了解SO的发病机制，进行有效的预防和治疗是研究者和临床医生的当务之急。

简介：摘要：交通行业的发展为我们的日常出行提供了便利，然而我们发现在公路建设完成之后，受到自然灾害或人为因素的影响，其中存在着许多问题。这些问题影响着公路的正常使用，威胁着人们的出行安全，为此必须开展预防性养护工作。通过预防性养护工作，能够延长公路的使用时间，减少安全事故发生的概率，并且也能够节省施工成本。所以我们就必须对公路预防性养护施工技术展开探究，分析预防性养护工作的意义，说明具体的预防性养护施工技术和预防养护措施，保障公路的施工质量。

简介：摘要现代企业发展经营中薪酬管理的公平性，建立符合员工需求的薪酬制度和绩效管理标准，才能提高员工对企业的信任度、满意度和忠诚度，企业才能得到进一步发展。现阶段，市场发展形势严重，要想在这种环境中稳定、健康发展，企业必须引进大量的优秀人才，组建一支具有责任意识、忠实于企业的员工团队，提高核心竞争力。

简介：摘要：目的：分析综合性护理对锁骨骨折术后患者的临床效果。方法：锁骨骨折术后患者摸球确定组别（共80例，球号1-80），对照组行常规护理，观察组行综合性护理。结果：观察组在术后心理情绪评分、术后恢复时间、术后护理质量评分方面均优于对照组（P

简介：摘要目的总结CRRT治疗中常见的液体失衡原因及护理对策。方法统计877例次CRRT治疗出现的液体失衡报警原因并分析。结果分析出常见液体失衡原因并找出解决问题方法。结论液体管理是CRRT治疗中的一项重要工作，是危重症患者容量管理的重要构成。通过分析原因、提出解决方案，以减少液体失衡的发生，保证治疗安全。

简介：摘要：思想政治教育的根本任务是立德树人，培养民族复兴大任的时代新人，高中思想政治课则是实现这一任务的主阵地。因此，高三思想政治复习课既要提高学生的能力，又要提高学生的思想道德素质。在传统的高三思想政治复习课中，学生对知识的复习只是无意义的记忆，单纯地复习知识点，忽略了知识点之间的纵横联系，这样的复习效果往往不尽如人意，学习成绩提升较慢。如果一直持续下去，学生的学习动机将变弱，难以有效提高学习兴趣，会影响复习效果。因此。在思想政治学科复习中，教师要不断地更新教学理念，使教学系统化，做到统筹全局，多方协调配合，实现思想政治教学的最大化目标。

简介：摘要：小学阶段是学生语言能力和思维能力发展的关键时期，而作文教学是培养学生语言表达能力、思维能力和想象力的重要途径。课外阅读作为一种有效的学习方式，能够为学生提供丰富的语言素材，开拓学生的视野，培养学生的思维能力和想象力，从而有效提升学生的作文水平。本文分析了课外阅读对小学语文作文教学的重要性，并提出了将阅读与写作相结合、指导学生选择合适的阅读材料、培养学生良好的阅读习惯等教学策略，以期为小学语文作文教学提供新的思路和方法。

简介：摘要：目的：探讨奥马哈系统在泌尿外科造口术患者延续性护理中的应用效果。方法选取泌尿外科2017年1～12月收治的42例腹壁造口患者为对照组，采用常规延续性护理;选取泌尿外科2018年1～12月收治的45例腹壁造口患者为观察组，在延续性护理中应用奥马哈系统。比较2组出院后3个月的造口护理能力及主要护理问题的解决情况。结果与对照组出院后3个月相比，观察组的造口护理技能、自我意愿、护理知识评分较高，差异有统计学意义(P＜0．05)。观察组环境领域、社会心理领域、生理领域等方面的护理问题解决较好，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论奥马哈在泌尿外科造口术患者延续性护理中的有助于提高患者的造口护理能力，解决护理问题。

简介：摘要目的探讨无线连续性体温监测对老年股骨粗隆间骨折患者围手术期体温的影响。方法采用便利抽样法，选取哈尔滨医科大学附属第一医院门诊2018年6月—2020年6月收治的120例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，各60例。对照组给予常规围手术期保温干预，观察组在对照组基础上加用无线连续性体温监测。对比两组围手术期温度变化、围手术期低体温以及其他并发症发生情况。结果观察组患者术中30、60 min及术后体温均较高于对照组（P<0.05）。观察组患者围手术期低体温以及其他并发症发生率均较低于对照组（P<0.05）。结论在老年股骨粗隆间骨折患者中应用无线连续性体温监测，可有效控制患者的围手术期体温变化，降低患者围手术期低体温及相关并发症发生率。

简介：摘要目的基于聚类分析法探讨肺动脉压力在慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）表型及预后评估中的作用。方法选取2013年4月至2016年4月于北京朝阳医院及宣武医院住院的慢阻肺患者319例，年龄>40岁且处于慢阻肺稳定期，收集临床资料并进行1年随访，终点事件为急性加重或全因死亡。将年龄、体质指数、吸烟指数、急性加重史、改良的英国医学委员会呼吸困难量表评分、第1秒用力呼气容积、超声心动图估测的肺动脉收缩压及右室内径作为聚类指标将患者分类，并进行生存分析。结果通过主成分分析将8项聚类指标转换为4项相互独立的主成分，累计贡献率70.1%。以提取的主成分进行聚类分析，共将患者分为4类，每类包含慢阻肺全球倡议（GOLD）不同分级且在年龄、症状、肺功能损害程度及肺动脉压力等方面差异均有统计学意义（均P<0.001）。对各类特征进行总结，第1类：年轻、肺功能损害较重、肺动脉压力较低、预后好，第2类：老年、肺功能损害较轻、肺动脉压力较高、预后较差，第3类：年轻、肺功能损害重、肺动脉压力正常、预后较好，第4类：老年、肺功能损害较重、肺动脉压力明显升高、预后差。结论基于肺动脉压力的聚类分析可以用于评估慢阻肺患者的急性加重或死亡风险，提示肺动脉高压作为一种慢阻肺表型具有预后评估作用。