简介：摘要目的分析腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折(FNF)手术患者的麻醉阻滞效果及对血流动力学的影响。方法抽取中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院2018年2月至2020年1月收治的老年FNF手术患者72例，按随机数字表法分为全身麻醉组与腰硬联合组，每组36例。全身麻醉组采用全身麻醉，腰硬联合组采用腰硬联合麻醉，比较两组麻醉阻滞效果、意识恢复时间、清醒时间、血流动力学指标、简易认知状态评价量表(MMSE)评分、术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果与全身麻醉组比较，腰硬联合组感觉阻滞和运动阻滞起效时间短，持续时间长(P<0.05)；与全身麻醉组比较，腰硬联合组术后意识恢复和清醒时间短(P<0.05)。麻醉后15 min(T1)、麻醉后30 min(T2)、手术结束前(T3)，腰硬联合组心率、平均动脉压水平均高于全身麻醉组(P均<0.05)。麻醉后12 、36 h,腰硬联合组MMSE评分高于全身麻醉组，术后1 d VAS评分低于全身麻醉组(P<0.05)；腰硬联合组并发症发生率(3.13%，1/32)低于全身麻醉组(18.75%，6/32)，P<0.05。结论针对老年FNF患者采用腰硬联合麻醉可显著提升麻醉阻滞效果和术后恢复效果，减轻应激反应和术后疼痛，并能降低并发症发生率。
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