简介：摘要目的观察自身免疫性甲状腺疾病（AITD）患者甲状腺体积与自身抗体的关系，探讨影响AITD患者甲状腺肿大的因素。方法选择2019年11月至2020年10月于山西省地方病防治研究所附属医院初诊的AITD成人患者，进行问卷调查，体格检查，甲状腺功能、甲状腺自身抗体以及血清碘含量测定和甲状腺超声检查，分析甲状腺体积与甲状腺自身抗体的相关性。结果共纳入147例初诊成人AITD患者，其中Graves病（GD）患者63例，男性30例、女性33例；慢性淋巴细胞性甲状腺炎（HT）患者84例，男性29例、女性55例。男、女性GD患者的甲状腺体积与促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平均呈正相关[相关系数（r）男性 = 0.515，r女性 = 0.412，P均 < 0.05]。男、女性HT患者的甲状腺体积与甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平均不相关（r男性 = - 0.137、0.168，r女性 = 0.184、- 0.088，P均 > 0.05）。男、女性HT患者的TPOAb水平与TGAb水平之间均不相关（r男性 = 0.153，r女性 = 0.102，P均 > 0.05）。男、女性GD患者和HT患者的甲状腺体积与血清碘水平均不相关（r男性 = 0.230、0.013，r女性 = 0.096、0.069，P均 > 0.05）。结论GD患者的TRAb水平与甲状腺体积呈正相关。

简介：摘要目的掌握山西省不同水碘地区成人甲状腺结节患病情况，探讨碘与甲状腺结节的关系。方法选择山西省太原市西温庄村作为适碘地区，文水县高车村和马西村分别作为高碘和低碘地区，对全部18 ~ 65岁常住居民进行问卷调查、甲状腺彩超检查以及尿碘含量测定，分析不同水碘地区成人甲状腺结节的患病情况。结果共调查868人，其中高碘地区286人、适碘地区270人、低碘地区312人，高碘、适碘和低碘地区人群尿碘中位数（418.7、218.5、127.1 μg/L）组间比较差异有统计学意义（H = 289.70，P < 0.05）。高碘、适碘和低碘地区成人甲状腺结节检出率[31.1%（89/286）、27.4%（74/270）、19.2%（60/312）]组间比较差异有统计学意义（χ2 = 11.65，P < 0.05），且高碘和适碘地区甲状腺结节检出率均高于低碘地区（P均< 0.05）。高碘、适碘和低碘地区成人甲状腺单发结节检出率[17.8%（51/286）、14.1%（38/270）、13.1%（41/312）]组间比较差异无统计学意义（χ2 = 2.83，P > 0.05）。高碘、适碘和低碘地区成人甲状腺多发结节检出率[13.3%（38/286）、13.3%（36/270）、6.1%（19/312）]组间比较差异有统计学意义（χ2 = 10.89，P < 0.05），且高碘和适碘地区检出率均高于低碘地区（P均< 0.05）。高碘地区成人甲状腺结节以囊性结节为主。结论碘营养适宜状态下，成人甲状腺结节的检出率最低，高碘摄入可能是甲状腺多发结节的一个危险因素。

简介：摘要目的调查山西省不同水碘地区成人甲状腺疾病患病情况，探讨碘与甲状腺疾病的关系。方法2016年5月，采用横断面调查方法，选择山西省文水县高车村和马西村分别作为高碘和低碘地区调查点，太原市西温庄村作为适碘地区调查点，对18 ~ 65岁常住居民进行问卷调查、尿碘含量测定、甲状腺超声检查、甲状腺功能以及自身抗体测定。结果共调查898人，其中高碘地区288例，低碘地区324例，适碘地区286例。高碘、低碘和适碘地区各采集尿样288、324和286份，尿碘中位数（417.8、126.6和216.5 μg/L）地区间比较差异有统计学意义（H = 288.61，P < 0.05）。经年龄和性别标化后，低碘、适碘和高碘地区甲状腺功能亢进（甲亢）检出率分别为0.27%、1.06%和1.43%；亚临床甲状腺功能亢进（亚临床甲亢）检出率分别为0.57%、0.31%和0.30%；甲状腺功能减退（甲减）检出率分别为1.45%、1.15%和1.85%；亚临床甲状腺功能减退（亚临床甲减）检出率分别为19.34%、28.50%和32.76%；甲状腺结节检出率分别为20.51%、20.17%和33.78%；甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性率分别为18.13%、19.41%和11.99%；甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性率分别为9.25%、12.04%和8.97%。logistic回归分析显示，只有高碘地区甲状腺结节检出率高于适碘地区（OR = 0.488 5，95%置信区间为0.327 2 ~ 0.729 2，P < 0.05）。结论山西省不同水碘地区甲状腺结节的患病情况不同，高碘地区检出率高于其他地区。