简介：摘要目的探讨妊娠晚期超声检查的异常表现中与死胎事件相关的危险因素。方法选取2009年1月至2018年12月在杭州第一人民医院就诊并发生死胎的孕妇78例作为病例组，随机选择同期正常分娩的孕妇156例作为对照组。再根据是否存在临床高危因素将病例组分为高危组和低危组2个亚组。收集所有入选孕妇妊娠28周之后的超声检查图文报告资料，记录超声检出的异常发现，分类归纳为脐带异常、胎盘异常、羊水异常、胎儿异常及母体子宫异常5种类型。采用Logistic回归进行变量筛选，并计算入选变量的优势比（OR值）。结果在78例死胎孕妇中，51例存在临床高危因素（高危组），其余27例为低危组。分析结果显示，在5类超声提示的异常发现中，仅胎儿异常可作为与死胎事件发生相关的独立危险因素（Y=-0.798＋1.491X，OR=4.441，P=0.009）。针对高危组的分析结果显示，脐带异常（OR=2.805，P=0.023）、胎盘异常（OR=3.386，P=0.028）及胎儿异常（OR=8.909，P=0.002）3类超声表现均可认为是与死胎事件发生相关的独立危险因素（Y=-1.206＋2.187×胎儿异常＋1.220×胎盘异常＋1.031×脐带异常）。结论产前超声的多项异常发现中，仅胎儿异常可认为是与死胎相关的独立危险因素。对于存在临床高危因素的孕妇而言，除胎儿异常以外，超声提示的脐带异常和胎盘异常也可作为与死胎相关的危险因素指标。
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