简介：我们听到过很多关于Windows的抱怨．却很少听到过关于MicrosoftOffice的怨言。Office的售价可不比W1ndows低．之所以没有太多怨言的原因是因为它物有所值，利用Office组件能带来的价值远大于Office自身的售价。即便这样，能充分发挥Office各组件功能的用户还是少之又少。为了帮您充分认识Office各组件的功能．在本文中．把对Office各组件的理解与大家交流一下。

简介：摘要通过多中心横断面研究分析2020年6月1日至2020年9月30日贵州省20家血液透析中心接受维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）治疗患者的临床资料，探讨瘦组织指数（lean tissue index，LTI）水平与动静脉内瘘丧失功能（arteriovenous fistula dysfunction，AFD）的相关关系。根据是否发生AFD分为AFD组和非AFD两组，用人体成分分析仪测量LTI。结果发现，2 781例MHD患者的AFD发生率为30.0%（835/2 781）；中位LTI水平为15.2（13.2，17.5）kg/m2。与非AFD组相比，AFD组患者LTI较低（P < 0.05）。按LTI三分位数分组中，低LTI组（LTI ≤ 13.9 kg/m2）AFD发生率最高（35.5%，334/940），高LTI组（LTI > 16.6 kg/m2）AFD发生率最低（26.3%，241/916），3组的差异有统计学意义（χ2=20.182，P < 0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，中LTI组（13.9 kg/m2 < LTI ≤ 16.6 kg/m2）和高LTI组发生AFD的风险均低于低LTI组（以低LTI组为参照，OR=0.800，95% CI 0.650～0.986，P=0.036；OR=0.772，95% CI 0.616～0.966，P=0.024）。提示MHD患者低水平LTI与AFD风险增加独立相关。

简介：摘要目的回顾性分析内镜切除术治疗T1bSM2期(黏膜下层≥200 μm)早期食管鳞状细胞癌的安全性、有效性。方法选取2009年1月至2017年7月于解放军总医院第一医学中心接受内镜切除术治疗且术后病理提示病变累及M3层(黏膜肌层)、SM1层(黏膜下层<200 μm)和SM2层(黏膜下层≥200 μm)的79例患者为研究对象，根据浸润深度分为相对适应证组和拓展适应证组，分析比较两组患者的基本资料及术后并发症的差异，Kaplan-Meier生存分析总体生存率及无进展生存率。结果两组患者的基本资料、术后并发症、预后、总体生存率及无进展生存率比较，差异无统计学意义。结论对于T1bSM2期食管鳞状细胞癌，内镜切除术也是一种可以选择的治疗方式。

简介：摘要目的探讨ACUSEAL人工血管动静脉内瘘闭塞后无法建立有效血管通路的患者利用吻合口残腔作为长期血管通路维持血液透析治疗的可行性。方法1例罕见的肱动脉-右心房ACUSEAL人工血管动静脉内瘘转流术建立血管通路闭塞后，利用人工血管吻合口残腔建立扣眼穿刺作为长期血管通路的使用及相应护理方法。结果目前患者ACUSEAL人工血管吻合口残腔穿刺规律透析32个月，钝针穿刺23个月。结论肱动脉-右心房ACUSEAL人工血管动静脉内瘘是一种罕见的血管通路手术，作为患者自体血管资源枯竭的一种新型通路方式疗效并不确定，与传统移植血管手术不同，一旦人工血管血栓形成将导致内瘘闭塞失去功能，通过介入或手术方式再次开通的风险和难度极大，因此闭塞后利用吻合口有限残腔作为长期血管通路以延长人工血管使用寿命是一种具有挑战性同时也是合理的方法。

简介：摘要目的探讨ACUSEAL人工血管动静脉内瘘闭塞后无法建立有效血管通路的患者利用吻合口残腔作为长期血管通路维持血液透析治疗的可行性。方法1例罕见的肱动脉-右心房ACUSEAL人工血管动静脉内瘘转流术建立血管通路闭塞后，利用人工血管吻合口残腔建立扣眼穿刺作为长期血管通路的使用及相应护理方法。结果目前患者ACUSEAL人工血管吻合口残腔穿刺规律透析32个月，钝针穿刺23个月。结论肱动脉-右心房ACUSEAL人工血管动静脉内瘘是一种罕见的血管通路手术，作为患者自体血管资源枯竭的一种新型通路方式疗效并不确定，与传统移植血管手术不同，一旦人工血管血栓形成将导致内瘘闭塞失去功能，通过介入或手术方式再次开通的风险和难度极大，因此闭塞后利用吻合口有限残腔作为长期血管通路以延长人工血管使用寿命是一种具有挑战性同时也是合理的方法。