简介:摘要该文报道1例重度肥胖患者应用胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)联合手术成功减重的治疗过程。患者女性,30岁,应用GLP-1RA减重:2021年2月2日至2022年2月19日应用度拉糖肽1.5 mg、1次/周,体重由145 kg降至130.5 kg,体重指数(BMI)由58.08 kg/m2降至52.84 kg/m2(减重14.5 kg、BMI下降5.24 kg/m2);2022年2月23日至2022年4月24日使用司美格鲁肽,起始剂量0.25 mg、1次/周,3周后改为0.5 mg、1次/周,再过3周调整为1 mg、1次/周。体重由130.5 kg降至127.45 kg,BMI由52.84 kg/m2降至51.05 kg/m2(减重3.05 kg、BMI下降1.79 kg/m2);患者于2022年5月9日发生一次胰腺炎,胰腺炎确诊之后、治疗期间以及治愈之前患者停用司美格鲁肽。患者经内科保守治疗,胰腺炎痊愈后于2022年5月20日行减重手术,手术方式为胃大部切除术,术后恢复良好。继续应用司美格鲁肽,术后1个月,体重由127.45 kg降至112.45 kg,BMI由51.05 kg/m2降至45.04 kg/m2(减重15 kg、BMI下降6.01 kg/m2)。GLP-1RA在减重中具有很多优势,重度肥胖的患者可通过减重手术使其获益,而减重手术前联合使用GLP-1RA可有效减轻重度肥胖患者的体重,减少极重度肥胖患者因减重手术可能带来的并发症,提高减重手术的成功率。
简介:摘要:1000MW超超临界二次再热机组是当前电力行业的尖端技术,其具备高效、环保等优点。随着电力市场和可再生能源的发展,机组调峰需求日趋加强,对调峰操作和技术的探讨变得尤为迫切。基于此,本文从多角度出发,深入剖析影响1000MW超超临界二次再热机组在30%负荷调峰的关键因素,并从多个维度提出优化策略,旨在为电力系统操作者和研究人员提供参考。
简介:【摘要】目的 观察多囊卵巢综合征患者接受二甲双胍+克罗米芬治疗效果。方法 70例多囊卵巢综合征患者为样本,时间2021年1月-2021年12月,随机分组,观察组二甲双胍+克罗米芬治疗,对照组克罗米芬治疗,对比激素水平、子宫内膜厚度与卵泡相关指标差异。结果 观察组空腹胰岛素(FINS)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、促黄体激素(LH)、子宫内膜厚度等指标均优于对照组,P<0.05;观察组卵巢体积、窦卵泡数量、优质卵泡数量等指标均优于对照组,P<0.05。结论 二甲双胍+克罗米芬方案治疗多囊卵巢综合征,可调节性激素指标、促进优质卵泡发育,高效可行。
简介:摘要目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)及二维斑点追踪技术(2D-STE)评价高血压患者左心房时相功能。方法选择2019年4月至2019年10月在我院住院治疗的高血压患者60例及健康对照组30例,根据左室舒张功能分组,分为舒张功能正常组(43例)和舒张功能不全组(17例),根据左房是否扩大分为左房大小正常组(29例)和左房扩大组(31例),根据高血压左室构型Ganau分型分为正常构型组(24例)和异常构型组(36例),应用2D-STE测量左房心肌各节段收缩期、舒张早期和舒张晚期平均纵向峰值应变(mSs、mSe、mSa)及其应变率(mSRs、mSRe、mSRa),RT-3DE获取左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)及左房收缩前容积(LAVpre),计算左房总射血分数(LATEF)、被动射血分数(LAPEF)、主动射血分数(LAAEF),比较各亚组上述指标变化情况。结果与健康对照组比较,左房大小正常组的左房通道功能参数(mSe、mSRe)降低,而左房扩大组的存储功能参数(mSs、mSRs)和通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)降低(均为P<0.05);左室正常构型组的左房存储功能参数(mSs、mSRs)和通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)降低,左室舒张功能正常组的存储功能参数(mSs)和通道功能参数(mSe、mSRe)降低(均为P<0.05)。此外,与健康对照组和左室舒张功能正常组相比,舒张功能不全组的左房存储功能参数(mSs、mSRs)、通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)和辅助泵参数(mSa、mSRa、LAAEF)均进一步降低(均为P<0.05)。结论高血压患者的左房存储功能、通道功能已受损,而左房通道功能最先受累。随舒张功能减退,其存储功能、通道功能进一步降低。