简介:摘要目的观察急性脑梗死早期神经功能恶化患者的脑电图变化及其临床意义。方法回顾性分析2017年1月至2018年2月在商丘市第一人民医院完成治疗的86例急性脑梗死患者的临床资料,纳入患者均接受脑电图检查,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者发病72 h时的早期神经功能恶化情况,依据NIHSS评分将患者分为恶化组(15例)与无恶化组(71例),比较两组的脑电图变化,分析脑电图变化与早期神经功能恶化的关系。结果急性脑梗死患者的α、β、δ、θ、DTABR值分别为(18.78±5.24)Hz、(9.03±5.12)Hz、(43.23±10.47)Hz、(29.36±9.16)Hz、1.17±0.39。86例患者中15例出现神经功能恶化,恶化发生率为17.44%。恶化组δ、θ及DTABR值均高于无恶化组,α、β值均低于无恶化组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性检验结果显示,脑电图中α、β值与早期神经功能恶化情况(NIHSS增加分值)均呈负相关(r<0,P<0.05);δ、θ及DTABR值与早期神经功能恶化均呈正相关(r>0,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线得到各检验变量(α、β、δ、θ、DTABR值)预测急性脑梗死患者早期神经功能恶化的曲线下面积分别为0.935、0.972、0.917、0.895、0.918,均>0.85,有一定预测价值。结论急性脑梗死患者早期脑电图异常改变可能预示着早期神经功能恶化高风险,临床可依据脑电图变化判断患者的神经功能情况,尽早给予合理干预。
简介:摘要目的分析老年急性脑梗死(ACI)伴脑微出血患者脑电图(EEG)反应性与早期神经功能缺损的关系。方法回顾性分析,收集2018年7月至2020年4月收治的51例老年ACI伴脑微出血患者资料,纳入ACI伴脑微出血组,另收集同期收治的47例ACI患者资料,纳入单纯ACI组。所有患者均接受EEG检查,记录患者EEG反应性、睡眠波等情况;记录老年ACI伴脑微出血患者溶栓后2 h早期神经功能缺损情况[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估]并分组,比较两组基线资料、EEG相关指标,分析早期神经功能缺损严重程度与脑电图反应性的关系。结果ACI伴脑微出血组EEG反应性、睡眠波阳性率分别为33.33%(17/51)、27.45%(14/51),均低于单纯ACI组65.96%(31/47)、61.70%(29/47)(χ2=10.417、11.652,P=0.000、0.001),早期神经功能缺损情况较单纯ACI组严重(Z=2.381,P=0.017);中、重度老年ACI伴脑微出血患者EEG反应性与睡眠波阴性比例91.18%(31/34)、86.49%(32/37)、高于轻度患者8.82%(3/34)、13.51%(5/37)(χ2=17.771、13.147,均P=0.000),vWF水平(6.24±1.79)mg/L低于轻度患者(13.48±2.23)mg/L(t=12.039、P=0.000);Logistic回归分析结果显示,EEG反应性阴性(OR=18.994、P=0.000)、睡眠波阴性(OR=11.520、P=0.001)、vWF低表达(OR=0.283、P=0.001)与老年ACI伴脑微出血患者早期神经功能缺损程度有关,其中EEG反应性阴性的影响最为显著;绘制ROC曲线结果显示,EEG反应性阴性预测早期中、重度神经功能缺损的AUC为0.803(95%CI:0.650~0.956,P<0.001),有一定的预测价值。结论老年ACI伴脑微出血患者早期伴有不同程度神经功能缺损,且患者神经功能缺损程度可能与EEG反应性阴性有关,未来可考虑将EEG反应性作为老年ACI伴脑微出血患者神经功能缺损进展风险评估方法。
简介:摘要:本文以深惠城际大鹏支线矿山法隧道为研究对象,旨在探究矿山法隧道机械钻爆开挖的适用情况及经济性,以降低人工劳动强度,提升隧道机械化施工水平。
简介:摘要目的观察颅脑损伤后昏迷患者振幅整合脑电图主要特征,分析振幅整合脑电图主要特征与患者不良结局的关系,以指导未来颅脑损伤后昏迷患者早期预后评估。方法回顾性分析2017年4月至2019年8月于商丘市第一人民医院诊治的80例颅脑损伤后昏迷患者的临床资料,治疗前全部患者均接受振幅整合脑电图检查,全部患者入院后均接受综合治疗,治疗后采用格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者预后,参照评分标准将患者分为预后良好组(GOS3-5级,55例)与预后不良组(GOS1-2级,25例),比较两组治疗前振幅整合脑电图特征,分析振幅整合脑电图特征对不良结局的预测价值。结果80例颅脑损伤后昏迷患者治疗后7例死亡,18例植物生存,预后不良发生率为31.25%;预后不良组患者振幅整合脑电图特征中,Ⅲ级、无反应性、恶性分型占比高于预后良好组(P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)得到各检验变量(分级、反应性、分型)预测颅脑损伤后昏迷患者不良结局的曲线下面积(AUC)分别为0.769、0.725、0.775,均>0.7,有一定预测效能。结论颅脑损伤昏迷患者有其特殊的振幅整合脑电图特征,治疗前若检出Ⅲ级、无反应性、恶性分型等特征可能提示不良结局高风险,这类患者应引起临床重视,尽早给予合理干预,对减少死亡、植物生存等不良结局意义重大。
简介:【摘要】目的:探讨基于目标管理优化的手术室护理在结核性脓胸胸腔镜手术中的可行性和影响。方法:参与研究的80例结核性脓胸胸腔镜手术患者为我院于2022年1月到2023年12月所收治,按随机数字表法分成2组:对照组(常规护理,n=40),观察组(基于目标管理优化的手术室护理,n=40)。观察和比较两组患者的手术指标、护理质量。结果:观察组胸腔平均引流量少于对照组,胸管平均引流时间、住院时间比对照组短,有统计学意义(P<0.05)。观察组护理质量各项评分比对照组高,有统计学意义(P<0.05)。结论:对结核性脓胸胸腔镜手术患者行基于目标管理优化的手术室护理,能够改善患者手术指标,提升护理质量。
简介:【摘要】目的:探析为结节性甲状腺肿手术患者展开快速康复外科干预的临床效果。方法:纳入2022年1月~2023年12月间结节性甲状腺肿手术治疗患者60例为分析对象,随机数字表分组,命名对照组、观察组,给予常规围术期护理、快速康复外科干预,各组有30例。从两组患者术后机体恢复情况和并发症事件差异进行评价。结果:观察组患者术后3d疼痛评分低于对照组,术后住院时间、住院费用数据低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后相关并发症事件例数发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:为结节性甲状腺肿手术治疗患者展开快速康复外科干预对于术后康复有令人满意的效果。
简介:【摘要】目的:探讨基于风险评估策略的手术室护理对宫颈癌根治术患者的影响。方法:参与研究的80例宫颈癌根治术患者为我院于2022年1月到2023年12月所收治,按随机数字表法分成2组:对照组(n=40,常规护理),观察组(n=40,基于风险评估策略的手术室护理)。干预后比较两组手术指标、自护能力。结果:组间术中指标差别不明显(P>0.05);术后观察组肛门排气恢复时间、住院时间比对照组短,有统计学意义(P<0.05)。干预前组间ESCA评分接近(P>0.05);干预后各组评分上升,且观察组评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:行基于风险评估策略的手术室护理,能够促进宫颈癌根治术患者术后恢复,提升患者自护能力。