简介:摘要目的探究膝关节置换术假体周围感染患者二次手术方案选择及预后。方法抽取2016年12月至2018年12月河南科技大学第二附属医院骨科诊治的膝关节置换患者70例,根据治疗方法分为A组(37例)和B组(33例)。A组采用保留假体的开放清创术,B组采用全膝关节翻修术。观察两组术后失血情况(隐性失血量、总失血量)、术后总引流量、术后3个月膝关节活动度(ROM)评分、美国膝关节协会功能评分(KSS)及并发症发生情况。结果与A组比较,术后B组隐性失血量、总失血量、术后引流量均较低(P<0.05),膝关节ROM及KSS较高(P<0.05)。B组并发症总发生率(9.09%,3/33)与A组(10.81%,4/37)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节翻修术对假体周围感染术后失血情况和术后总引流量、随访3个月膝关节功能改善程度优于保留假体的开放清创术,保留假体的开放清创术适用于假体周围感染时间较短患者,全膝关节翻修术适用于假体周围感染时间较长患者。
简介:摘要目的分析老年患者髋关节置换术后发生髋关节疼痛的影响因素。方法选取2017年3月至2018年10月于河南科技大学第二附属医院接受髋关节置换术的老年患者106例为研究对象,统计其术后半年疼痛发生率,比较疼痛组和未疼痛组性别、年龄、体质指数、病理类型、手术入路方式、术后白细胞计数(WBC)水平、术后C反应蛋白(CRP)水平、假体类型及术后髋关节活动时间等,采用Logistic回归分析法分析影响髋关节置换术后髋关节疼痛的因素。结果髋关节置换术后髋关节疼痛的发生率为36.79%(39/106)。疼痛组和非疼痛组年龄、假体类型、术后髋关节活动时间、术后CRP水平、术后WBC水平比较差异有统计学意义(P<0.05),两组性别、体质指数、病理分型、手术入路方式比较差异未见统计学意义(P>0.05)。年龄>65岁、使用非骨水泥型假肢、术后髋关节活动时间>2 d、术后WBC>10×109/L、术后CRP>10 mg/L是髋关节置换术后髋关节疼痛的影响因素。结论老年人髋关节置换术后髋关节疼痛受诸多因素影响,其中年龄>65岁、使用非骨水泥型假肢、术后髋关节活动时间>2 d、术后WBC>10×109/L、术后CRP>10 mg/L是主要影响因素。