简介：摘要目的研究自动痔疮套扎术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的效果。方法选择2016年7月-2017年7月到院就诊的Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者136例，随机分为对照组和观察组，每组患者68例。对照组患者采用外剥内扎术治疗，观察组患者采用自动痔疮套扎术治疗。对比两组患者的治疗效果，以及治疗后的并发症。结果观察组患者治疗总有效率为94.12%，高于对照组患者的79.41%（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率为8.82%，低于对照组患者的20.59%（P＜0.05）。结论在Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床治疗中，采用自动痔疮套扎术的方法治疗，能够取得更理想的治疗效果，同时治疗后并发症更少。

简介：摘要目的探究吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术在重度痔疮中的临床治疗效果。方法本文选取于2017年1月份至2018年4月份本院收治的重度痔疮患者共136例，采用随机分组法，将患者分成对照组和观察组，每组患者各68例。给予对照组患者外剥内扎术治疗方法，给予观察组患者吻合器痔上黏膜环切术治疗方法。结果观察组各项手术指标均优于对照组，观察组并发症发生率较低，统计学差异显著（P＜0.05）。结论在重度痔疮治疗中，吻合器痔上黏膜环切术治疗效果优于外剥内扎术治疗方法，有助于优化患者的各项手术指标，降低患者并发症发生概率，提升患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨混合入路在腹腔镜左半结肠癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2015年1月至2018年3月河南省人民医院收治的96例左半结肠癌患者的临床病理资料；男52例，女44例；平均年龄为61岁，年龄范围为29～75岁。患者均施行腹腔镜左半结肠癌根治术。观察指标：(1)手术和术后恢复情况。(2)术后病理学检查情况。(3)术后化疗情况。(4)随访情况。采用门诊及电话方式进行随访，了解患者术后生存、肿瘤复发和转移情况。随访时间截至2019年10月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示，计数资料以绝对数表示。结果(1)手术和术后恢复情况：96例患者均采用混合入路施行腹腔镜左半结肠癌根治术。96例患者中，5例行腹腔镜联合多器官切除术(2例联合脾切除术、2例联合胃壁楔形切除术、1例联合脾脏和胰体尾切除术)；7例行手助腹腔镜手术(5例因肿瘤侵犯需行多器官切除术、2例因近端肠管梗阻严重无法暴露加行回肠末端造瘘术)；84例行腹腔镜辅助手术；无中转开腹。96例患者中，3例行回肠后方吻合，2例行旋转升结肠吻合，91例行原位吻合。96例患者手术时间为140 min(70～250 min)，术中出血量为50 mL(30～140 mL)；术后首次肛门排气时间为2 d(1～4 d)。96例患者中，术后5例切口感染，5例肺部感染，3例粘连性肠梗阻，1例吻合口瘘，均经保守治疗治愈。96例患者术后住院时间为8 d(5～27 d)。(2)术后病理学检查情况：96例患者清扫淋巴结数目为19枚(13～25枚)；手术切除标本长度为35 cm(25～50 cm)，切缘均为阴性。96例患者病理学T分期：pT1期5例，pT2期46例，pT3期37例，pT4期8例；病理学N分期：pN0期32例，pN1期47例，pN2期17例。96例患者均为M0期，无远处转移。96例患者病理学类型：黏液腺癌7例，低分化腺癌16例，中分化腺癌46例，高分化腺癌27例。(3)术后化疗情况：96例患者中，68例术后行奥沙利铂＋卡培他滨方案规范化疗，28例术后未行化疗。(4)随访情况：96例患者中，86例获得随访，随访时间为19～58个月，中位随访时间为11个月。随访期间，86例患者均生存，其中82例未发现肿瘤复发；3例复查发现肝脏转移，带瘤生存；1例发现肝、肺转移，带瘤生存。结论混合入路在腹腔镜左半结肠癌根治术中安全、可行。