简介：摘 要：培养学生的综合素质是新课改实施背景下的最终目的，这对英语教学来说既是机遇，又是挑战。所以，在具体的教学中，要求教学内容要不限于本学科，要与其他的自然学科融合与交叉。本文以初中英语的教学内容为出发点，探究初中英语教学与语文、信息技术、美术以及德育学科之间的相互融合，以此来不断地提升初中英语的教学质量和激发学生们对英语知识学习的浓厚兴趣。

简介：摘要目的分析保健条件良好的老年男性2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）与10年全因死亡风险的关系。方法长期在解放军总医院第二医学中心年度体格检查人群中，选取2008年年龄≥60岁，2型糖尿病病程平均10.4年的老年男性患者256例，其中完成10年随访者233例，按HbA1c水平进行三分位数分组（包括：最低组为HbA1c<6.2%；中间组为HbA1c 6.2%~6.8%；最高组为HbA1c>6.8%），采用Kaplan-Meier生存曲线比较基线不同HbA1c水平随访10年的生存率，采用Cox比例风险回归分析并根据限制性样条回归模拟基线HbA1c与患者全因死亡风险的相关性。结果（1）调查对象平均年龄（78.1±8.6）岁，基线HbA1c最低组、中间组和最高组的老年糖尿病患者10年生存率分别为66.3%、63.9%和51.3%，组间差异具有统计学意义（P<0.01）；（2）Cox比例风险回归分析发现基线HbA1c水平与全因死亡风险呈正相关，基线HbA1c每升高1个单位（1%），全因死亡风险升高至1.33倍（95%可信区间为1.08~1.65）；校正年龄、体质指数、吸烟、饮酒、血压、合并症、用药治疗、空腹血糖、血红蛋白、血尿酸、血脂、肝功、肾小球滤过率等混杂因素后，基线HbA1c每升高1个单位（1%），患者10年全因死亡风险升高至1.55倍（95%可信区间为1.20~2.02）；（3）限制性样条Cox回归拟合曲线显示，基线HbA1c≤6.5%组患者死亡风险最低，当基线HbA1c>6.5%时，随着HbA1c水平的升高，患者10年全因死亡风险逐步升高，趋势具有统计学意义。结论在一组保健条件良好的老年男性2型糖尿病患者中，基线HbA1c水平与10年全因死亡风险呈正相关。当HbA1c ≤6.5%时10年死亡风险最低，提示老年2型糖尿病患者亦能从良好血糖控制中获益。