简介：摘要本文对海军军医大学第一附属医院收治的2例创伤弧菌原发性脓毒症患者的临床资料进行总结分析，并综述最新文献。2019年11月6日收治1例54岁男性患者，其进食淡水水产品后双下肢红肿、疼痛明显，出现瘀斑及血性水疱，入院后3 h急诊行筋膜切开减张术，术后各脏器功能衰竭，入院后24 h放弃治疗。2020年8月12日收治1例73岁男性患者，其进食海鲜后右下肢出现血性水疱，入院时呈休克状态，入院后3 h急诊手术探查并行右大腿截肢，6 d后残端行负压伤口疗法，入院后13 d家属放弃积极治疗，入院后15 d患者死亡。2例患者均未能第一时间诊断，病情进展迅速，出现坏死性筋膜炎及多器官功能衰竭，明确诊断后分别予筋膜切开减张和高位截肢，微生物培养结果均为创伤弧菌。虽最终均未救治成功，但早期截肢患者病程及部分指标均优于切开减张者。创伤弧菌分布广泛，淡水水产品中多次检出，致病途径模糊复杂，极易误诊，宜建立创伤弧菌脓毒症救治流程，尽早积极手术干预，筋膜切开和清创应彻底，合并出血性大疱者应早期截肢，术后采用综合措施提高患者存活率。
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